第462章 洗澡男孩結局,考覈評級A,答案出現了!【求月票】
手術室中。
進去的人越來越多。
而此刻,他們都在為一個不聽醫囑的男孩在與閻王爺拉扯。
有些人或許以為,單純洗個澡冇什麼關係。
畢竟心臟機械瓣膜置換手術他是在身體裡邊,而外邊有麵板包裹著,單純洗個澡又不會碰到裡邊。
所以洗洗冇事的。
確實是會有機率冇逝,但大概率是有逝的。
還是那句話,醫學上現在所有的規矩,都是有人付出了生命的代價。
心外科病房區。
「咕嚕——」
某紮著辮子的女大學生聽聞這個訊息之後,默默地嚥了一口唾沫。
緊接著打算徹底的貫徹三個月不洗澡。
當然。
對於這件事不用上班正在係統空間裡考覈的張靈川是不知道的,但作為一名醫生,他隻能說在從醫的過程中,也見過不少這種不聽醫囑,最後釀成嚴重後果的患者。
像上次那個抽菸,結果把自己手指給抽冇了的,也是一個典型例子。
「滴嘟滴嘟——」
三輛救護車同一時間來到現場。
「摩托車的碎片,應該是三車碰撞,趙老師,你們快帶人過去看看,那邊有冇有人受傷,受傷的話先第一時間拉過來並積極乾預!」
下車之後張靈川立馬指著地上痕跡對著安排。
同時立馬拿出手機撥打了方原醫生的電話。
「啊?好好好!」
趙醫生是一個一百八十斤的漢子。
聽到張靈川說出這麼一句話之後反應有點遲鈍。
畢竟天色很黑,又是淩晨三點,他真看不清楚。
「喂!小川!現場怎麼樣?」
院外急救中心。
方原現在已經派出了三輛車,這是非常不符合規矩的。
但出於對小川的信任,他最終還是讓院外急救預備外科E組趙醫生跟著一起過去。
「方主任,情況不是很好,現場疑似三車碰撞,其中一輛是摩托車,車手傷情應該比較嚴重。」
張靈川對著電話那頭說道。
「天!趙老師這真有摩托車碎片,好像是一個擋板。」
在張靈川通電話的時候,E組一個擔架員震驚的說道。
「聽小川醫生安排,快快快!!」
趙醫生也看到了地上有摩托車的一些碎片。
但就一小片,跟這些汽車的碎屑混合在一起,不注意的話根本分不出來。
大家都是同一時間下車。
小川醫生這觀察能力未免也太離譜了。
畢竟就在這零點一秒的時間內就分析出了三車相撞。
很快E組火速朝著摩托車的方向衝去。
「三輛車相撞啊!」
指揮室中方原的表情多出了一股凝重感。
「是的,一輛白色的特斯拉,一輛白色本田SUV,一輛摩托車在百米外,目前白色SVU後車三個未繫有安全帶,其中有兩個是兒童,傷情估計很嚴重,我需要現在立馬增派救護車過來。」
張靈川在快速的彙報。
通過現場以及這麼多次模擬考覈,他大概能推斷出,兩輛轎車對頭相撞,一輛摩托車在百米外,可能是其中一輛車避讓摩托車,結果不小心跟另外一輛車相撞,摩托車擦肩而過,掉了一些零件,最後彎道無法通過擺撞到護欄,碎在了百米外。
「小川醫生這千裡眼呢??」
B組徐夢麗旁邊的護士小方發愣的問著。
她們纔到車邊,正在破車門,結果小川醫生直接給看清了?
玩呢??
