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第三十六章 暖鋒之禍

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十二月的春城本應是寒風凜冽的寒冬,卻被一股反常北上的熱空氣攪得亂象叢生。

連日的積雪在暖氣流裹挾下迅速融化,消融的雪水又在夜間低溫裡凝結成冰,讓城市各條道路變成了暗藏殺機的「鏡麵」。

清晨六點剛過,市區主幹道及周邊高速就接連傳來連環交通事故的訊息。

刺耳的警笛聲與救護車鳴笛聲交織在一起,打破了城市的寧靜。

春大二院的急診電話幾乎被打爆,半小時內就接到了緊急救援通知。

龔主任剛到醫院就被緊急召集。

陳院長第一時間趕到急診樓在分診台辦公,親自坐鎮指揮。

全院各科室全員到崗,所有急診搶救室全部開放。

ICU也預先清空床位,為救治危重病人做好準備。

各科外科都抽調了空閒人手來急診科支援,組成了十二個臨時治療組。   超好用,.等你讀 ,提供給你,的閱讀體驗

分診台、搶救室、走廊裡隨處可見身著白大褂的醫護人員。

王瀟快速換好白大褂出來時,甚至看到林高明主任赫然在列。

林高明也回望了他一眼,點了點頭,一臉的凝重。

「嘀嗚——嘀嗚——」第一批救護車的鳴笛聲接近,五輛救護車同時停在急診樓門口。

車門開啟的瞬間,五名渾身是血、意識模糊的危重病人被抬了下來,有的四肢扭曲明顯骨折,有的胸口凸出疑似胸外傷,場麵觸目驚心。

「陳院,第一批危重病人,五名!」隨車醫護人員一邊抬擔架一邊急促匯報。

陳院長立刻起身統籌:「我負責協調非危重病人轉入專科!龔主任,現場治療組由你指揮,快速進行急救和專科的分流!」

龔主任應聲上前,目光快速掃過每個病人的傷情,果斷下令:「1號病人股骨開放性骨折,轉骨科專科;2號胸外傷伴氣胸,送胸外科治療組;3號腹腔壓痛明顯,轉普外科專科;4號、5號意識障礙,先送搶救室穩定生命體徵,再進一步排查!」

醫護人員各司其職,抬擔架的、接監護儀的、建立靜脈通路的,在龔主任的指揮下井然有序。

就在第一批病人剛被分流完畢時,也有不少輕傷患者自行來到醫院。

冰麵上不僅車輛會發生事故,也有不少摔傷滑倒的人。

「王瀟,你去支援輕傷分診區!」龔主任瞥見忙得腳不沾地的年輕住院醫們,對著王瀟喊道。

接診大廳裡瞬間湧滿了人。

王瀟在處置室裡給摔傷的病人做清創縫合。

不過他也沒忘了觀察大廳的動靜,畢竟自己有掛,該出手時就出手,能救一條命是一條命。

摔倒的傷者還真不少,尤其是摔到頭,或者腹部受到衝擊的,都有一定風險。

遲發性顱內出血、遲發性脾破裂這些常見的摔倒後遺症,正常來說是容不得半點馬虎的。

但現在CT也被危重病人排滿,也不能拍片排除了。

平時摔倒都要留觀的傷者,現在護士們都勸他們儘快離開,把位置留給更危重的病人。

這也是沒有辦法的事,資源有限,總要做個取捨。

簡單地說,就是可能會死的要把位置讓給肯定會死的。

護士們也趕緊把繁忙的大號紅色應急提示牌放到了醫院門口。

緊急提示:本院急診科因參與市級重大救援任務,目前接診能力臨時受限。急危重症患者可正常就診,非急危重症患者建議前往【春城市第一人民醫院急診科、春城大學第一附屬醫院急診科、春城市省立醫院急診科】就診,感謝理解與配合!

一些新來的輕傷病人見到這幅繁忙景象,紛紛搖頭去往其他二甲、社羣醫院。

這讓大家喘了一口氣。

平靜隻維持了不到十分鐘,第二批救護車就接踵而至。

足足十輛救護車排成一列,十名更為危重的病人被陸續抬進急診樓。

「病人均為連環車禍擠壓傷,多名合併休克症狀!」隨車醫生的喊聲讓現場氣氛再次緊繃。

龔主任快速調配治療組,骨科、普外科的幾個治療組迅速被病人占滿,剩下的治療組應對複雜外傷明顯吃力。

龔主任快步衝到陳院長身邊,聲音裡帶著難掩的焦急:「陳院,第二批十名危重病人,已經把骨科、普外科治療組占滿了!指揮中心還需要我們承接多少危重病人?我們這邊快頂不住了!」

陳院長剛協調完一名腦出血患者轉入神經外科,聞言臉色更沉:「現在情況比預想的更糟,我們不僅要承接市裡的傷員,周邊幾個縣的醫院處理不了的危重病人,也在往咱們這兒送。剛才接到通知,後續還有兩批危重傷員在路上。」

