李向陽的話語如同入油鍋的冰塊，瞬間把會議室氣氛炸了起來。
「血管介入？球囊控製止血？」肝膽外科主任眉頭緊鎖，語氣帶著極其強烈的質疑，「現在這種血壓下血管都癟了，導管怎麼進？」
「就算放進去了，球囊阻斷肝門能撐多久？位置怎麼確保精準？這完全是理論上的空談！我不同意這個思路。就是在拿患者冒險！」
他的質疑代表了在場大多數主任的心聲，眾人看向李向陽的眼神充滿了不信任，感覺這個實習生有些不知天高地厚了。李向陽，一個剛入院的實習生，在這種生死攸關的MDT會議上提出如此激進且風險極高的方案。簡直是胡鬧！
然而，歐陽主任的眼睛卻亮了起來，她緊緊盯著李向陽，「向陽，你有多大把握？具體怎麼操作？」
她直接忽略了在場其他人的質疑，聲音中都帶上了急切。作為介入科的一把手，她比任何人都清楚李向陽上次雙球囊止血的含金量，在破碎的血管裡逆行止血。這種精準度，就連歐陽主任自己都難以做到。
黃主任也停下了腳步，目光鎖定了自己的學生。他沒有立刻否定，而是沉聲問道：「向陽，說清楚怎麼做。」 海量小說在，.等你尋 ,提供給你，的閱讀體驗
李向陽感到巨大的壓力，心臟也在胸膛裡狂跳不止。
但【至臻級球囊阻斷術】帶來的那種對血管、對器械、對力道的絕對掌控感在他腦海中無比清晰。他深吸一口氣，強迫自己冷靜下來，語速快而清晰：
「黃老師，歐陽老師，各位主任！患者現在血壓低，血管充盈差是事實，但股動脈搏動尚可觸及，我有把握在DSA（數字減影血管造影）引導下快速建立通路。目標不是長時間完全阻斷，而是模擬吳院士的常溫間歇肝門阻斷法！」
他指向CT片上肝門區域：「我們不需要開腹！用微創介入的方法，從股動脈穿刺，將球囊導管精準送至肝總動脈或門靜脈分支的關鍵位置。」
「球囊充氣，暫時阻斷流向肝臟損傷區域的主要血流，就像在血管裡按一個水龍頭。這樣就能立刻減少肝臟的出血量，為胸外科處理胸腔爭取關鍵時間！」
「間歇阻斷？」胸外科主任抓住了關鍵，「你的意思是，不是一直堵著？」
「對！」李向陽斬釘截鐵，「就像吳院士的開腹手法一樣，我們通過介入球囊，進行週期性的充氣和放氣。」
「比如，阻斷10-15分鐘，然後放開3-5分鐘，讓肝臟有短暫的血流灌注，避免長時間缺血導致的不可逆損傷。這個間歇期，足夠胸外科老師處理胸腔引流甚至初步固定骨折的肋骨，穩定呼吸狀況。」
「同時，肝膽外科老師可以在此期間快速開腹處理脾臟這個最大的出血源！一旦胸腔情況穩定，血壓回升，再集中處理肝臟裂傷！這樣，截肢的風險也能大大降低！」
整個會議室瞬間安靜下來。李向陽的方案極其大膽，將高難度的介入技術與經典外科理念相結合，在微創的前提下實現了對致命腹腔出血的暫時控製。
「歐陽！」黃建生猛地看向介入科主任，眼神灼灼，「技術上，可行性？時間？風險？」
歐陽主任雙手撐在桌麵上，大腦飛速運轉，結合李向陽的描述和她對李向陽能力的瞭解，眼中閃過精光：「理論上完全可行！在DSA下，隻要穿刺成功，以他的球囊操控精度，定位阻斷點問題不大！關鍵在於穿刺成功率和阻斷和開放節奏的精準把控！」
「我們有成熟裝置，穿刺，我來壓陣！但主要操作，得他來！他對球囊的手感，無人能及！時間的話，從穿刺到建立通路、定位、第一次阻斷，順利的話，15分鐘內可以完成第一次有效阻斷！這就能立刻給胸外開綠燈！」
歐陽主任說著抬起頭看向李向陽，見對方堅定的點點頭。
「嗯，15分鐘。」歐陽主任重複了一遍。
「15分鐘……」黃建生看向胸外科主任和老李。
胸外科主任重重點頭：「15分鐘，足夠我做雙側胸腔閉式引流，處理血氣胸，穩定呼吸！如果血壓能穩住一點，甚至可以嘗試部分肋骨固定！」
老李也甕聲甕氣地說：「如果能控製住腹腔出血提升血壓，截肢可以押後，先保命！」
「麻醉！單肺通氣準備！配合這個介入-胸外聯合階段！」黃建生立刻轉向麻醉科趙主任。
老趙看著這峰迴路轉的計劃，尤其是介入部分帶來的止血希望，眼中也燃起了鬥誌：「隻要腹腔出血能初步控製住，血壓有回升趨勢，單肺通氣，我有六成把握！幹了！」
「好！」黃建生猛地一拍桌子，瞬間做出決斷，「MDT方案變更！」
「急診搶救組黃建生指揮，持續生命支援，維持血壓，保障通路！
「介入組，由歐陽主任主控，李向陽主操：立刻準備DSA室，股動脈穿刺，球囊導管置入，目標肝門區域關鍵血管，實施間歇性球囊阻斷止血。迴圈節奏控製在10分鐘阻斷，5分鐘開放，具體迴圈時間由歐陽主任和肝膽外科共同把握。」
「胸外科組，DSA室待命，介入組完成第一次有效阻斷後，立即進行胸腔手術。優先行引流減壓，為肝膽外科創造手術條件。」
「肝膽外科組，手術室待命，胸腔手術完成後，接力處理脾臟。這次手術以你們為主。」
「老李，你負責持續評估下肢，待血壓穩定後確定保肢方案。」
「老趙，全程監護，根據手術程式切換通氣模式，確保氧合！」
「醫務科的老師，麻煩保證流程合規確認，家屬繼續聯絡。」
黃主任想起了什麼，接著看向醫務科說道。
「對了，給我拿個授權書，這次李向陽操作是特殊情況下我批準的，留好底，可別再讓有心之人利用了。」
雖說黃主任跟其他主任是平級，但是這種情況下，急診科的特殊性就體現出來了。
命令如山，各科主任再無異議，瞬間衝出會議室，奔向各自的戰場。
「向陽，可以啊，晚上下班去健身房，好技術要有好體魄才能撐住！」
老李拍了一下他的肩膀。
李向陽苦笑一下，這老李，把健身當獎勵了。
隨後他長呼一口氣，看著螢幕上的CT，緩緩閉上眼睛。
再睜開眼時，眼中的迷茫已經消散了，變成了一種極度堅毅的眼神。