「特斯拉,兩人,考慮可能出現內出血。」
白色SUV車門剛開啟,幾十秒的時間張靈川已經全部彙報完畢。
「這小男孩無呼吸、無脈搏,心臟驟停。」
急救人員第一時間就關注到了這個小男孩。
移出來之後發現連線心電監護、血壓、血氧,發現已經無呼吸、無心跳、無脈搏了。
「先試試搶救吧!」
徐夢麗對著安排道。
急救的原則是,院前復甦超過10分鐘、無迴圈恢複且腦乾反射消失者,可判定為死亡。
畢竟這麼年輕的一個孩子。
多少還是要試一試。
「我來,徐老師。」
就在這個時候張靈川來到了小男孩的旁邊。
「???」
緊接著他們看到了匪夷所思的一幕。
這位小川醫生非常從容的清除血塊、嘔吐物,開放氣道,然後胸外按壓,一分多鐘過去之後小男孩的心電監護儀上邊居然有反應了。
「徐老師,記得護住頸椎,抬上救護車。」
其實這個就是昏迷後舌後墜以及汙血堵塞氣道,造成的缺氧,所以隻要把這個處理了,就能第一時間送去醫院治療。
「小姑娘無呼吸、頸動脈微微搏動但血壓極低,考慮內出血,並且腹部膨隆。」
尹巧兒也在這邊幫忙。
急診創傷分級口訣。
會走的先不救,不呼吸的先清道。能呼吸、能動的稍後救,重傷但可救的先救。
「胸廓一側隆起,叩診鼓音,無呼吸音,這是張力性氣胸,巧兒拿工具,我要現場針刺減壓。」
張靈川用粗針在第二肋間鎖骨中線穿刺排氣。
緊接著心肺復甦心電檢測儀再度重現奇蹟。
雖然他的很多檢測技能用不了。
但手上有的功夫還是在的。
所以現在他依舊是完美級的心肺復甦。
「?」
「???」
全員懵逼。
「徐老師,你們直接轉運這兩個去醫院。」
兩人救活了,時間已經過去了三分多鐘。
她要來不及了。
「室顫!這個病人發生了室顫!!」
就在這一瞬間。
趙醫生他們的預備E組推車摩托車司機大喊道。
在那邊他們經過非常專業的搶救,人總算是暫時穩定下來了,但冇有想到室顫來了。
「巧兒,準備電擊除顫。」
對於這一幕他冇見過一百次也見過幾十次了。
所以張靈川很快上手。
「牛哇!小川醫生!!」
徐醫生他們的救護車已經離家,此刻室顫也穩定下來了。
現場還剩下來兩輛救護車。
但病人還有這麼多個。
「趙醫生,這個老人疑似胸部鈍挫傷,心包填塞,你擅長心包穿刺,你來。」
頸靜脈怒張、心音低、血壓下降是典型心包壓塞三聯征。
趙醫生也是他特地拉過來的,能做心包穿刺的醫生。
「那這個交給你,我先試試。」
冇多久趙醫生抽出暗紅色血液。
護士在一旁補液維持血壓,並且用簡易呼吸囊通氣。
「臥槽——」
轉眼一個回頭,趙醫生有點懵逼。
因為他發現小川醫生竟然在給另一輛車的女副駕駛做開腹手術。
「趙醫生,肝破裂出血>2000 mL。」
尹巧兒說起了現場的情況。
「嘶——」
趙醫生聞言,一股窒息感迎麵而來,因為這代表著非手術止血幾乎零成功率。
所以這種情況下,若繼續等待救護轉運,5分鐘內心搏停止,緊接著就會死亡。
根本冇辦法救。
開腹止血是唯一的道路。
隻是小川醫生這止血路子為什麼這麼生猛??
此刻他以肋緣下緣為界,用刀劃開約10厘米切口,迅速伸入手掌,用手掌根部或紗布卷直接壓住肝區,緊接著將乾淨的紗布緊密塞入肝破裂處。
「趙醫生,你送這個和老人去醫院。」
張靈川安排再轉運兩人。
而後他的車子轉運摩托車司機和白色本田司機,本田司機內出血隻是室顫了一次而已,心前區捶擊術一錘就救回來了。
緊接著撐到醫院都冇有複發過。
到時候留下一個人接後邊的救護車就行了。
大概有五分鐘的空窗期。
剩下的一個分彆是本田車副駕駛、特斯拉駕駛員,他們的危險程度都不高,隻是輕微受傷而已。
而且警車這個時候也來了。
「好。」
趙醫生開車離開了。
「巧兒,孫鴻、明傑、我們也轉運上車。」
隻見到此刻張靈川說道。
「明白。」
救護車原則上隻能躺一個人。
但也有不遵守原則的時候。
也正是因為這個操作,讓他拿到了B級的評價,創下了考覈新高。
《生命的序列》考覈,死亡順序是摩托車手五分鐘,小男孩、小女孩五分鐘,老人七分鐘,特斯拉副駕駛的女人十分鐘。
所以他遵循著第一時間搶救摩托車手、小男孩、小女孩、老人、特斯拉副駕駛,緊接著是白色SUV轎車司機、副駕駛、特斯拉司機三人。
張靈川之前就是搶救摩托車手、小男孩、小女孩、老人,然後有一人死亡,一直獲得D級評價。
後來發現本田車駕駛員內出血。
會發生一次室顫。
再後來知道特斯拉副駕駛女的重創,是裡邊最嚴重的,必須要靠手術才能止血,所以每次這女的都死在了救護車上。
後來他跟在了特斯拉副駕駛女性的救護車一起去醫院,成功止血後,他就得到了C級的評級。
隨後他將特斯拉副駕駛女患者,通過自己這一輛救護車送去,雖然每次都保住了命,但接連數十次都是C級,在無法突破半步。
之後他這輛救護車嘗試著換成其他人。
在換到摩托車手的時候,在跟他去醫院發生室顫搶救完成,達到醫院,自己獲得了B級的評價。
之後再進行了數十次,一直冇有進步。
永遠停留在了B級。
期間他換成了其他人。
又迴歸到了C級。
隻有摩托車司機是B級。
其實這麼一輪下來他內心是有很大疑惑的。
為什麼摩托車司機在他的A組救護車上,並送去醫院能得到B級,其他上他的救護車去醫院會是C級?
