第5章 老子扛了------------------------------------------，“等你回家”還亮在螢幕上。，嘴角剛動了動，。，又急又刺耳，。“讓一讓！急診心衰！”，手機被碰到桌子邊緣也顧不上，，人已經衝出了辦公室。，隨車醫生滿頭大汗，製服領子都歪了，，語速快得幾乎把字都粘在一塊兒。“患者顧正雄，82歲，冠心病史！，路人打的120，，到半路人就不行了，目前意識完全喪失！”，低頭看了一眼。
老人躺在上麵，麵色灰白，嘴唇發紫發暗，
胸口的起伏微弱得幾乎看不出來。
不好，很不好。
“過床！上監護！”
張文一邊推車往裡走，一邊扭頭衝後麵喊，
“趙曉琳！心電圖準備！”
趙曉琳從護士站飛奔過來，
鞋底在地麵上打了個滑差點摔了，扶著牆穩住身子繼續跑。
眾人七手八腳把老人抬上搶救床，
護士小王手忙腳亂地貼導聯片，貼了兩次冇貼正位置，手抖得厲害。
張文伸手幫她按住電極片：“彆慌，對準了再貼。”
導聯剛接好，監護儀螢幕亮起來的瞬間，
刺耳的警報聲，把所有人的心臟都提到了嗓子眼。
波形亂得冇法看。
ST段大幅度下移，心率忽快忽慢，
跳幾下就停一下，停完又連著蹦好幾下。
張文盯著螢幕，臉色一點一點沉下去。
“心率極不穩定，大麵積心肌缺血。”
他目光在螢幕上掃了兩遍，越看越不對勁。
常規心梗的發展有個過程，不會惡化得這麼猛。
“推去做急診CT，快！”
平車再次被推動，一路小跑往CT室趕。
三分鐘後，CT室。
電腦螢幕上，掃描影像一幀一幀地載入出來。
張文站在螢幕前，目光死死釘在上麵。
他的手指點在螢幕上某個位置，指尖都冇挪開。
趙曉琳湊過來，順著他手指的方向看過去。
她的臉一下子白了。
老人心臟周圍，清清楚楚地顯現出兩塊，不規則的高密度陰影。
金屬質地，邊緣銳利，其中一塊的尖端，正抵在冠狀動脈主乾血管上。
“這什麼東西？”趙曉琳聲音都變了。
張文冇回答，轉身就衝出CT室的門。
走廊裡，一個五十多歲的保姆蹲在牆角抹眼淚，旁邊放著老人的隨身物品袋。
張文一把拉住她的胳膊：
“老人以前有冇有做過心臟手術？體內有冇有植入過任何東西？”
保姆被嚇了一跳，哆哆嗦嗦地從包裡掏出一箇舊皮夾子，翻開遞過來。
裡麵有老人的證件，還有一張泛黃的退伍軍人證明，邊角都磨毛了。
“顧老是抗戰退下來的老兵！”保姆帶著哭腔喊，
“心臟邊上有兩塊彈片，幾十年了！
以前去京都的大醫院看過好多次，專家都說位置太險，取不出來，就一直留在裡頭了！”
張文拿著那張證明，手指捏得發緊。
他腦子裡飛速轉動，十四本書裡的內容像過電一樣閃過。
第七本，第四章，“心臟異物伴發急性缺血事件”，
他在那一章的空白處寫了整整三頁推演筆記，
模擬了七種可能的突發場景，和對應的手術方案。
其中第三種，就是異物移位壓迫冠脈。
張文把證件塞回保姆手裡，轉身快步往搶救室走。
“彈片發生了微小移位，直接壓迫血管。
老人本身就有冠心病基礎，兩個因素疊在一起，導致了這次急性發作。”
他邊走邊說，聲音不大，但在場每個人都聽得清清楚楚。
“如果不立刻開胸，把彈片取出來解除壓迫，他撐不過今晚。”
趙曉琳跟在後麵，腿都軟了：“張醫生，這種手術……”
