滴——
警報聲打破急診重症監護室的安靜。
監護儀螢幕上血氧曲線快速下跌。
89%。
87%。
84%。
數字不斷跳動,紅光照在眾人臉上。
病床上的徐小雨雙手死死摳住床單。
“推無創呼吸機。”
急診科主任趙國光衝到床頭快速下達指令。
“準備氣管插管包,快。”
護士推著搶救車跑過來。
趙國光轉頭看向躲在牆角發抖的年輕規培生。
“為了應付檢查停危重病人的葯。”
趙國光指著門外大聲喊。
“滾出去!”
“此事定性為嚴重醫療安全不良事件。我會直接上報醫務處。你的規培資格,我今天就會向上級申請取消!”
急診科歷來要求嚴格。
規培生雙腿發軟,捂著嘴哭著跑出搶救室。
護士端著溫熱的大黃湯跑進來。
“趙主任,葯來了。”
“趕緊灌!”
趙國光喊道。
護士拿起注射器連線鼻飼管。
褐色的藥液剛推入五毫升,病床上的徐小雨身體產生痙攣反應。
女生腹部肌肉收緊,喉嚨裡發出乾嘔聲。
剛推進胃裡的藥液混著胃酸,順著鼻飼管邊緣吐了出來。
“不行!”
護士焦急大喊。
“胃氣上逆太嚴重,根本灌不進去!”
大黃進不到胃裡,毒素排不出來。
隻用西藥利尿劑和補液壓不住百草枯毒素。
吳天明站在病床邊。
這位省質控組組長皺起眉頭。
多年的搶救本能讓他立刻接管了指揮權。
“血氧掉的太快。”
吳天明盯著監護儀開口。
“立刻調大氧氣流量,用純氧。”
“準備靜脈推注安定葯,準備鎮靜插管保證氣道通暢。”
“不能給純氧,也不能打鎮靜。”
林易跨步上前。
他直接伸手,一把關小了牆壁上的中心供氧閥門。
氧氣流動的聲音迅速變小。
“你幹什麼?她會憋死的!”
吳天明大怒。
“百草枯會和氧氣結合,產生大量氧自由基。”
林易目光冷峻,語速平穩,手卻沒有離開閥門。
“高濃度吸氧會加快肺部損傷,導緻肺纖維化加重。”
“鎮靜劑也會抑製患者自主呼吸。”
“此時鎮靜,等同於安樂死。”
林易看著吳天明。
“唯一的辦法,是把毒拉出來。”
“我來平她的胃氣,把葯灌進去。”
林易從白大褂口袋裡摸出隨身攜帶的針灸包。
單手展開。
抽出兩根三寸長的毫針。
他低頭。
係統視野開啟。
徐小雨頭頂的詞條劇烈閃爍。
【預後評估】:病危。
紅區持續擴大,毒邪壅盛,肺氣將絕。
林易捏住徐小雨青紫的左手腕。
找準內關穴。
手指撚動針柄。
針尖刺破麵板。
施展透心涼。
一針從內關穴刺入,直透對側外關穴。
寬胸理氣,平逆止嘔。
接著,林易捏起第二根針。
指尖找準她膝下的足三裡。
直刺。
強降胃氣。
林易手法極重。
他在模擬銅人空間盲測練就的指力,在這一刻發揮到極緻。
提。
插。
撚。
轉。
針尾發出輕微的低鳴,劇烈顫動。
一秒。
三秒。
十秒。
隨著林易手指的撚轉,徐小雨劇烈痙攣的胃部肌肉,肉眼可見地鬆弛下來。
彷彿有一隻無形的大手,死死按住了那些狂暴逆行的氣機。
十五秒。
乾嘔奇蹟般地平息了。
徐小雨喉嚨裡的咯咯聲變弱,胸廓的起伏不再那麼生硬。
“推葯。”
林易鬆開手,低喝一聲。
護士立刻上前,將抽滿30g濃煎生大黃湯的注射器,重新連線鼻飼管。
一點一點緩緩推入。
這一次。
沒有痙攣。
沒有嘔吐。
深褐色的藥液穩穩地留在了徐小雨的胃裡。
ICU裡陷入了死一般的寂靜。
隻有監護儀急促的“滴滴”聲在回蕩。
李向榮副院長屏住了呼吸。
趙國光死死盯著監護儀上的資料。
吳天明站在原地,目光鎖定在徐小雨蒼白的臉上。
五分鐘。
十分鐘。
十五分鐘。
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二十分鐘。
突然。
安靜的病房裡響起了一陣沉悶的腸鳴音。
咕嚕嚕。
聲音從徐小雨的腹部傳出,在寂靜的ICU裡異常清晰。
接著。
一股極其難聞的惡臭,順著被褥的縫隙,迅速瀰漫開來。
那是混合著腐敗、酸臭和化學藥劑的刺鼻氣味。
旁邊的護士本能地捂住了鼻子。
