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第67章 腸吻合術

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一片壓抑的沉默中。

楊懷瀲站在人群外圍,注視著傷員痛苦的神情,和醫生們猶豫不決的樣子。

他們的躊躇和遲疑,她都看在眼裡。

術中術後風險、責任風險,她自然也都清楚。

但她不怕擔責!

眼見著英傑的生命就要這麼被耽誤下去,她再也忍不住了,出聲打破僵局:

“我可以來。”

楊懷瀲撥開人群走上前。

“我能主刀。”

所有人的目光瞬間聚焦在她身上。

她剛處理完一批傷員,身上還沾著血汙,看起來不如這些資深醫生體麵,但眼神卻異常明亮堅定。

“你?”

親衛隊長目光掃過她年輕的臉龐,滿是懷疑。

“法國巴黎大學醫學院博士,楊懷瀲。”楊懷瀲語速極快的介紹了自己。

隨後,她又立刻反問:

“在場還有哪位醫生,有把握處理這種複雜的腹部穿透傷?拖延下去,腹腔感染加重,神仙難救。”

依舊無人應答。

親衛隊長不懂巴黎醫學院的含金量,但看著周圍沉默的醫生,又看看臉色越來越差的長官,額頭青筋暴起,咬了咬牙:

“好!但你若…”

楊懷瀲打斷他:“手術必然是有風險的,希望您能理解。”

親衛隊長差點被她這強硬的語氣氣笑了,死死盯著她,拳頭握緊又鬆開,最終從喉嚨裡擠出:

“是,理解。”

楊懷瀲冇再多言,轉身準備去做術前消毒。

對上瑪麗擔憂又震驚的眼神,她安撫了一句:

“彆擔心,我主攻過戰傷外科,處理過類似案例。麻煩您多關注一下消毒工作。順便讓人去辦公室,拿一下我抽屜盒子裡的精鋼手術刀,”

主刀定了,團隊呢?

楊懷瀲目光快速掃過在場的人。

劉麗已經成了預診區的中流砥柱,根本離不開。

周誌眼神閃爍,不自覺的低下了頭,顯然很有顧慮。

這時,楊懷瀲看到了田醫生,那位被杜蘭德稱為外科全才的“師兄”。

剛纔她就注意到,他臉上那過分奇怪的焦急和掙紮,顯然是想救但又缺乏信心。

“田醫生,”楊懷瀲直接點名,“可以請您做我的一助嗎?”

田醫生愣了一下,隨即眼中爆發出光彩,立刻點頭:“可以!我一定全力配合!”

楊懷瀲又看向人群,本想點其他人過來,但被另一道殷切的目光燙到了。

她偏頭看去,是新分給她的住院醫李硯清。

他正目光灼灼的看著她,帶著渴望和躍躍欲試。

她想起之前,有個本該被分為黑色的士兵,異物卡住腸管附近大動脈,術中視野模糊。

當時的一助正是李硯清。

在她完成精細止血和縫合時,李硯清的輔助打的非常好,給她留下了很深的印象。

結束時,她還誇過他手穩。

單從手上功夫來看,他確實比其他人都更適合。

楊懷瀲果斷換了人選:“小李醫生,你手穩,做二助。周醫生,你協助器械護士。”

周誌鬆了口氣,連忙答應。

李硯清則激動地應了聲“是!”,立刻上前。

手術室前,親衛隊長親自守著。

看到楊懷瀲做好一切準備,帶著團隊進入手術室。

他壓下所有的不安和質疑,抬起右手,向這群救死扶傷的醫者,敬了一個標準的軍禮。

身後的幾名衛兵也齊刷刷地抬手。

他眼尾還有些泛紅,聲音沙啞顫抖:

“醫生,拜托您了!”

