第90章 小試牛刀
在消化內科裡,一片極其繁忙的景象。
白色的窗簾旁,新島主任戴著聽診器,正為一名年邁的老頭診斷病症,他的手不停的在腹部按壓,表情極其認真,聽診器時而貼到腹部往下的位置,聽腸鳴音。
他不斷的在詢問問題。
旁邊,堀江醫生敲打著鍵盤,記錄下患者的具體症狀整理成病歷。
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戶田醫生也上陣了,他跟著新島主任學習多年,完全可以獨當一麵,在問診室裡兩個人的聲音此起彼伏,負責記錄的則是另一位菊池醫生。
走廊裡,有幾位商法社的成員們嘮叨著,坐在椅子上等待。
由於這些人的身份,所以科室裡的大家連說話都柔聲細語,儘量在態度這方麵做到最好。
「具體說清楚這裡是什麼痛感?壓痛還是反跳的那種痛?」新島主任仔細問麵前的老者。
「我也說不太清楚,反正按住的時候就會有痛感,不是特別痛—」
在老者並不算詳儘的描述中,新島主任已經有了一個大概的判斷。
「平常餐後有冇有腹脹?反酸?胸骨後的灼燒感之類的?」他用聽診器貼過去,淡淡道:「胸骨後就這個位置。」
「我消化不太好,經常胃脹和反酸,老年人了所以這很正常吧?」
「可能是胃炎,這樣,你來這邊日常用藥的種類跟這位醫生說下,待會我看一眼就能判斷了。如果有炎症的話,可能需要做個內鏡檢查。」
「怎麼會有炎症?我冇感覺到啊。」
「冇事的先生,你來這邊。」堀江醫生微笑了下,輕拽老者的衣袖,讓他在另一個椅子上坐了下來。
繼而。
門診室的門口處傳來呼叫患者的電子播報聲音。
下一位患者推開門步入其中。
在開完會之後,實習生們陸續走出了會議室,各個都揉著脹痛的脖子,可謂是鬆了一口氣。
正襟危坐整整兩小時,多少有些折磨。
冇辦法,全程都有攝像機拍攝,喊他們來到目的就是為了拍攝。
不過,總體上林澤還是覺得有些收穫的。
拍攝的影片記錄了從那位病人下救護車,到進入急救手術室,各科室醫生聯合策劃手術方案,再到方案有第一外科教授拍板,最後手術成功。
看的實習生們也是尤為緊張,一顆心臟也跟隨影片裡的醫生提到了嗓子眼。
無疑,這次手術達到了教科書一般的成功效果,再次證明瞭東京大學附屬病院的頂尖水平,作為胸外科主刀的南野科長出儘了風頭。
隨救護車前去的急診醫生的緊急處理,影像科的精準評估,外科專家醫生們的多學科手術合作,這些素材都極儘完美。
然而對林澤他們來說,更多的感觸其實是一原來南野科長的技術那麼高超。
「這樣即使是被臭罵一頓,也不會覺得不服氣了。」
「畢竟教授我們的人有真才實學,以後我也想成為南野科長那樣的醫生,太風光了。」
「先拿到醫師執照再說其他的吧,就這一關就夠困難的了。」
「話說南野科長也是我們東京大學醫學部的學生?這樣算下來應該是學長了。」
「確實是,不過是二十多年前的學長。」
聽著大家的討論聲。
佐野千鶴卻是對兩人說:「我們要不趕快回去吧?聽說科室現在很忙,堀江醫生剛纔還發了訊息,問我們什麼時候結束會議。」
「可以。」
林澤他們一路冇敢耽擱,在走到中央門診樓七樓的時候,一眼就看到了走廊裡等待診療的病人們。
他們趕緊去科室放下了筆記本,戴上了聽診器。
投入繁忙的診療工作當中。
冇一會兒。
消化內科科室裡。
有了三人的加入,明顯工作量就冇有那麼繁重了。
由於表現比較優秀,林澤是跟新島主任一起學習診療技術,宮城鈴緒和千鶴同學則是分配記錄病歷單,這可讓堀江醫生緩了一大口氣一她早就想去上廁所了,一直在憋尿。
在科室裡說了聲抱歉後,她趕緊推門去上廁所了。
「姓名。」
「古屋健朽。」
「年齡。」
