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第282章 些許阻力(上)

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有了方略,第一步就是要進行試點。

現在沒有什麼比如今的壽春更好的地方了。

所以程毅交代完了大方向之後,立刻讓壽春各地的官府行動起來,第一時間方案推行下去,然後在工作中查缺補漏。

還真別說,一個月下來,程毅這邊拿到了一堆的工作回函。

問題有不少,但最關鍵的搭建框架的方案,還是拿出來了。

“議一議。”壽春議事廳內,案幾上攤著各地上報的傷寒防控文書。

程毅端坐主位,麵前站著十幾名地方官吏與醫官代表,笑了笑。

隻是相較於程毅的輕鬆,這群官吏與醫官代表的表情,就略顯凝重。

“惠民藥局已在壽春、濠州兩地落地,基層衛生所也在軍屯逐步鋪開,但問題也隨之而來。”

一名州官拱手說道,“醫官短缺不說,每日的藥材消耗,醫官俸祿,都是一筆不小的開支,地方府庫難以支撐。”

州官這話,立刻引起不少官員附和。

就現在淮河的破壞程度,人口都沒剩下多少,土地稅也得好幾年才能開始收,光靠商稅,是根本撐不起這麼大規模的醫官普及的。

另一名官吏附和:“何止是開支,地方上的藥鋪、葯農,都有各自的利益牽扯。

咱們推行惠民藥局,等於斷了不少人的財路,暗中阻力極大,不少藥鋪甚至故意囤積藥材,抬高價碼。”

程毅手指輕敲案幾,目光掃過眾人,也能看出來他們的抵觸心理何來。

無非就是醫官體係會佔用大量的地方自留的賦稅,這對於百廢待興的兩淮來說,可是一個天文數字。

“諸位所言,寡人明白了。不過,哭窮訴苦什麼的,就不必了。沒錢,也可以想辦法弄到錢來。惠民不代表全部免費。

另外,醫官體係的覆蓋,本就不是一蹴而就的事。

既然暫時就隻有財力的問題,這一點你們各自回到屬地,擬定本地的醫官選拔、藥材籌措、開支覈算方案。

三日後匯總,寡人再看看如何撥冗餘財貼補地方。

這天下,北人賣命打仗,南人就得花錢貼補。以前是朝廷手伸不下來,隻能讓地方各管一畝三分地。但現在,行省要發揮統籌作用,州府要發揮規劃職能,縣鄉要全麵推動落實。朝廷的作用是計劃與引導,強省要幫弱省,南省要貼補北省,上上下下一條心,才能共抗外敵。

蒙元荼毒未去,宋朝就有的醫官體係,沒道理到了咱們這一朝,就不行了。”

程毅說完,目光掃過眾人。

他們趕緊起身一一應下。

雖然苦了一點,但程毅說得對,宋朝可以,本朝沒道理不行!

至於花銷的問題,想辦法就是了。

“去吧。”

“遵令!”眾人齊聲領命,陸續退去。

議事廳內很快空了下來,唯有劉禎留了下來,神色遲疑,欲言又止。

程毅抬眼:“你還有話要說?”

劉禎上前一步,躬身道:“大王,臣有一言,不知當講不當講。”

“但說無妨。”

“臣以為,現階段推行醫官體係,太過冒進了。”劉禎語氣凝重,“且不說如何界定醫者的醫術高低,避免魚目混珠。

單是惠民藥局的日常花銷,就足以拖垮咱們如今脆弱的財政體係。

北伐需糧草、治淮河需經費、軍屯需補貼,處處都要用錢,若是再在醫官體繫上投入過多,恐生禍端。”

程毅聞言,並未動怒,也沒有急於反駁,隻是緩緩問道:“你且說說,如今天下的醫者,多是些什麼人?”

劉禎愣了一下,沉吟片刻答道:“回大王,如今的醫者,大多是家傳出身,祖祖輩輩行醫。

還有一部分,是這十幾年來科舉停擺,讀書人找不到出路,隻能半路出家,靠著些許學識,研習醫術餬口。”

程毅點了點頭,語氣平和:“你說得沒錯。

但你有沒有想過,此次傷寒能快速被發現、被上報。

很大程度上,就是這些當了吏員、或是半路行醫的讀書人呢?

他們就是因為當過醫者,熟知醫理,才能及時察覺民情異常,第一時間上報。”

劉禎恍然大悟:“大王的意思是……”

“既然這些讀書人有這份所長,為何不能善加利用?”程毅身子微微前傾。

“誰說醫官就隻能一輩子困在醫官體係裏?”

“我們可以建立選拔機製,醫官之中,若是有通曉吏治、擅長統籌的,可提拔到地方任職。”

“若是有精通藥理、善於研究的,可送入太醫院,專門負責草藥種植與醫術研究。”

他頓了頓,繼續說道:“而且,人口密集的州府,疫病防控更為重要,醫官的職責也更重,相應的俸祿、晉陞渠道,也可以適當傾斜。”

“這樣一來,既能解決醫官短缺的問題,也能讓這些讀書人、醫者,有更多的出路,何樂而不為?”

劉禎聽完,眼中閃過一絲光亮,躬身行禮:“大王高見!臣之前隻看到了財政壓力與利益衝突,卻沒想到這一層。

如此一來,不僅能盤活醫官體係,還能吸納人才,穩固民心,臣心悅誠服。”

程毅笑了笑,擺了擺手:“不必多禮。

咱們這一朝,與歷朝歷代不同。

不能任由地方一潭死水、一成不變。

以往的朝代,隻求地方安穩,卻忽視了百姓的生計與發展,一旦人丁滋生過多,土地不足、資源匱乏,必然會引發動亂。”

“臣謹記將軍教誨。”劉禎神色堅定,“臣回去之後,便著內閣擬定詳細的醫官選拔與晉陞方案,務必配合將軍,將醫官體係推行下去。”

“好。”程毅點頭,“去吧,務必細緻,不可敷衍。”

劉禎退去後,程毅站起身,走到窗邊,望著窗外忙碌的軍民。

他清楚,劉禎的擔憂並非沒有道理,醫官體係的推行,必然會觸動很多人的利益,也會給財政帶來巨大壓力,但這是長遠之計。

亂世之中,人口損失奇大無比,能保一批百姓安康,才能在更短的時間內,獲取穩固江山的根基。

哪怕眼下困難重重,也必須堅持下去。

數日之後,親衛進來稟報:“大王兩淮軍屯送來訊息,基層衛生所已初步建成,醫官也已到位,隻是藥材依舊短缺,不少地方的傷寒患者,隻能靠簡單的草藥緩解癥狀。”

程毅皺了皺眉:“傳我命令,立刻籌措藥材,從湖北周邊的藥鋪徵調,若是不夠,就從建業調撥。

另外,讓負責草藥種植的醫官,加快馴化研究。

儘快培育出易種植、藥效好的草藥,從根源上解決藥材短缺的問題。”

“遵令!”

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