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第十五章 血戰之夜

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傷兵開始送來時,已經是亥時。

李陽先聽到了腳步聲,不是一個人的,是好幾個人。腳步很急,踩在泥地上發出噗噗的聲響,中間夾雜著低沉的**。他放下手中正在整理的藥材,掀開帳簾往外看了一眼。

夜色濃得像墨。遠處有火光,不是營火,是燒什麽東西的火光,忽明忽暗的。空氣裏飄過來一股焦糊味,混著泥土的腥氣。

“快!抬進來!“趙四的聲音從黑暗中響起,嘶啞得像砂紙刮過木板。

第一個擔架抬進來了。李陽迎上去,借著油燈的光一看——是個年輕士兵,看起來不過十七八歲,臉上全是泥和血。他的右臂耷拉著,上臂中了一箭,箭矢從外側穿入,箭頭卡在骨頭裏。血順著胳膊往下淌,已經把擔架上的草蓆洇濕了一大片。

“先放這兒。“李陽指了指靠門口的空地。

擔架剛放下,第二個、第三個就跟著進來了。李陽迴頭掃了一眼,張醫官已經從裏帳出來,正在把醫帳中央的案幾推開,騰出更大的空間。

“都放地上!重傷靠裏,輕傷靠外!“張醫官的聲音不大,但很穩。

趙四和幾個抬擔架的士兵手忙腳亂地將人放下,然後又跑出去。帳簾掀開掀合,夜風灌進來,帶著一股讓人不安的涼意。

李陽蹲到第一個傷兵麵前。年輕士兵的臉色白得像紙,嘴唇發青,眼睛半睜半閉,瞳孔有些渙散。

“你叫什麽名字?“李陽一邊檢查他的傷勢一邊問。

“陳……陳小七……“聲音細若蚊蚋。

李陽按了按他箭傷上方,沒有摸到明顯的動脈搏動。好,沒有傷到大血管。但箭頭卡在肱骨上,如果不取出來,傷口沒法縫合,感染是遲早的事。

“張醫官,這箭要取。“李陽抬頭說。

張醫官走過來,俯身看了看,眉頭皺起:“箭頭卡骨頭上了?不好取。”

“我知道。”

“沒有麻藥,他受得住?”

李陽沉默了一瞬。沒有麻藥——他來這個時代十幾天了,翻遍了張醫官所有的藥材,沒有任何可以用於全身麻醉的東西。華佗的麻沸散是傳說,就算真有,也不可能在軍營的一個小醫帳裏找到。

“把那壇烈酒拿來。“他說。

張醫官看了他一眼,沒說話,轉身去取酒。

李陽從懷裏掏出一小塊幹淨的布,團成團,塞到陳小七嘴裏:“咬住。”

陳小七茫然地看著他,還沒反應過來,李陽已經開始動手了。他先用烈酒澆在傷口周圍,陳小七猛地一抖,嘴裏發出悶哼聲。酒澆在傷口上的刺激不亞於火燒,但李陽沒有停,他將箭桿周圍的皮肉用刀尖輕輕撥開,露出箭矢的尾部。

然後他握住箭桿,緩緩用力往外拔。

陳小七的身體弓了起來,像一條被踩住尾巴的蛇。他咬著布團,喉嚨裏發出含糊的嘶聲,額頭上青筋暴起,豆大的汗珠從鬢角滾下來。李陽能感覺到他的肌肉在劇烈收縮,傷口處的肉往外翻,暗紅色的血一股一股地湧出來。

“趙四,按住他的肩膀!”

趙四撲過來,一雙手鐵鉗似的按住陳小七的雙肩。陳小七掙紮了幾下,漸漸沒了力氣,隻有喉嚨裏還在發出斷斷續續的**。

李陽停下手,大口喘了口氣。他的手在微微發抖——不是因為害怕,是因為緊張。在前世,這種手術他做過無數次,有麻醉、有無菌室、有完善的器械。而在這裏,他隻有一把磨得還算鋒利的小刀、半壇烈酒、一卷布條。

他調整了一下呼吸,重新握住箭桿。

這一次,他沒有慢慢拔,而是一手固定住箭頭周圍的骨頭,一手猛地往外一拽。

“噗“的一聲,箭矢帶著一小塊碎骨被拔了出來。

陳小七慘叫一聲,身體猛地一挺,隨即徹底癱軟下去。

鮮血湧出來的速度比剛才更快了。李陽用烈酒浸濕的布巾壓住傷口,另一隻手飛快地從旁邊的木盒裏取出金瘡藥,撒了一層在傷口上。粉末接觸到血肉,發出輕微的嗞嗞聲,陳小七又哆嗦了一下。