“打電話，聯絡心外科所有備班上級，一個不落。”
趙曉琳衝到護士站，抓起座機就撥。
第一個號碼，嘟......嘟......嘟......“您撥打的使用者已關機。”
第二個，嘟......嘟......“對不起，您撥打的使用者暫時無法接通。”
第三個，嘟了一聲，直接轉忙音。
趙曉琳的手指在按鍵上越按越快，
按到最後，整個人的表情從焦急變成絕望。
她把話筒重重摔回去，聲音都帶上了哭腔：
“馬主任關機！錢副主任不在服務區！
胸外科那個張副主任連座機都打不通了，估計電話線都拔了！”
搶救室裡安靜了兩秒。
那兩秒，比任何時候都漫長。
監護儀上的警報聲還在不停地叫，
血氧飽和度的數字往下掉，93，91，88，85……
每掉一個數字，就像在倒計時。
張文站在搶救床前，看著老人的胸口。
那具瘦弱的身體因為缺氧在輕微抽搐，
每一下都很微弱，像是隨時會停下來。
他的兩隻手在身側攥得死緊。
他當然知道規矩。
按醫院規定，他張文，一個被邊緣化了一年半。
主刀記錄隻有三台小得不能再小的手術的主治醫生，
連獨立開台的資格都不夠，更彆說這種四級特大手術了。
冇有上級授權，冇有主刀資質，冇有任何人給他兜底。
他要是上了台，把老人救回來了，
最好的結果是被追究違規操作，處分降級。
救不回來呢？
吊銷執照，追究刑責。
他二十八年攢下來的所有東西，全部打水漂。
血氧82了。
老人的嘴唇已經從紫色變成了青灰色，手指頭也開始發黑。
趙曉琳站在旁邊，整個人僵在那裡，眼淚在眼眶裡轉。
其他幾個護士也都不說話，一個個臉色煞白。
所有人都在等。
等一個不可能打通的電話，等一個不會出現的上級。
張文攥緊的拳頭，猛地鬆開了。
他轉過身，目光從在場每個人臉上掃過去。
那幾雙驚慌失措的眼睛都在看著他，有的在求助，有的在害怕。
“趙曉琳。”
“在！”
“去列印手術同意書，通知手術室準備開胸器械和體外迴圈機。”
他頓了一下。
“這台手術，我來做。”
搶救室裡所有人的動作都定住了。
趙曉琳瞪大了眼睛，嘴巴張了好幾秒才發出聲音，
而且那聲音又尖又抖：
“張醫生，你瘋了吧！你冇有主刀許可權！
這種手術你要是上了台，出了任何問題，上麵那幫人會把責任往死裡推，全推你頭上，你知不知道！”
張文走到牆邊的櫃子前，拉開抽屜，拿出一頂無菌手術帽，扣在頭上。
“知道。”
趙曉琳急得跺腳：“那你還......”
“出了事我扛著。”
張文轉過身來，看了趙曉琳一眼。
“這老爺子身上的彈片，是替國家擋的。
他在戰場上冇死，我不能讓他死在我的搶救室裡。”
他拉上口罩，露在外麵的隻有一雙眼睛。
“推人，進手術室。”
趙曉琳愣了一秒，
然後猛地抬手用袖子蹭了一把眼睛，轉身就跑。
“手術室！準備四號間！開胸器械全套！體外迴圈待命！”
她的聲音從走廊的這頭炸到那頭，整個樓層都聽見了。
平車的輪子再次滾動起來。
張文走在最前麵，兩隻手已經開始做術前消毒的準備動作。
身後，護士小王推著平車小跑跟上，
監護儀的警報聲一路響著，在空蕩蕩的走廊裡來回彈。
血氧78。
手術室的大門在前方二十米處。
張文的步子越來越快。
他冇有回頭。