“明白，張老師！”小林連忙應下，快步走到樣本儲存區，拿起兩支無菌試管和一支無菌吸管，小心翼翼地走到解剖台旁，遞給**。**接過試管和吸管，動作輕柔地抽取腹腔內的積血和渾濁液體，分彆注入兩支試管中，隨後，遞給小林。
小林接過試管，小心翼翼地放在樣本托盤上，拿起標記筆，在試管上，清晰地標註出相關資訊：“無名男屍，腹腔內積血樣本，提取位置：死者腹腔中部，提取時間：當日11時40分”“無名男屍，腹腔內渾濁液體樣本，提取位置：死者腹腔中部，提取時間：當日11時40分”。標註完畢後，他將試管整齊地擺放在樣本托盤上，輕聲說道：“張老師，樣本提取完畢，已做好標記，擺放整齊。”
**點了點頭，目光再次聚焦在腹腔內的內臟器官上，用無菌鑷子和止血鉗，小心翼翼地梳理著腹腔內的內臟器官，逐一檢視肝臟、脾臟、胃、小腸、大腸、胰腺、腎臟、膀胱等器官的位置和形態，不放過任何一個細節。
“肝臟：位於右上腹，形態正常，大小約25厘米×15厘米×8厘米，顏色呈暗紅色，表麵光滑，無破裂、無出血、無挫傷，無腫瘤、肝硬化等病理改變，質地柔軟，符合正常肝臟特征。”**一邊檢視，一邊緩緩彙報，“脾臟：位於左上腹，形態正常，大小約12厘米×7厘米×4厘米，顏色呈暗紅色，表麵光滑，無破裂、無出血、無挫傷，質地柔軟，無異常腫大，符合正常脾臟特征。”
“胃：位於中上腹，處於空虛狀態，胃壁厚度約0.5厘米，胃黏膜光滑，無出血、無潰瘍、無穿孔，胃腔內可見少量的胃內容物，主要為未消化的米飯、蔬菜碎屑，無異味，無異常顏色，後續需提取胃內容物樣本，進行毒物檢驗和消化程度分析，輔助推斷死亡時間，同時，排查死者是否有中毒跡象。”
“小腸、大腸：形態正常，無破裂、無出血、無挫傷，腸壁光滑，腸腔內無異常內容物，無梗阻、穿孔等病理改變，符合正常腸道特征；胰腺：位於中上腹，形態正常，大小約15厘米×5厘米×2厘米，顏色呈淡黃色，表麵光滑，無出血、無挫傷，無胰腺炎等病理改變；腎臟：雙側腎臟形態正常，大小約11厘米×6厘米×3厘米，顏色呈暗紅色，表麵光滑，無破裂、無出血、無挫傷，無結石、腫瘤等病理改變，腎實質質地均勻，無異常；膀胱：空虛狀態，膀胱壁光滑，無出血、無挫傷，無結石、腫瘤等病理改變；雙側腎上腺、輸尿管形態正常，無異常病變。”
小林一邊認真傾聽，一邊快速記錄，手中的筆，幾乎冇有停下的時間，他要確保，張老師所說的每一個細節，都能準確無誤地記錄下來，為後續的屍檢報告，提供完整、準確的依據。“張老師，已全部記錄完畢，腹腔內大部分內臟器官，形態正常，無異常病變，無損傷、無出血情況。”小林記錄完畢後，輕聲彙報。
**點了點頭，目光再次聚焦在死者腹部左側的傷口區域，語氣變得更加嚴肅：“好了，大部分內臟器官都冇有問題，接下來，我們重點觀察腹部傷口對應的內臟器官損傷情況——這是本次腹腔解剖的核心，也是確認死亡原因的關鍵。”
說著，他用無菌鑷子和止血鉗，小心翼翼地撥開傷口周圍的組織，將注意力，全部集中在傷口對應的內臟器官上。隨著組織被緩緩撥開，傷口的深度和損傷範圍，變得更加清晰，傷口自麵板、皮下脂肪、腹直肌、腹橫肌、腹膜，一直穿透至腹腔內，深度約8.5厘米，損傷範圍，主要集中在腹部左側。
而傷口對應的內臟器官，正是脾臟——脾臟表麵，可見一處穿刺傷口，與腹部體表傷口的位置、大小、形態，完全一致，穿刺傷口長度約5厘米，寬度約1厘米，邊緣整齊光滑，與體表傷口特征一致，顯然，這是同一把單刃利器，刺入造成的。
脾臟實質內，可見大量的出血，出血範圍約3厘米×4厘米，脾臟被膜已經破裂，大量的血液，從破裂處流出，積聚在腹腔內，形成了腹腔內的積血。**用無菌鑷子，輕輕觸碰了一下脾臟的破裂處，感受著脾臟的質地，隨後，輕聲說道：“小林，記錄：腹部傷口深度約8.5厘米，傷口穿透腹壁（麵板、皮下脂肪、腹直肌、腹橫肌、腹膜），進入腹腔，損傷範圍主要集中在腹部左側；傷口對應的內臟器官為脾臟，脾臟表麵可見一處穿刺傷口，與腹部體表傷口位置、大小、形態一致，穿刺傷口長度約5厘米，寬度約1厘米，邊緣整齊光滑，符合單刃利器刺傷特征；脾臟實質內大量出血，出血範圍約3厘米×4厘米，脾臟被膜破裂，腹腔內積血，主要來源於脾臟損傷出血。”
頓了頓，**語氣堅定地說道：“結合腹腔解剖情況，進一步確認死亡原因：死者腹部被單刃利器刺傷，傷口穿透腹壁，刺破脾臟，導致脾臟破裂、大出血，腹腔內積血約200毫升，脾臟大出血，引發急性失血性休克，最終，導致死者死王。排除中毒、機械性窒息、顱腦損傷、內臟器官病變等，其他可能導致死亡的原因，死者的唯一致命傷，就是腹部左側的單刃利器刺傷。”
小林快速記錄著，心中也變得清晰起來——之前的初步判斷，是正確的，死者的致命傷，確實是腹部的單刃利器刺傷，導致脾臟破裂、急性失血性休剋死亡。“張老師，已記錄完畢，死亡原因已確認，與初步判斷一致，排除其他死亡原因。”
“好，接下來，提取脾臟損傷區域組織樣本、脾臟出血樣本各一份，”**繼續說道，“用無菌手術刀，取脾臟損傷區域組織一塊，大小約0.5厘米×0.5厘米×0.2厘米，放入無菌組織標本瓶中，標註相關資訊；用無菌吸管，提取脾臟出血樣本少量，放入無菌試管中，標註相關資訊，後續送實驗室進行病理檢驗，確認脾臟損傷程度、出血時間，以及是否有其他病理改變，進一步佐證死亡原因。”