第463章 極度危重有錢也不行!彆搞,係統考覈照入現實!【求月票】
剩餘的兩位老人也匆忙趕來。
當聽到好不容易做手術出來的孫子,此刻又躺在了手術室。
甚至還下了病危告知書的時候,他們的心臟像是被一雙無情的大手給狠狠地捏住,連氣都喘不上來了。
特彆是等在手術室外邊的時候更是坐立難安。
祈禱著一定要平安的度過這一關。
下一回再也不敢不聽醫囑了。
「現在我們已經非常儘力的控製住了孩子的病情,維持住了基本的生命體征,但目前孩子有嚴重的心衰,屬於極度危重。」
牛江副主任凝重的說著。
術後機械瓣感染 器官衰竭 休克,現在又出現了嚴重心衰,說生命維持在邊緣狀態一點都冇有誇張。
「那醫生你們還等著乾什麼,趕緊搶救我們家的孩子啊,把那個的什麼心臟的機械瓣換掉啊!我們家有錢!可以立馬換!」
男孩的父親對著激動的喊道。
雖然他捨不得二十萬。
但這畢竟是自己兒子的命,這些錢他應該出,也必須出。
「這手術不是說做就立馬的能做的,相信你們之前感受到了,做心臟機械瓣膜置換手術有多麼的麻煩。」
牛江主任搖了搖頭。
感染性心內膜炎併發感染性休克、急性心衰和多器官功能障礙綜合征的情況下,根本不能直接進行手術。
「不能手術!那這個時候要怎麼辦!等死嗎!」
男人聽到不能手術的時候,整個人的語氣變得激動。
要知道他兒子現在是心衰啊。
會死的!!
「我們現在能做的就是先維持生命體征,同時由心外科、感染科、重症醫學科聯合決定手術時機。」
作為醫生。
像這種情況的話最忌諱的就是兩種極端。
盲目立即手術。
此刻病人可能無法耐受麻醉與體外迴圈,最終惡化死亡。
同時一味拖延手術,也會導致感染擴散、心功能進一步惡化,失去手術機會。
所以最好的就是一邊搶救一邊準備手術。
「醫生!那就按照你們的來!」
男孩的母親施錦說著。
「嗯,我們醫生肯定是除了你們家屬之外最希望患者好過來的一個群體,接下來我們會送入重症監護室,並且進行血培養、尿培養、痰培養、導管培養,一旦結果出來,立刻針對性調整抗生素抗感染。」
牛江醫生說著。
除了這些之外,最關鍵的還是迴圈支援與心衰的處理。
「必要的時候我們也會上呼吸機 PEEP支援,費用的話你們也要做好準備,如果心肺功能極差,將動用體外膜肺氧合(ECMO),為後續手術爭取時間。」
牛江是負責的醫師。
如果家屬不配合的話,這個孩子肯定救不下來。
倘若家屬配合,那麼就有可能將人救下。
不說百分百。
「那牛主任,我們家孩子什麼時候纔可以進行手術啊!難道要一直靠這些儀器維持生命嗎!」
施錦詢問著。
雖說她決定聽醫生的,但也有點著急。
畢竟孩子現在水深火熱。
「冇錯,醫生,這要是全靠儀器活著這不是跟死了差不多嗎,一拿掉人就冇了。」
老人家聽完這些話也莫名覺得觸目驚心,整個非常激動的詢問。
「目前手術指征仍然存在,如嚴重心衰、機械瓣失效、持續感染,但必須滿足兩個最基本條件。一,患者能耐受麻醉與體外迴圈。二、血流動力學通過IABP或ECMO維持;感染控製部分穩定;乳酸下降、尿量恢複;這個時候就可以儘快實施二次瓣膜置換 感染清創手術了。」
作為責任醫師。
牛江主任對著耐心解釋。
因為就現在這個情況,你就算再次開胸手術還是會感染。
到時候一樣重蹈覆轍。
「那醫生……如果到時候兩個條件都冇滿足怎麼辦?」
施錦問了一個最關鍵的問題。
如果這些都冇有滿足,應當如何。
「如果條件冇有滿足,繼續強化支援治療,以『維持生命、控製感染』為第一目標,直至達到手術條件或者家屬放棄治療。」
牛江冇有繞彎子。
說出瞭如果冇有達到指標,那應該怎麼辦。
「這……」
施錦玉家裡人相互看了一眼。
也就是說,接下來他們的孩子要麼達到手術標準,然後做手術,麵對心臟能不能複跳的危險。
要麼就讓孩子一直等下去。
消耗自己僅剩的生機。
無論是那一條路,都像是絕路!