止血用了將近一盞茶的工夫。血終於漸漸止住了,傷口周圍的麵板因為酒精的刺激泛著一片潮紅。李陽又用烈酒擦了擦傷口周圍,開始縫合。

他低下頭,眯起眼睛,讓自己的注意力完全集中在針尖上。細針穿過皮肉,棉線拉出一條弧線,再穿過另一側,打結。第一針。第二針。第三針。每一針下去,他都要確認縫合的深度和間距。不能太深,會傷到裏麵的組織;不能太淺,會崩開;間距太大,癒合後留疤太明顯;間距太小,影響血液迴圈。

他數著針數。一針,兩針,三針……十二針。

縫完最後一針,他剪斷棉線,用幹淨布條將傷口包紮好,然後抬起頭。陳小七已經昏過去了,臉色仍然蒼白,但呼吸平穩了許多。

“張醫官,第一個處理完了。“他說,聲音有些沙啞。

張醫官走過來看了一眼縫合的傷口,沒說話,隻是點了點頭。

?

第二個傷兵就沒有這麽幸運了。

那人三十出頭,是前鋒營的老兵,被一杆長槍刺穿了左腹。抬進來的時候,他的手還捂著傷口,指縫裏滲出來的血已經變成了暗褐色。

李陽掀開他的手,看了一眼傷口,心就沉了下去。

穿刺傷,位置在左下腹。他在腦海中快速迴憶著解剖知識——這個位置,小腸。腸管如果被刺破了,腸內容物會流入腹腔,引起嚴重的腹膜炎。在抗生素問世之前,這種傷的死亡率幾乎是百分之百。

“張醫官。“他叫了一聲。

張醫官也蹲下來看了一眼,臉色同樣不好看。

“腸子破了。“張醫官低聲說,“你看,有糞水流出。”

李陽抿緊了嘴唇。他在前世見過不少這樣的傷——車禍、刺傷、墜落傷——在現代醫院,這種傷可以通過急診手術修補,術後用抗生素控製感染,存活的概率不小。但在這裏,什麽都沒有。

他能做的,隻有把外麵縫上。

“我試試。“他說。

張醫官看了他一眼:“你要開腹?”

“不開腹。“李陽搖頭,“開腹必死。我隻能把外麵的傷口縫合,防止感染進一步擴散。”

“那裏麵的……”

“我知道。“李陽打斷了他,“裏麵我管不了。但我能做的就是盡量讓他多活幾天。如果他的身體扛得住,也許還有一線希望。”

張醫官沉默了很久,最後說了兩個字:“動手。”

李陽用烈酒將傷口周圍的麵板擦拭幹淨。傷口不大,但很深,邊緣不規則,能隱約看到裏麵暗紅色的組織在微微蠕動。他用小刀仔細清除了傷口邊緣的壞死組織,動作很輕,盡可能不去觸碰更深層的地方。每碰一下,那個老兵就抽搐一下,但咬著牙沒有出聲。

清創之後,李陽開始縫合。這一次他縫得格外小心,每一針都盡量讓傷口的兩側對合整齊。他知道,這隻是在做表麵功夫——裏麵的腸管破了,腹腔裏已經開始感染,他縫得再好也隻是延緩死亡的時間。

但延緩也是一種意義。

縫完最後一針,李陽直起身來,後背的衣服已經濕透了。他低頭看了一眼那個老兵,發現對方正睜著眼睛看著他。

“我這條命……還能保住嗎?“老兵的聲音很虛弱,但很清醒。

李陽沉默了兩秒,說:“我盡力了。接下來幾天很關鍵,你要多喝水,如果發高燒,想辦法降溫。”

老兵點了點頭,沒有再說什麽。

李陽轉過頭,繼續處理下一個傷兵。他沒有迴頭看那個老兵。他不敢看。他怕自己一迴頭看,眼眶就會紅。

傷兵一個接一個地送來,像流水一樣,停不下來。

有的是刀傷,有的是箭傷,還有幾個是被流矢射中了腿,箭矢沒有貫穿,卡在肌肉裏。李陽一個一個地處理,清創、取異物、止血、縫合、包紮。他的動作越來越快,但越來越穩。

到後來,他已經顧不上什麽無菌操作了。烈酒用完了,就用熱水代替。布條不夠了,就把傷兵自己的衣服撕成條用。針線也快用完了,他讓趙四去找,趙四跑出去一趟,帶迴來一卷粗線和幾根骨針。