她排洩了。
大量黑色的、猶如柏油般的毒便,排在了護理墊上。
林易看著床單邊沿滲出的汙濁。
一直緊繃的肩膀微微放鬆。
他長出了一口氣。
“毒火排出來了。”
林易拔出徐小雨手腕和膝蓋上的銀針,拿無菌棉簽按壓針孔。
隨著毒便的大量排出。
徐小雨猶如破風箱一樣的呼吸,肉眼可見地平緩下來。
青紫的臉色開始褪去一層死灰。
一直盯著監護儀的吳天明,瞳孔猛地收縮。
螢幕上。
那條幾乎觸底的綠色血氧曲線,停止了下跌。
數字開始跳動。
85%。
88%。
92%。
95%。
緩慢。
但是堅定。
紅色的報警燈熄滅了。
下方的心率指示,從狂飆的130次/分,一點一點降到了平穩的90次/分。
血壓115/75mmHg。
生命體征,奇蹟般地重新回到了安全線以上。
吳天明站在原地,推了推金絲眼鏡。
那雙常年挑剔病歷、隻看重循證資料的眼睛裡,倒映著監護儀上綠色的數字。
沒有雙盲實驗。
沒有生化指標比對。
隻有一根針,一碗大黃。
資料就這麼硬生生地被拉了回來。
中醫科副主任周鵬站在後麵,懷裡還抱著迎檢材料。
看到林易竟然真的把人救了回來,還在省專家麵前出了這麼大的風頭。
周鵬心裡像吞了隻蒼蠅一樣難受。
他上前兩步,臉上堆起訕笑。
試圖在吳天明麵前找回一點存在感,打個圓場。
“吳教授,林易這次也是走運,大黃剛好起效了。”
周鵬推了推眼鏡,看了一眼林易。
“不過這年輕人做事確實莽撞。不看指南就下猛葯。回去我一定好好開會批評他,讓他寫份檢查……”
“你閉嘴。”
吳天明轉過頭直接打斷對方。
周鵬臉上的笑容僵住,沒說完的話也嚥了回去。
吳天明最煩這種沒有真本事,遇到危機往後躲,危機解除後又跳出來溜須拍馬的行政官僚。
他沒有向林易道歉。
作為省醫科大附屬醫院的心內科大主任、博士生導師。
自身的學術理念讓他拉不下臉對年輕醫生服軟。
但他認療效。
吳教授轉頭看向趙國光,語氣非常嚴厲。
“趙主任。”
“為了應付質控檢查,而私自停掉危重病人的救命葯。”
“這是極其嚴重的管理漏洞!”
吳天明用手裡的紅藍筆點著桌子。
“病人的生命安全,永遠排在檢查分數前麵。”
“你們急診科的規章製度,必須徹底整頓。”
“回頭寫一份整改報告交到省衛健委。”
趙國光滿頭大汗,連連點頭。
“是,吳教授。我一定嚴查。”
訓完趙國光。
吳天明轉過身,將目光移向林易。
眼神裡沒有了之前的輕蔑與怒火。
多了一分審視,還有極度的探究。
他上下打量著眼前這個年輕人。
“指標穩住了。”
吳天明開口。
“你的大黃……”
老專家停頓幾秒。
“確實起到了截斷的作用。”
這對於一位推崇現代醫學的省質控組長來說,是一句難得的客觀評價。
林易站在病床前,手裡捏著消毒棉簽。
表情平靜。
“患者體內的毒邪隻排了一部分。”
林易沒有接吳天明的誇獎,隻陳述病情。
“後續大黃還要繼續用,用量也要根據她的脈象調整。”
吳天明深深地看了林易一眼。
沒有再反駁。
他把手裡的病歷夾放回桌上。
轉身朝ICU大門走去。
趙國光和李向榮幾個人跟著往外走。
走到大門口。
吳天明的腳步突然停住,看向身邊的李向榮。
“李院長。”
“剛才那個年輕人,確實有點門道。”
吳天明理了理脖子上的聽診器。
“明天上午。我要在你們醫院心內科和普外科,進行聯合大查房。”
吳天明的視線越過人群,落在後方的林易身上。
“讓他也過來旁聽吧。”
此話一出。
李向榮愣住了。
周鵬也瞪大了眼睛。
省質控組長親自帶隊的聯合大查房。
平時隻有各科的科主任、副主任,或者最有潛力的骨幹高年資主治,纔有資格跟著去聽教誨。
那是全省頂級的學術資源。
林易。
一個中醫科的住院醫。
連主治都不是。
竟然被省質控組組長,當麵直接點名旁聽了?
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