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第9章 顛覆性的理論1

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“主任說,明天我就可以去上班了,他還讓我當了主治醫師呢。”楊懷瀲半點冇有敷衍的回覆道。

“那就好…”趙沐娟臉上露出了些喜色。

在她看來,女兒能當醫生是極好的去處。這世道再亂,當官的總不會殺了醫生去。

趙沐娟又轉頭看向大女兒。懷泱的眼下一片青黑,拿著筷子的手也顯得有些無力。

“還是冇有音訊嗎?”趙沐娟聲音低了些,心裡其實已經有了答案。

楊懷泱搖搖頭,歎了口氣:“冇有,如今進出的路都不太平…不過冇有訊息也算好訊息…”

懷瀲看著大姐強打精神的樣子,有些心疼。如今上海局勢驟緊,家裡的擔子,幾乎全壓在了隻比她大三歲的大姐身上。

楊懷瀲放下筷子:“大姐,我雖然在醫院裡,但能接觸到北邊逃下來的人,我也會多問問的。”

她猶豫了一下,壓低聲音道:“我聽說…幫會裡的人門路多,或許…也可以托他們打聽打聽?”

楊懷泱聞言抬起頭,有些驚訝地看著妹妹,似乎冇想到她會提出這樣的建議。

楊懷瀲脫口道:“要不下午…”

但話到嘴邊,她又想起了自己才寫了一個緒論的分級方案。那是能救很多人的東西,而且很快就能用上。

她的遲疑隻持續了一瞬。對家人的擔憂終究壓倒了一切。

她定了定神,開口道:“大姐,下午我陪你一起去吧…”

“你下午在家好生歇息。”楊懷泱卻打斷了她,滿臉的不讚同。

“你才漂洋過海歸國,今早又匆匆去了醫院報到,竟還給人開了刀!身體都要吃不消了。

打聽人的事,我再去想想門路。你一個女娃娃,剛回國,不要摻和這些事。”

“可大姐…”

“聽話。”楊懷泱的語氣溫和卻不容置疑,“你先顧好自己,家裡的事,有我呢。”

懷瀲到嘴邊的話又嚥了回去,她點了點頭,低聲道:“好,我知道了。”

午飯在沉默中很快結束。楊懷泱又囑咐了懷瀲幾句好好休息,便拿著手提包匆匆出門,繼續去打探訊息。

懷瀲心想:休息?

她回到房間,目光落在那些寫滿了未來醫學理唸的稿紙上,那上麵每一個字,都是可以救十人百人的!

休息是不可能休息的!

她今天就把草案趕出來!

為了那不久之後,無數像她的家人一樣流離失所、急需救助的人們,為了那些為國而戰、馳援千裡的將士們。

她重新提起筆,將未來那套成熟的體係,用這個時代的語言重新闡述。

她劃分等級,定義每個等級的關鍵指征,勾勒分診台的設定、人員的職責、顏色標記的簡易方法…

最後總結道,嚴格執行此分類,能將有限的醫療資源用於最能產生效益的傷員,最大化提高整體存活率。

當晚,楊懷瀲房間的燈燃到淩晨兩點。

第二天清晨,廣慈醫院的走廊還殘留著夜間消毒水的氣味。

楊懷瀲眼下有淡淡的青黑,但眼神清亮,手裡捏著兩份檔案袋。

她站在杜蘭德醫生辦公室門口,敲了敲門。

“請進。”

推門進去。杜蘭德醫生正坐在辦公桌後,就著一杯咖啡翻閱病曆。

抬頭看見是她,他臉上露出一絲驚訝,隨即化為帶著倦意的調侃。

“楊醫生?如果我冇記錯,你的正式報到時間是今天九點。怎麼,來廣慈醫院上班讓你如此激動,需要提前兩個小時來感受氣氛?”

他指了指牆上的掛鐘,哈哈笑著。

楊懷瀲冇有直接回答他的調侃,臉上掛著一個略顯神秘的笑容,走到辦公桌前,將手中的一份檔案袋放在桌上,輕輕推到他麵前。

“杜蘭德醫生,這是我的博士畢業論文。”她眨了眨眼睛,自信笑道,“我想,您現在應該會有興趣看看它。”

杜蘭德挑了挑眉,似乎有些意外這份突如其來的“禮物”,但還是放下了咖啡杯,拿起檔案袋。

“哦?那讓我來看看,我們新來的主治醫師在巴黎研究了什麼高深課題…”

他抽出論文,看著這份全法語的論文,目光落在標題上,念出聲:

“《失血性休克關於限製性液體復甦策略的實驗研究》…”

他臉上的隨意漸漸收斂,神情變得專注起來。

他快速翻閱著前麵的摘要和引言,速度越來越慢,看到某些地方還不自覺的皺起了眉。

接著,他翻到實驗資料和結果部分,仔細地檢視那些圖表和統計資料。

辦公室裡隻剩下紙張翻動的沙沙聲。

過了好一會兒,他猛地抬起頭,藍灰色的眼睛裡充滿了難以置信的驚歎,目光在楊懷瀲和論文之間來回移動。

“MyGod…”他喃喃道,語氣不再是調侃,而是帶著真正的震動,“這…這太令人驚訝了。這些資料…這兩組對比起來,存活率差異竟然如此顯著!”

他身體前傾,緊緊盯著楊懷瀲:“楊醫生,告訴我,你為什麼選擇研究這個?這個論題可不是常見選題。”

楊懷瀲迎著他的目光,聲音堅定而有力:“因為,根據所有大型戰爭的資料統計,戰傷死亡的首要原因,就是失血性休克!

這不是某個罕見病症,這是戰場急救中最核心、最普遍、致死率最高的問題。我認為,解決它,比研究任何其他課題都更具現實意義。

正如我先前所說的,‘戰地醫療救護,是我已寫的論文中,以及未來很長時間的研究重點’。”

杜蘭德醫生緩緩靠回椅背,手指點著論文:“現實意義…是的,太有意義了。”

這個時代對休克的處理還是模糊的。要麼不處理,要麼盲目地、大量地靜脈輸液。

而現代醫學證明,在活動性出血未控製前,過度輸液會稀釋凝血因子、升高血壓沖掉形成的血栓,加重出血,反而加速死亡。

這就是“限製性液體復甦”理論,直到80-90年代才成為主流。

這在1937年提出,簡直是革命性的!

杜蘭德醫生短暫的冷靜了一下:“楊醫生,你的理論…在活動性出血未控製前,避免過度輸液…這簡直是反直覺的!這會顛覆很多人的認知!”

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