「這可怎麼行!」龔主任攥緊了拳頭,「現有治療組連專科分流都做不到,再接收傷員,隻能打亂分工了!」

話剛說完,遠處又傳來救護車的鳴笛聲,第三批傷員已然抵達,這次足足有八名病人,傷情各異卻都不容耽擱。

陳院長咬了咬牙,下達了緊急指令:「別再糾結專科分流了!哪個治療組有空就上,優先穩定生命體徵,後續再協調專科接手!電話所有醫護人員上崗,誰也不準擅自離崗!」

龔主任立刻傳達指令,急診大廳裡的分流節奏徹底打亂,醫護人員穿梭在各個病床之間,連喝口水的時間都沒有。

麵對這種大規模的公共安全事故,急診的救治原則就是先救命再治病。

就在這時,又一輛救護車呼嘯而至,車門開啟的瞬間,一名渾身沾著破碎玻璃、腹部高高隆起的傷者被抬了下來,嘴角不斷溢位暗紅色的血液,臉色蒼白得毫無血色。

「傷者男性,42歲,車輛嚴重變形被擠壓,腹部閉合性損傷,血壓75/40mmHg,持續嘔血!」隨車醫生的聲音帶著絕望。

所有治療組都已經在搶救中了。

正在旁邊整理診療記錄的方媛沖了過去,和其他幾名住院醫一起將傷者推進剛空出來的一號搶救室。

上一個傷者的遺體還在旁邊,甚至沒來得及推走。

方媛雙手因為緊張而微微顫抖:「快!心電監護、吸氧、建立雙靜脈通路,抽血常規、凝血功能,馬上備血400ml!」

她一邊喊著護士,一邊快速操作,可看著監護儀上不斷下降的血壓,以及傷者持續嘔血的狀態,她急得團團轉,卻沒有思路。

這種危重的腹腔擠壓傷,她隻在進修時見過,根本無從下手。

剛處理完兩名輕傷患者的王瀟聽到搶救室裡的慌亂聲響,立刻快步走了進去,看到病床邊手足無措的方媛和監護儀上的數值,立刻俯身檢查傷者情況。

腹部壓痛、反跳痛明顯,腸鳴音消失,結合嘔血和低血壓症狀,他瞬間做出判斷:「腹腔內有活動性大出血,必須立刻開腹探查止血,晚了就沒救了!」

「不行!王醫生,不能急!」正在準備搶救物品的急診科護士長陳凱麗連忙上前阻止,「這是普外科的診療範疇,按流程開刀必須等普外醫生過來!你是心外科支援的,跨科主刀不合規!」

「合規能比人命重要?」王瀟的聲音陡然提高,「普外治療組全被占滿了,等他們趕過來,傷者的血都流幹了!」

王瀟看著監護儀上已經降到68/35mmHg的血壓,不再猶豫,一把抓過手術衣穿上:「出了任何問題,我負全責!方媛,配合我準備手術,喊一個麻醉醫生過來!」

方媛立刻回過神,薛佳跑來,快速協助王瀟穿戴手術衣、準備手術器械。

陳凱麗看著傷者岌岌可危的狀態,最終咬了咬牙,轉身去和家屬協調,嘴裡喃喃道:「但願你是對的……」

十分鐘後,家屬簽了同意書,傷者被緊急注射麻醉。

【叮!】

【檢測到即將進行的手術。】

【完美手術係統啟動。】

麻醉生效後,王瀟手持手術刀,快速在傷者腹部劃下一道縱向切口,刀刃剛切入腹腔,一股暗紅色的血液就噴湧而出,瞬間浸濕了手術巾和手套。

整個腹腔裡灌滿了積血,視野被完全遮擋,根本看不清出血點所在。

「雙吸引器,最大功率!」方媛把吸引器伸進腹腔,快速吸走積血。

隨著積血逐漸減少,胃壁破裂口、小腸繫膜撕裂傷等幾處明顯的出血點暴露出來,王瀟立刻拿起縫合針和線,手指翻飛間快速縫合止血。

可當最後一處明顯的出血點縫合完畢,監護儀上的血壓數值依舊沒有回升,反而繼續下降到60/30mmHg,傷者的心率飆升至140次/分。

麻醉醫加大了輸血量,並發出了危險警告。

王瀟的額頭滲出細密的汗珠,握著手術鉗的手無力地下垂,眉頭都快擰成了死結:「不對,還有隱蔽出血點!肯定有血管破裂沒找到!」

方媛的連忙調整吸引器角度,配合王瀟清理腹腔內殘留的積血。

誰也沒了主意,手術室裡的空氣彷彿凝固了一般,隻剩下儀器的滴滴聲、吸引器的嗡鳴聲。

生死關頭,每一秒都顯得無比漫長。

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