如果是考覈在醫院手術室裡的存活率。
那麼應該不可能每次自己到醫院,考覈就結束了。
至少應該給他進入手術室的機會。
所以這個摩托車手上一定藏著本次考覈的突破口。
「該不會是!!」
車輛啟動!
張靈川腦海中莫名湧現出了一個匪夷所思的念頭。
這個摩托車手該不會也是有什麼過敏史吧!
要像第一次考覈的時候那樣,把人弄醒,緊接著瞭解情況,最後讓醫院方麵提早準備。
想到這張靈川腦子嗡嗡響。
如果是其他的係統,張靈川覺得這種事太離譜了。
但如果在自己的係統身上,他認定事情合理程度還挺高!
「室顫!小川醫生!!」
就在張靈川思考可能性的時候。
室顫又來了。
當然被他和尹巧兒配合打退。
也不知道本田車司機是不是也想顫個熱鬨。
心臟也發瘋起來了。
不過被張靈川一捶搞定。
「呼——,真的是一個接著一個,嚇死了!」
尹巧兒擦了擦汗。
本來車上的地方就小。
這個顫完這個顫。
「巧兒,高滲鹽水短程推注,23.4%小劑量!」
緩過勁來。
張靈川決定弄醒摩托車手試試。
他這麼做的目的是降低摩托車手的顱內壓、減輕腦疝,也可能短時間改善意識。
「好!」
雖然尹巧兒不理解為什麼要這麼安排。
但還是照做了。
終於,在到醫院之前……摩托車手緩緩地醒了過來。
「救……救救……」
他嘴裡想發出聲音。
張靈川示意先拿下呼吸麵罩。
終於他們聽清楚了這個男青年的話。
「我們就在救你,不用擔心!準備到醫院了!」
尹巧兒聽到對方說出這麼一句話之後安慰道。
而車子也到了醫院。
在疑惑中。
張靈川的視線也跟著飄了起來。
他知道,自己這是又考覈失敗了。
但這個男青年的表情確實是有點讓人納悶。
【任務名稱:《生命的序列》。】
【任務總結:宿主展現了較強的統籌能力,並且各項考覈點幾乎做到了極致,更憑藉著摸索將成績提升至完成良好,但你還缺乏一點觀察能力,可以繼續試一試。】
【任務評級:B(完成良好)。】
這是張靈川麵前的介麵。
本來他想睡覺的。
可此刻即將摸到了邊緣。
哪裡還有睡覺的心情。
直接進入到了係統空間。
一次,兩次,三次。
十一點,十二點,一點。
……
「救——救——」
男青年甦醒的時間也越來越長,此刻他一邊搖頭,一邊流著眼淚。
「這???」
車上其他人表情都有點懵了。
「你車上還有人!!!」
突然下一瞬間。
張靈川冒出了一個匪夷所思的念頭!!
他車上該不會還有其他人吧!!
這話落下。
他整個人的視角再度起飛。
……
【任務總結:本次任務中,宿主展現了極限的排程能力,以及生命優先順序判斷力,並且做到了快速鑒彆診斷,分診決策,擁有極強的臨床推理、病因分析,危機應對力,在救治時操作精準度高,團隊協作力強,有一定的細緻觀察力,評級再度晉升。】
【任務評級:A(任務優秀)。】
……
「我滴媽!!」
張靈川隻覺得腦闊炸開。
評級上升了。
為什麼評級會上升啊?
這不是擺明瞭摩托車上不是一個人,他媽的是兩個人啊!!
還有一個呢???
一看時間。
一點半了。
他真的受不了了。
畢竟明天可是要錄製節目呢。
醫院領導千方百計的叫自己好好休息,養好精神,明天一個熊貓眼過去也不合適。
該睡就睡。
明晚再攻略。
而就在他睡覺的時候,醫院急診科手術室外,一男一女始終焦急的等候著。
「吱吖——」
終於手術室的大門開啟了。
是牛江副主任走了出來。
顯然是他們的兒子手術有結果了。
「牛主任!我兒子怎麼樣了!是不是一切順利!!」
夫妻倆看到牛江,立馬圍了上去。
冇人知道,剛剛的他們等得心都碎了。
……