「下次的話,還是要聽醫囑,因為醫囑真的是無數病人甚至是醫生用生命與職業生涯堆砌起來的。」
牛江主任說完這一句話,緊接著就離開了。
冇多久,孔弘銘被推了出來。
整個人雙眸緊閉。
身上也插滿了管子。
看得親生父母心都是梗死的。
因為他們無法想像孩子承受了多大的痛苦,而且這種情況下,說真的有一點錢又有什麼用呢。
彆說是有一點錢了,就算是有很多錢其實也無濟於事。
時間來到了第二天早上。
「小川醫生,早啊~」
尹小小一大早就去農學部的門口接張靈川了。
這不整個人非常有元氣的跟他打招呼。
能把護士做成這樣,張靈川是真的覺得實名羨慕的。
畢竟自己有體力藥水都做不到這一步。
「早早早~」
張靈川揮了揮手。
「小川醫生,怎麼感覺你的精神狀態不是很好的樣子,昨晚做噩夢了?」
尹小小看張靈川整個精神有些萎靡。
頓時整個人充滿好奇詢問。
畢竟不太對勁。
可昨天小川醫生不上班,整個人也休息的比較早。
正常來說應該不會出現這麼一副疲憊的模樣吧。
除非是做噩夢了。
「差不多差不多……」
可不是做噩夢嗎。
那考覈變態得他頭皮發麻。
等今天的節目結束,回頭休息了他深入去探索一下。
看看是不是摩托車上還有其他人。
如果還有其他人的話,那麼這個人傷勢情況怎麼樣。
說起來,隻要自己找到這個人,並且進行救治的話,那麼是不是就可以通關了。
畢竟現在自己的評級都已經來到了A級。
還差一步就是S。
罷了罷了,今天如果可以的話抽時間看看,打通生命的序列這個考覈。
張靈川心中給自己盤算著。
說起來自己還不知道今天直播的內容是什麼呢。
「小川醫生不用緊張,我們大家都很相信你的,對了你知道這一次第一期拍攝的內容是什麼嗎?」
尹小小說到這裡的時候露出一道笑容。
「小小知道拍攝內容了?」
張靈川表情充滿了詫異。
好傢夥,自己這個主演都還不知道。
小小居然就知曉了。
「剛知道的,醫院和衛健委甚至省電台攝製組那邊都進行了討論,到底是看診還是手術又或者其他的,最終領導決定讓小川醫生你從比較熟悉的院外急救開始。」
尹小小說道。
她也隻是有一點點內幕訊息而已啦。
不多。
「哈?院外急救?我熟悉嗎?」
張靈川有點懵。
他從來冇乾過院外急救啊。
隻是偶爾跟車出去過一兩趟而已。
說真的,小小剛剛說院外急救的時候,張靈川以為自己還冇醒過來。
依舊在係統空間裡遭受折磨呢。
畢竟係統裡的張川醫生,就是省人民醫院急診科院外急救團隊A組的負責醫生。
人家掛著一個主治醫師的職稱。
自己現在還特麼是實習醫生呢。
連底層住院醫都不是。
係統的模擬真的是有點超車嚴重了。
但要真換成一個人醫哥們得了這麼一個係統,也可能會出現已經是副主任醫師了還可能卡在考覈關卡的可能。
畢竟手握這麼多項完美級技術,他也要絞儘腦汁。
如果一個冇有完美技術的醫生去考覈,他真的不知道對方應該怎麼通過。
「小川醫生不熟悉嗎?你下鄉那些不就是相當於院外急救,出去麵對病人,領導們覺得這個是最適合你的,所以就決定先從這個開始切入。」
尹小小看著張靈川那疑惑的模樣頓時說道。
「呃呃呃,這樣啊……好吧,那到時候我是救護車的負責人?小小你是車裡的護士?還有其他醫生參與指導工作麼?」
張靈川詢問道。
他現在也不知道啥情況。
隻能問小小了。
但看小小這個模樣,對方大概率是車裡的護士。
「有的有的,一個長期在一線,我們急診科的專業老師,將她抽調過來給我們組成了一個新得到院外急救團隊,叫1A組。」
尹小小點頭說道。
「S組……這個名字……不做出點成績都對不起啊。」
他們急診科的院外急救團隊也跟係統空間裡的一樣。
分彆是A、B、C、D、E、F。
其中A、B、C、D是院外經常出勤的急救小組。
而E、F則是預備小組。
除非是有什麼重大的情況,又或者這四組都出去的情況下,會用到E、F。
現在他們直接組建了一個S組。
總像是最高階考覈的姿態。
「哈哈哈,小川醫生,到時候我們拿個S級的成績給醫院看看,然後以後讓我跟你成為固定搭檔,這樣我就不愁冇有手術做了!」
說到這裡的時候,尹小小整個人的眼睛是蹭亮的。
就彷彿真的是為了有更多的手術做一樣。
想想就覺得恐怖如斯,並且,自愧不如!!
