“繼續抗感染，青黴素劑量不減。引流管暫時不動，觀察到七十二小時再評估。”他對身後的本院軍醫說，“每四小時測一次足背動脈和皮溫，記錄在案。”
“是。”
呂主任直起腰，目光掃過方瑤的臉。
“你叫什麽名字？”
方瑤的聲音沙啞得幾乎聽不清：“方瑤。”
呂主任點了下頭，沒再多問，轉身往外走。
經過林夏楠身邊時，腳步頓了一下。
“跟上。”
林夏楠和魏連文對視了一眼，趕緊跟上。
一行人出了監護區，沿著走廊往另一個方向走。
上了樓梯，到了三樓的一間大病房。
病房裏住著八個傷員，全是前線轉運過來的。
有的掛著牽引架，有的纏著厚厚的石膏，有的輸著液閉眼睡覺。
呂主任走到第一張床前，翻開床尾掛著的病曆夾。
“海戰中的艦艙密閉爆炸傷，你們看。”他對身後的人說，同時把病曆遞給旁邊的武漢專家。
“雙側鼓膜穿孔，肺衝擊傷合並氣胸。從前線送過來的時候已經做了胸腔閉式引流，到院後複查，右側氣胸基本吸收，左側還有少量積液。”
他轉頭看了林夏楠一眼。
“艦船密閉空間的爆炸衝擊傷，和陸地上的有什麽區別？”
林夏楠的大腦飛速運轉。
這個問題她在火車上複習過，也是戰地救護班的重點課程。
“密閉空間裏，衝擊波經過艙壁反射和疊加，會產生二次甚至多次超壓峰值。同等當量的爆炸，密閉空間對人體的衝擊損傷比開放空間大三到五倍。主要損傷靶器官是肺和耳，其次是腹腔空腔髒器。”
呂主任沒有表態，繼續往下一張床走。
又看了兩個傷員。
一個是登陸時在礁盤上摔的脊柱壓縮骨折，一個是彈片嵌在左肩胛骨裏的，手術取出來了，正在恢複。
每到一張床前，呂主任都會簡短地講幾句傷情特點和處理要點，偶爾丟擲一兩個問題。
有些是問身後的年輕軍醫，有些是看著林夏楠和魏連文的方向。
兩人交替迴答。
魏連文在基礎理論上的紮實功底開始顯現，迴答得條理分明。
林夏楠則更偏向實踐判斷，往往在迴答裏加上一兩句“如果在前線條件下”的補充。
呂主任的表情始終沒什麽變化。
但他問的頻率在增加。
走到病房最靠裏的那張床前時，林夏楠的腳步停了一下。
床上躺著的人她認識。
是那個顳骨骨折、硬膜外血腫的水兵。
他麵部和頸部的珊瑚劃傷已經結痂脫落了大半，露出新生的粉色麵板。
右側顳部貼著一塊醫用紗布，紗佈下麵是手術後的縫合痕跡。
他醒著，半靠在被子上，手裏捧著一個蘋果在啃。
看見一群白大褂走過來，趕緊把蘋果塞到枕頭底下，坐直了身子。
呂主任翻開他的病曆，看了一會兒，眉頭微微動了一下。
他把病曆翻到入院記錄的第一頁，指著上麵的一行字，問旁邊的本院軍醫：“這個‘前線穿刺引流’的操作記錄，是誰寫的？”
本院軍醫湊過來看了一眼：“隨船轉運的衛生員寫的，到院後我們做了複核。”
呂主任的目光從病曆上移開，慢慢轉向林夏楠。
“這個也是你們做的？”
“是。”林夏楠說，“當時他已經從清醒期進入壓迫期，左側瞳孔散大，脈搏五十六，嘔吐兩次。後送到湛江至少四個小時，視窗期不夠。”
呂主任合上病曆，盯著她。
“你用什麽做的？”
“十八號粗針頭。碘伏浸泡消毒，沿顳骨骨折裂隙穿刺進入硬膜外腔，引流約三到五毫升。”
呂主任的表情終於有了變化。
他把病曆遞給身後的武漢專家，聲音沉了下來。
“到院後的顱骨平片與查體複核顯示，硬膜外血腫殘餘量不到兩毫升。穿刺點準確，沒有損傷硬腦膜。”他停了一拍，“術後四十八小時內沒有出現顱內感染。開顱清除殘餘血腫後，這個孩子現在瞳孔對光反射完全正常，四肢活動正常，沒有任何神經功能缺損。”
病房裏安靜了兩秒。
武漢來的專家翻著病曆，交換了一個眼神。
呂主任重新看向林夏楠。
這一次，他看了很久。
“戰地帳篷裏，用粗針頭做顱內穿刺引流。”他的語速很慢，一個字一個字地說，“你做這個決定的時候，有沒有想過失敗的後果？”
林夏楠迴答得很快：“想過。但不做的後果是確定的，做了至少有變數。”
呂主任沒有接話，也沒有追問。
他把病曆夾重新掛迴床尾的鐵鉤上，轉身往病房門口走。
走到門口，腳步慢了下來。
他沒迴頭，但聲音傳過來了。
“前線現在還緊張嗎？”
這句話是對著身後問的，不特指誰。
魏連文搶先答了：“報告首長，不緊張了。三島已經全部收複，南越殘餘艦隊撤迴峴港，前指判斷對方短期內不會有軍事動作。”
呂主任點了下頭，推開病房的門走出去。
走廊裏的光線比病房亮，白熾燈照在水磨石地麵上泛著一層油光。
呂主任走了幾步，忽然又開口。
“你們在湛江待幾天？”
林夏楠和魏連文跟在後麵，對視了一眼。
“帶隊組長讓我們等到方瑤同誌的傷情穩定下來再迴去。”林夏楠迴答，“前線那邊會安排衛生員過來換我們。”
呂主任“嗯”了一聲，腳步沒停。
一行人走到樓梯口，他站住了。
身後跟著的422本院年輕軍醫和兩個武漢來的專家也停了下來。
呂主任轉過身。
他的目光從魏連文臉上掃過，又落在林夏楠身上。
“你們在醫院的這幾天，每天早晚的查房，都跟著。科室有術前討論、病例分析會，也一起參加。”
這話說得很平淡，就像在通知今天食堂加了一道菜。
但站在旁邊的年輕軍醫，表情變了一下。
他看了林夏楠和魏連文一眼，又看了看呂主任的背影，嘴唇動了動，把到嘴邊的話嚥了迴去。
魏連文挺直了腰板，聲音比平時大了兩度：“是！”
林夏楠也敬了個禮：“是，謝謝首長。”