骨針比銅針粗得多,穿起來很費勁。李陽的手指被針尖紮了好幾下,十根手指頭上有七八個細小的傷口。他顧不上處理自己的傷,繼續幹活。

張醫官在另一邊處理輕傷的士兵,敷藥、包紮、固定。兩個人配合默契,一個處理重傷,一個處理輕傷,流水線似的運轉著。趙四和另外兩個士兵在旁邊打下手,端熱水、遞布條、扶傷兵。

整個醫帳彌漫著血腥味、藥味和汗味。油燈的光忽明忽暗,照在傷兵們蒼白的臉上,像一幅浮世繪。

李陽不知道自己處理了多少個傷兵。十三個?十五個?他記不清了。他隻記得每一個傷口的樣子,每一支箭矢射入的角度,每一刀砍下去的深淺和方向。

到寅時,他的手已經不太聽使喚了。不是因為累,是因為長時間保持同一個姿勢,手指僵硬得像木頭。他停下來,甩了甩手,把手指一根一根地掰開,然後繼續。

最後一波傷兵送來時,天色已經泛白。

趙四和王虎一起抬著一個人衝進來。擔架上的人滿身是血,臉都被糊住了,看不清麵目。

“李陽!這是劉三!“趙四的聲音帶著急切。

李陽心中一緊。劉三,那個他親手從鬼門關拉迴來的什長,他在這個時代救活的第一個人。

他三步並作兩步走過去,蹲下身,用衣袖擦掉劉三臉上的血汙。劉三的左腿上有一道長長的刀口,從膝蓋上方一直延伸到大腿中段,皮肉翻卷,能隱約看到裏麵白色的骨膜。但骨頭沒有斷——這算是不幸中的萬幸。

“劉三!“李陽拍了拍他的臉。

劉三的眼皮顫了顫,艱難地睜開一條縫。看到李陽,他的嘴角扯了一下,像是想笑,但扯動了臉上的傷口,變成了一聲悶哼。

“李……醫官……”

“別說話。“李陽一邊檢查傷口一邊說。

傷口很長,但不深。刀口從外向內斜切,避開了股動脈和股靜脈的位置。如果刀再偏一寸,劉三這條腿就廢了,甚至可能因為大出血當場死亡。

“沒有傷到大血管。“李陽鬆了一口氣,聲音很輕,像是說給自己聽的。

他開始清創。先是用熱水衝洗傷口,將泥沙和碎屑衝掉。水流衝過翻卷的皮肉,劉三的身體猛地一顫,但他咬緊了牙關,一聲沒吭。

然後李陽用刀尖仔細剔除傷口裏嵌入的布纖維和泥土。這些異物如果不清理幹淨,化膿是遲早的事。每一刀下去,傷口周圍的肌肉都在微微跳動。劉三的額頭上全是汗,順著臉頰往下淌,和血混在一起,變成暗紅色,滴在地上。

“劉三,忍著點。“李陽低聲說。

“……沒事。“劉三從牙縫裏擠出來兩個字。

清創用了將近半刻鍾。李陽將傷口清理幹淨後,開始縫合。這一次他沒有用骨針——劉三的傷口太長,骨針太粗,不適合這種精細的縫合。他翻遍木盒,找到了最後一根銅針。

針很細,線也很細。李陽低下頭,一針一針地縫。這一次他縫得格外慢,格外專注。不是技術上的原因——這種縫合對他來說已經駕輕就熟——而是他不想出差錯。

劉三是他的第一個病人。他不能讓劉三的腿有任何閃失。

一針,兩針,三針……二十三針。

縫完最後一針,李陽直起身來,長長地吐了一口氣。他發現自己的手指在抖,不是因為累,是因為長時間繃緊後的放鬆。

“包紮好了。這條腿能保住。“他說。

劉三的眼眶紅了。他沒有說話,隻是抬起手,用力握了握李陽的手腕。他的手很涼,力氣也不大,但那隻手在發抖。

李陽拍了拍他的手背:“好好養著,別亂動。等傷口長好了,我給你複查。”

劉三點了兩下頭,眼角滑下來兩道淚痕。

天亮了。

李陽靠在帳篷的支柱上,感覺整個人像被抽空了。兩條腿又酸又脹,眼前一陣一陣地發黑。他閉了一會兒眼睛,又睜開,看到張醫官坐在案幾前,正在木簡上寫著什麽。

“張醫官,我……“他開口,聲音像砂紙磨過木板。

“先喝口水。“張醫官沒抬頭,推過來一個陶碗。

李陽端起碗,仰頭灌下去。水是溫的,帶著一點土腥味,但他覺得這是他喝過的最好喝的水。

“昨晚一共收了三十七個傷兵。“張醫官停下筆,聲音平靜得像在說天氣,“死了四個。兩個是送來就不行了,失血太多,沒救。一個是腹腔穿透傷,天亮前斷了氣。還有一個……”

他頓了一下:“一個是箭矢射穿了喉嚨,我試著堵住血管,沒堵住。”

李陽沉默了。三十七個人,四個死了。百分之十的死亡率。在現代戰爭的後方醫院,這個數字不可想象。但在東漢末年的軍營裏,這已經是奇跡了。

他知道,這個“奇跡“很大程度上是因為有了縫合術。如果沒有縫合,光靠敷金瘡藥和包紮,死亡率至少要翻三倍。

但那些死了的人呢?

