該類著作通過分析人體生理與病理機製,確立疾病診斷標準和治療規範,涵蓋針灸、砭石、湯劑等療法原理與藥物配伍原則。漢代以後,《黃帝內經》經唐代王冰補入“七篇大論”形成今本,《四庫全書》沿襲其分類框架,將《難經》等注本歸入醫經範疇。後世對醫經的界定存在差異,或專指《素問》《靈樞》,或擴充套件至《傷寒論》《神農本草經》等典籍,形成“醫學六經”等不同學說體係。
章學誠《校讎通義·漢誌方技》:“方技之書,大要有四:經、脈、方、藥而已。經闡其道,脈運其術,方致其功,藥辨其性。四者備,而方技之事備矣。”
中醫經典原稱醫經,其命名和解說,較早見於《漢書·藝文誌》,雲:“漢興……詔光祿大夫劉向校經傳,侍醫李柱國校方技……有《方技略》:《黃帝內經》十八卷……右醫經七家。醫經者,原人血脈、經落、骨髓、陰陽、表裏,以起百病之本,死生之分,而用度箴石湯火所施,調百藥齊和之所宜。”
《漢書·藝文誌·方技略》記述了漢代以前“醫經”等醫書書名、數量和解說“醫經”等的基本概念。即中醫藥方麵權威性的著作和可作為“法,訓,準則”的“重要的文獻、簡冊、書籍”。至《四庫全書總目提要·醫家類》在匯輯醫藥古籍,分類編排時,沿用《方技略》“醫經”概念,首列“醫經”,收編《黃帝內經》及《難經》二書的各家注本四十一種,計四百三十二卷。
漢代班固《漢書·藝文誌·方技略》:“《黃帝內經》十八卷;《黃帝外經》三十七卷。《扁鵲內經》九卷;《扁鵲外經》十二卷。《白氏內經》三十八卷;《白氏外經》三十六卷。《旁篇》二十五卷。右醫經七家,二百一十六卷。醫經者,原人血脈、經落、骨髓、陰陽、表裏,以起百病之本,死生之分,而用度箴石湯火所施,調百藥齊和之所宜。至齊之得,猶慈石取鐵,以物相使。拙者失理,以瘉為劇,以生為死。”
《黃帝內經》十八卷,《黃帝外經》三十七卷;《扁鵲內經》九卷,《扁鵲外經》十二卷;《白氏內經》三十八卷,《白氏外經》三十六卷;《旁篇》二十五卷。
以上醫經共七家,總計二百六十卷。
醫經是探求人體血脈、經絡、骨髓、陰陽、表裏等生理特征,用來闡明各種疾病的根源,區別死生的界限,又用來揣度針刺、砭石、湯藥、艾灸等施治的方法,調配成適合臨證需要的各種藥劑。最恰當的藥劑的功效,好像磁石吸鐵一樣,依靠藥物的相使作用。技術拙劣的醫生違背醫理,把輕病治成重病,能把救活的病人致死。
後世有稱《素問》、《靈樞》、《難經》為醫經者;有稱《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》為醫經者;也有把以上統稱為醫經者。
經方指漢代以前經典醫藥著作中記載的方劑,原泛指早期醫學典籍所載藥方,後多特指張仲景《傷寒論》《金匱要略》所載方劑。其名稱源於《漢書·藝文誌》對“經方十一家”的記載,涵蓋秦漢時期《五藏六府痹十二病方》《湯液經法》等十一部已佚醫籍。
經方內涵存在兩種界定:廣義指漢代以前古醫籍所載方劑,包含《黃帝內經》《傷寒論》等典籍;狹義專指張仲景方,其著作收錄二百八十首方劑,涉及藥物二百零六味,以桂枝湯、麻黃湯等為核心,形成配伍嚴謹的方劑體係。兩者的分歧源於曆史文獻流變,前者側重源流考據,後者聚焦學術傳承。
經方起源可追溯至商代伊尹《湯液經法》,該書以《神農本草經》為基礎,經陶弘景整理部分內容。東漢張仲景在《傷寒雜病論》中係統總結前代經方,結合六經辨證理論建立方劑體係。宋元後,“經方”逐漸與“時方”相對,特指仲景所載方劑。
漢以前臨床醫方著作及方劑的泛稱。《漢書·藝文誌·方技略》:“經方十一家,二百七十四卷。經方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,以通閉結,反之於平。”
經典醫著中的方劑。指《內經》《傷寒論》《金匱要略》中的方劑。
專指《傷寒論》《金匱要略》中的方劑,即張仲景方。《金匱心典·徐序》:“惟仲景則獨祖經方,而集其大成,惟此兩書,真所謂經方之祖。”通常所說經方,多為此指。
一是指《漢書·藝文誌·方技略》所記載“醫經、經方、神仙、房中”的經方十一家,但經方十一家,包括《五藏六府痹十二病方》三十卷、《五藏六府疝十六病方》四十卷、《五藏六府癉十二病方》四十卷、《風寒熱十六病方》二十六卷、《泰始黃帝扁鵲俞跗方》二十三卷、《五藏傷中十一病方》三十一卷、《客疾五藏狂顛病方》十七卷、《金瘡疭瘛方》三十卷、《婦女嬰兒方》十九卷、《湯液經法》三十二卷、《神農黃帝食禁》七卷,原書今俱已失傳。梁代陶弘景曾經親眼見過《湯液經法》,從中摘抄部分方劑,寫成《輔行訣藏府用藥法要》一卷。
“經方”來自於殷商時代伊尹所著的《湯液經法》,其上而又源於《神農本草經》及《桐君采藥錄》。據梁陶弘景說:“依‘神農本經’及‘桐君采藥錄’上、中、下三品之藥,凡三百六十五味,以應周天之度,四時八節之氣。尚有聖相伊尹撰《湯液經法》三卷,為方亦三百六十首:上品上藥為服食補益方者百二十首;中品中藥為療疾祛邪之方,亦百二十首;下品毒藥,為殺蟲避邪癰疽等方,亦百二十首,凡共三百六十首也。實萬代醫家之規範,蒼生護命之大寶也。”
所以“經方”最初的含義是這經方十一家,即十一部古籍中所記載的方劑。
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