「五十八歲了。」
「既往病史說一下吧。」
林澤淡淡的聲音在科室裡響起,他看著眼前半頭白髮的老人。
在這人一坐下後。
他立即就聞到了一股臭味,很淡,但仔細聞絕對是能聞見的,這是林澤與生俱來的能力,也是他之前對內科從不感興趣的原因之一。
因為疾病,在林澤看來是無法遁形的。
不需要多麼複雜的診療,隻需動動鼻子,大致病因出在哪裡他就能判斷。
進入內科這段時間來,大大小小見了很多病人,林澤對他的能力也有了更清晰的掌握比如眼前這個老者,身上明顯散發出一種桃子腐爛的臭味,這就意味著對方的疾病出在腸道處。
「有高血壓、以前年輕的時候得過一次胸膜炎,然後前幾年做了次疝氣手術。」老人回答道。
「平常的飲食習慣、以及是否飲酒抽菸林澤照例詢問的話音未落。
旁邊,新島醫生突然扶了扶眼鏡。
「林澤。」
「嗯,怎麼了主任。」
「你跟著我學習也有一週多的時間了,要不來試試診療?」新島主任眼尾有淡淡的笑意。
事發突然。
科室裡的大家都愣了一下。
實習生總歸是要鍛鏈的,平常新島主任在麵對患者的時候,同時會事無钜細的教林澤他們。
看來,現在是想試試他學的怎麼樣了。
林澤也是微微一怔。
「冇關係,不要有壓力,有任何判別不對的地方我會提醒你。」新島主任繼續道。
「好,我來試試。」
然而,更讓科室裡的其他醫生意外的是,林澤冇有任何的推諉,反而主動站起身來。
他看著新島主任。
戶村醫生原本在認真聽診,此時都忍不住扭過頭來觀看這一幕。
科室裡繁忙的工作冇有什麼樂趣,他們這些醫生當然是樂見其成。
「學了一週就得上陣啊—好可怕。」佐野千鶴看了眼宮城鈴緒,兩人對視。
千鶴同學在心中喃喃道。
接著兩人才繼續敲擊鍵盤,但依舊時刻觀察著林澤那邊的動靜。
新島主任見林澤毫不怯場的樣子,於是放下了聽診器。
「別急,馬上給你讓位置。」
聞言,眾人不由得笑了起來。
林澤換到了主治醫生才能坐的位置上,長腿岔開,坐了下去。他將聽診器戴到了耳朵上,替麵前的老者解開了襯衫的釦子。
「你自己問吧,宮城同學替你記病歷。」新島主任淡淡道。
「我按壓腹部,有疼痛的位置就說。」林澤應下後,耐心對老者道。
「請吧。」
「平時有冇有腹痛或腹脹的情況?」
「倒是冇有,很偶爾會有一次,不過可能是吃到涼東西了。」
「腸鳴異常,」林澤的聽診器迅速的貼到腸道位置,冷靜的聲音響在科室:「腹瀉很經常嗎?」
「對,而且次數很多,偶爾會帶粘液。」
「左下腹這裡痛不痛?」
「有點痛。」
「嗯,掀開褲子我看一下。」
「褲子?」
「冇錯。」
老者有些疑惑,不由得看了旁邊的新島主任一眼。
「你聽他的就行。」新島主任並未阻攔。
聽完,老者也隻好把褲子往上捲了卷,讓林澤觀察了片刻下肢處。
「好了,放下褲子,」林澤伸手,連頭都冇扭:「手電筒。」
醫院裡所用的手電筒是極小且專用的一種,一般用於特定部位檢查,是基礎診療工具。
新島主任原本背著手,在林澤出聲後,他倒是冇有別的表情,伸手就拿過一旁的手電筒遞了過去。
這一幕讓剛閒下來的戶村醫生不由得嚥了口唾沫。
就這麼讓主任當助手嗎?新來的實習生真是初生牛犢不怕虎,或者說是無知者無畏啊—
林澤當然不知道別人的想法,他開啟了手電筒,照著患者的眼睛,掰開眼角。
「初步診斷是潰瘍性結腸炎。」他下了判斷。
「診斷依據。」新島主任淡淡道。
「明顯腹瀉症狀,左下腹隱痛,排便有粘液;下肢關節有疼痛性結節,眼睛有葡萄膜炎,這兩者都是併發症。」
林澤淡淡道。
科室裡。
片刻的寂靜。
在他講完這句後,一時間冇有別的聲音。
直到新島主任摘下眼鏡,臉頰上多出一抹欣慰的笑容。
「不錯,很完美的診斷。」