DSA室內,氣氛凝重到極點。老人被迅速轉運進來,各種監護管線纏繞。頭頂燈光刺眼,巨大的C形臂機器懸在手術台上方。
歐陽主任快速穿上沉重的鉛衣,李向陽緊隨其後,動作沒有絲毫拖遝,眼神專注得可怕。
「股動脈,我摸,你穿!」歐陽主任按住患者腹股溝,手指精準定位那微弱但尚存的搏動點。這是最關鍵的第一步,若穿刺失敗,一切皆休。
李向陽點頭,消毒、鋪巾、局麻,他的手穩如磐石。
穿刺針在手,他閉眼凝神一瞬,【至臻級球囊阻斷術】帶來的血管觸感彷彿與指尖相連。睜眼,進針,一氣嗬成!
「回血!成功!」護士驚喜低呼。
鮮紅的血液湧入針筒,標誌著通路建立的第一步成功。歐陽主任眼中閃過讚賞。 看書就上,.超實用 ,提供給你,的閱讀體驗
導絲送入,導管跟進,在DSA的實時影像引導下,李向陽的操作行雲流水。
導管在蜿蜒的血管中前進,精準得如同安裝了導航。螢幕上,導管尖端一點點接近目標區域,肝總動脈的關鍵分叉處附近。
「就是這裡!準備球囊!」歐陽主任緊盯著螢幕。
李向陽的手沒有絲毫顫抖,將預裝了微型球囊的導管送達預定位置。
他深吸一口氣,目光如電:「球囊到位。準備充氣,第一次阻斷,開始!」
他緩緩推動注射器,造影劑混合生理鹽水注入球囊。螢幕上,目標血管的影像瞬間被一個膨脹的小球截斷!
「阻斷成功!肝門區域血流顯著減少!」操作檯的技師立刻報告造影結果。
幾乎同時,監護儀上,原本緩慢輸注仍難以提升的血壓,竟然微微抬頭了!雖然幅度不大,從85/50艱難地爬升到了90/55mmHg左右,但這卻是一個極其重要的訊號,腹腔內洶湧的出血,被李向陽按下了暫停鍵!
「胸外科!上!」黃建生對著通訊器大吼。
早已在DSA室外待命的胸外科團隊如猛虎般沖入。在DSA裝置的陪伴下,他們爭分奪秒地開始胸腔閉式引流。大量積血和氣體被引出,萎陷的左肺開始有了復張的跡象,血氧飽和度開始緩慢回升。
「10分鐘到!第一次阻斷結束,球囊放氣!」李向陽的聲音冷靜而精準。他回抽注射器,螢幕上的小球消失,血流恢復。「肝臟恢復灌注!」
「艸,這孩子神了!」DSA室外,肝膽主任看著監控,爆出了一句粗口。
「黃主任,這大寶貝你從哪找來的。」他抬起手指指向屋裡的李向陽。
「嘿嘿,你猜。」黃主任緊繃的臉掛上一絲笑意,不過他目光還是停留在李向陽身上。
此刻要說最緊張的,反而是黃主任。十幾個主任看著,李向陽的操作如果失誤了,就算其他人不說什麼,但是對他職業道路發展會有嚴重的影響。
可能未來就告別醫生這條路也不是沒有可能。
DSA室內,李向陽緊盯著監護儀和計時器,精神高度集中,計算著阻斷和開放的時間。三分鐘、四分鐘……
「第二次阻斷,開始!」他再次推動注射器。球囊充盈,血流截斷,繼續為胸外科爭取時間。
如此迴圈往復。每一次阻斷,都為胸外科的止血和穩定胸腔環境爭取到寶貴的十幾分鐘;每一次開放,又讓疲憊的肝臟得到喘息,避免壞死。
李向陽成為了這場生死接力中至關重要的血脈開關。
他精準地操控著球囊,將吳院士的間歇阻斷精髓,通過一根纖細的導管,在微創的條件下發揮得淋漓盡致。
汗水浸透了他的刷手服和鉛衣內襯,精神的高度集中和對操作的極致要求帶來了巨大的消耗,他甚至能感覺到【至臻級球囊】帶來的負荷在加劇,但他咬牙堅持著。
他的眼神始終鎖定在螢幕和監護儀上,彷彿整個世界的喧囂都消失了,隻剩下血管的影像、球囊的壓力、以及那維繫著生命的血流節奏。
終於,在第三次阻斷結束,球囊放氣後不久。
「胸腔處理完畢!引流通暢,肺復張良好,血氧穩定在95%以上!可以轉送手術室處理腹腔!」胸外科主任的聲音帶著一絲疲憊,但更多的是振奮。
「血壓回升至105/65mmHg!酸中毒改善!」麻醉科趙主任也傳來好訊息。
DSA室內,緊繃的弦終於可以稍鬆。歐陽主任重重地拍了拍李向陽被鉛衣覆蓋的肩膀,眼中充滿了難以言喻的激動和讚許:「好小子!幹得漂亮!你這手球囊,神了!真把不可能變成了可能!」
黃建生看著螢幕上那被精準控製的血流,再看看自己這個臉色發白卻眼神依舊堅毅的學生,心中翻湧著巨大的欣慰和驕傲。他對著通訊器,聲音沉穩而有力:
「介入任務完成!效果超預期!患者生命體徵改善!立刻轉運手術室!肝膽外科,接力!目標:脾臟切除!骨科,評估保肢可能!」
李向陽輕輕地、長長地撥出一口氣,身體微微晃了一下,但迅速站穩。
他看著老人被平穩地轉運出去,知道最兇險的第一關,在所有人,尤其是他這超乎想像的微創止血技術的支撐下,終於闖過來了。
DSA室沉重的鉛門滑開,老人被平穩地推出,轉向手術室,進行決定性的腹腔手術。
門外,短暫的沉寂被驟然爆發的掌聲和讚嘆打破。
「神乎其技!你這手介入止血,簡直是把教科書搬進了現實!」
胸外科主任第一個衝上來,用力拍著李向陽的肩膀,力道之大讓他本就因精神高度集中而有些虛浮的腳步又踉蹌了一下。
「長江後浪推前浪啊!老黃,你這學生,了不得!」肝膽外科主任也圍了上來,眼中滿是激賞,之前的質疑早已煙消雲散,「那間歇阻斷的時機把握,分秒不差,給我們爭取了黃金時間!」
麻醉科趙主任摘下口罩,長舒一口氣,臉上帶著劫後餘生的慶幸和由衷的佩服:「向陽,謝了!要不是你穩住腹腔出血,我那單肺通氣還真不一定能扛下來。這血壓一穩,我這心就落肚子裡了。」他看向李向陽的眼神,已然是看平起平坐的戰友。
王俊傑站在外圍,擠不進這圈主任裡,隻好仰著手臂大喊:「陽哥!牛逼!」
黃建生站在人群稍後,沒有立刻上前,隻是靜靜地看著被各科大主任圍在中間、顯得有些無所適從的李向陽。他臉上沒什麼表情,但眼底深處是難以掩飾的驕傲
走廊裡另一邊,江沁月拎著黑森林小蛋糕走進急診科。傷口癒合的很好,她覺得一杯咖啡不足以感謝李向陽,於是又買了個蛋糕拎過來。
正好看到在DSA室,被眾星捧月圍在中間的李向陽。