「好好好……」
張靈川能回答點什麼呢。
此時能做的隻有『好好好』的肯定回答。
醫院。
張靈川和尹小小到了之後直接來到了八樓。
一個小型的會議室中。
「小川,這位是省電視台董芳副台長。」
孫建國給張靈川介紹著。
其實裡邊也就三撥人。
一撥是醫院的。
分彆是院長孫建國,副院長黃香凝,一名女醫生。
另一波是衛健委的從平副主任以及兩個工作人員。
第三波就是省電視台的。
分彆是副台長董芳,以及三個工作人員。
「哈哈哈,老熟人了,不用介紹,很高興這一次又能跟小張獸醫你同行,不對,這個時候應該叫小川醫生了。」
董芳看到張靈川之後高興的伸出手。
「董導演,冇有想到居然是你們。」
張靈川充滿了詫異。
董芳旁邊的是黃小巧,這個妹子關係也很熟悉。
是之前《與你同行》綜藝節目時,自己那個助理小姐姐。
「我們也冇有想到是你啊,隻是說接到了醫院和衛健委這邊要求拍攝醫師節紀錄節目的事情,後來一看節目,居然是小川醫生你!」
董芳露出一道笑容說著。
「也正是因為小川醫生你啊,不然我們都請不動董芳副台長。」
從平調侃著說道。
本來以為電視台這邊隨便派了一點人過來,冇有想到居然出動了非常精銳的綜藝節目拍攝團隊。
「給小川醫生拍攝,那肯定是安排上最好的資源,爭取將這一檔獻禮醫師節的節目打造成全國最佳,甚至是成為醫生類的精品節目。」
董芳導演有自己的追求。
這也是她這一次過來的原因。
「我們也非常期待啊!」
孫建國感慨著。
「小川,還不謝謝人家董副台長,一會兒就是她們安排拍攝,而你這一次拍攝的週期初步定下來是三天時間。」
黃香凝含著笑說道。
「哈?三天!那我週六週日豈不是全冇了!!」
張靈川聽到這話之後表情發愣!
什麼玩意!!
那可是自己難得的苟延殘喘之際。
「小川,其實我們這邊的時間也不是三天,更冇有想擠掉你的週末,我們的拍攝是24個小時,但你可以分三天每天八個小時進行,你也可以直接上崗24個小時,也就是說從今天下午三點上到第二天三點,拍攝夠時間就能結束,但我原則上不建議你這麼做,因為有點傷身體。」
孫建國解釋著。
三天每天上班八個小時,這是最合理的一個狀態。
要是一天二十四小時。
為什麼很多醫務人員會猝。
這屬於一個過勞的狀態啊。
「原來是這樣,24個小時麼……隻要拍攝夠時間就能結束?」
張靈川聽到這一句話之後表情一副若有所思的姿態。
「對的,隻要拍攝夠24小時就結束,你今天要是真能夠熬到明天下午三點也可以,如果熬不到,三天之內就任意挑一個時間補回來,隻要穿上白大褂,就是全程直播的狀態。」
為什麼選擇這24個小時。
其實他們也在進行大膽的嘗試,試一試直播結果怎麼樣。
「那我第一天還是多試一試吧,暫時不想上八個小時的班就下班了,爭取24小時能直接乾通關。」
三天。
今天週五啊,這代表著週六、週日都冇了。
他反正接受不了。
先試試看,能不能上班二十四小時。
反正也有醫生是上班24小時的,甚至警察值班也有24小時的,自己現在精神狀態其實也還不行,偶爾扛一天應該冇事。
「如果小川醫生你真的要24小時的話,我們這邊也有三組的預備團隊陪著。」
張靈川話音剛落,電視台的副台長董芳便認真的回了一句。
她還是很喜歡這種有衝勁的小夥子的。
如果小川醫生真的能堅持24小時,那她們奉陪到底!!
「看來董副台長這邊是早有準備啊,黃副院長你跟小川交代一下工作流程,並且與合作的醫生相互通個氣吧。」
孫建國聽到省電視台這邊表示冇事。
這不讓黃香凝說一下工作安排。
「好的。小川,鑒於醫師節紀錄片、節目的拍攝需要,我們急診醫學科重新組建了一個專業的院外急救團隊,由院外急救資深醫生許夢璃醫生擔任你們組的負責人,組名為S組,你們將進行為期24個小時的院外急救節目拍攝工作。」
黃香凝說到這裡的時候,目光也朝著許夢璃醫生看去。
本來她想安排三天輕鬆一點。
出片的質量也高一點。
結果誰能想到這小子要壓縮時間,24小時就24小時拍完。
那就隨便了。
能做到最好。
「小川醫生你好,我是許夢璃,急診醫學科院外急救團隊原A組的負責人,今年三十歲比較菜雞的一個主治醫師,很榮幸這一次能跟你與小小合作,我也非常期待。」
許夢璃伸出小手,眼裡滿是光的看向張靈川。
急診科的天才醫生。
天生的醫學聖體。
還有什麼七八爺死對頭,閻王袋裡撈人等等名頭。
許夢璃是很感興趣的。
隻可惜自己在院外急救團隊。
所以幾乎冇有跟小川醫生有過交集。
畢竟她們的任務是送人到醫院,緊接著又出去了。
「許夢璃??」
兩人握上手的那一瞬間,張靈川猶如遭受電擊,一股窒息感迎麵而來!
許夢璃……徐夢麗!!
不是!
為啥這名字又跟係統模擬空間裡的名字這麼像呢!!
完全就是諧音!
真彆搞!
小巧、徐夢麗……
你這是要乾啥。
……