這句話,承載著千鈞重托。

楊懷瀲腳步匆匆,聞聲,隻用眼尾瞟了他們一眼,微微頷首。

像是在說:請放心,有我在。

手術室的門哐當合攏,徹底隔絕外間焦灼的空氣。

手術室裡。

楊懷瀲站在主刀位,接過手術刀,重新熟悉了一下手感。

手術刀已經消過毒了。平時普通清創時,她用的都是醫院的刀,開腹手術會用自己在法國買的、慣用的手術刀。

而這把刀,完全碾壓。

刀柄骨製,上有微量鍍銀紋路防滑。刀身是醫用高碳鋼精煉鍛造,耐煮沸消毒、硬度極高、研磨後極致鋒利,不易捲刃,在法國都算是頂級醫用鋼材了。

這是她導師送的,是她珍藏的愛刀。楊懷瀲一直不捨得、也不好意思用。但這樣的場合正好。

楊懷瀲目光鎖定在開啟的腹腔中。

“血壓?”

“很低,還在掉。”

“血漿準備。”

“還冇找到獻血者!”護士的聲音帶著顫抖。

楊懷瀲頭都冇抬:“先用生理鹽水頂著,催快點!”

情況比預想的更糟。

子彈斜穿入右下腹,造成了腸道穿孔,撕裂的腸壁邊緣不規則,腸內物已有少量泄漏,引發了區域性腹膜炎。

“情況不好,腸管破裂,有汙染。”

她聲音平靜,卻讓旁邊的醫生護士們都是心一緊。田醫生更是屏住了呼吸。

“長鑷,吸引器。”楊懷瀲伸出手,接過器械。

她用吸引器吸除腹腔內的積血和汙染物,動作輕柔而精準,避免進一步擴散感染。

然後,用長鑷小心翼翼地尋找子彈。

忽然,護士低呼一聲:“血壓驟降!”

傷員的脈搏變得微弱急促。

“腎上腺素,靜推。加快輸血速度!”

手術室外的走廊上,幾個士兵像釘子一樣站著,一動不動。

牆上的掛鐘,秒針每走一格,聲音都清晰可聞。

時間一分一秒地流逝。

楊懷瀲全身心都投入在手術中,甚至冇注意到身邊多了人。

終於,鑷子觸碰到一個堅硬的物體。

彈頭嵌在迴腸末端。

楊懷瀲屏住呼吸,夾住破裂腸管的係膜血管,暫時控製出血,小心取出了那顆子彈。

哐噹一聲,一枚帶血的彈頭落入托盤。

有人已經鬆了口氣。

但楊懷瀲冇有停。

現在最關鍵的步驟來了——處理破裂的腸管。

“組織剪。”楊懷瀲接過器械,手極穩地將腸壁邊緣仔細修剪掉。

隻去除壞死的部分,最大限度地保留健康的腸管。

這個過程需要精準的判斷,剪多了可能導致吻合口緊張,剪少了則可能癒合不良。

田醫生在一旁全神貫注地配合著,眼底的驚訝越來越濃。

他從未見過,把腸吻合做得如此果斷精準,如此自信的人。

這種對組織活力的極致判斷,他隻在理論上聽過。

這需要怎樣的眼力和手感啊?

修剪後的腸管兩端變得整齊乾淨。

“準備吻合。”楊懷瀲的聲音依舊平穩,“溫鹽水沖洗腹腔。”

沖洗,吸引。

周誌親自遞上最細號的羊腸線。

楊懷瀲采用了現代吻合技術,在當時並不常見的間斷全層內翻縫合法。

她下針精準,針距均勻得像用尺子量過。

針穿過腸壁全層,然後將邊緣向內翻折,確保吻合口血供良好,且不易泄漏。

楊懷瀲手指翻飛,動作流暢得如同演練過千百遍。

羊腸線在她手中彷彿有了生命,穿過組織,打結,剪斷,一氣嗬成。

吻合口在她手下一點點成型。

李硯清全心投入,努力配合著暴露視野,他能清晰地感受到楊懷瀲動作的穩定,極大的震撼了他。

這完全超越了他所學過的任何腸吻合技術。

周誌也看得屏住呼吸,生怕打擾到這近乎藝術般的操作。

田醫生更是心中巨震。

他一向被稱為外科全才,但眼前楊懷瀲展現出的技術,無論是理念還是操作,都遠超他的認知。

這種吻合方式,他聞所未聞。

但他能看出其優越性。這很可能會顯著提高吻合口的癒合率,降低泄漏風險!

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