他閉上眼睛,腦海裏浮現出那個腹腔穿透傷的老兵的臉。那雙眼睛,清醒地看著他,問他“我這條命還能保住嗎“。他當時說了“我盡力了“。但他的“盡力“沒能保住那條命。

在後世,同樣的傷,他隻需要一個手術台、一個麻醉師、一套腹腔鏡器械、術後幾天的抗生素——那個人就能活。

但在這裏,他什麽都沒有。

“張醫官。“他睜開眼睛。

“嗯?”

“如果有麻藥,能做的就不止這些了。”

張醫官看著他,目光幽深。過了很久,他說了一句話:“華佗的麻沸散,據說能讓人全身麻木,不知痛楚。可惜……”

他沒說下去。可惜什麽?可惜華佗遠在天邊?可惜麻沸散的配方失傳?可惜這個時代的醫者,隻能在清醒的傷兵身上動刀?

李陽沒有追問。他知道,麻沸散不是現在能考慮的事情。眼下最重要的是活著,是他身邊的人能活著。

張醫官站起來,走到他麵前,拍了拍他的肩膀:“去睡一會兒吧。剩下的我來盯著。”

“我……”

“你已經做了你能做的一切。“張醫官的聲音罕見地帶了一絲溫和,“剩下的,不是你能決定的。”

李陽點了點頭,走到帳幕角落裏,靠著一摩草蓆坐下來。他剛閉上眼睛,耳邊還迴蕩著傷兵的**聲、趙四的呼喊聲、刀鋒切入皮肉的聲響。

然後一切都安靜了。

再次醒來時,已經是黃昏。

李陽睜開眼睛,花了好一會兒纔想起來自己在哪兒。醫帳裏很安靜,傷兵們大多在睡覺,隻有幾個人在低聲說話。帳篷的縫隙裏透進來一線橘紅色的光,是夕陽。

他坐起身來,活動了一下僵硬的脖子和肩膀。手指上的針紮傷口已經結了薄薄的痂,碰起來有點疼。

“醒了?“張醫官坐在案幾前,頭也沒抬。

“嗯。“李陽揉了揉眼睛,“睡了多久?”

“大半天。“張醫官翻過一頁竹簡,“醒來就好。今晚說不定還會有傷兵。”

李陽站起來,走到案幾旁,發現張醫官在整理昨晚的救治記錄。他掃了一眼,竹簡上密密麻麻地寫著每一個傷兵的名字、傷情、處理方式和結果。

“張醫官,這些記錄……”

“我記了二十年了。“張醫官說,“每一個經手的傷兵,活著的、死了的,都記。”

李陽看著那些蠅頭小字,忽然覺得胸口堵得慌。二十年的記錄,得有多少人?有多少活下來的,又有多少沒活下來的?

他走出帳篷,站在醫帳外麵。夕陽已經落到了山後麵,天邊隻剩一條暗紅色的光帶。遠處的丘陵被最後一點餘暉鍍成了金邊,很漂亮。但營帳之間的空地上,還能看到昨晚戰鬥留下的痕跡——地上的血跡已經被沙土蓋了一層,但隱約還能看出顏色。

幾個輕傷的士兵坐在帳外曬太陽,見到李陽,紛紛點了點頭。有個年輕士兵朝他拱了拱手:“李醫官,多謝你昨晚救了我。”

李陽擺了擺手:“舉手之勞。”

他沿著營帳之間的甬道慢慢走了一圈。營中氣氛有些沉悶,士兵們三三兩兩地聚在一起低聲說話,時不時有人歎氣。昨晚曹軍偷襲,前鋒營折損了不少人,有些帳篷裏已經空了。

夜風灌進來,帶著泥土和草的氣味。

李陽摸了摸手指上針紮的傷口。他想起昨晚,想起那一盞又一盞油燈下忙碌的身影,想著陳小七慘叫時咬緊的布團,想著劉三抓住他手腕時那雙發紅的眼睛,想起那個腹腔穿透傷的老兵問他“還能保住嗎“。

在這個亂世他能做的也隻有盡力多救幾條人命了,更多的時候他什麽也做不了。

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