處置室內,李向陽正在細心的為患者清理傷口,患者是下車時摔倒,被柵欄劃破了手臂,表皮撕脫。
李向陽強壓住心中的歡喜,力求完美的完成眼前這個縫合病例。
廖傑幾人都不在處置室,李向陽自然是完成這個縫合的首選醫生。
隻要縫完這一例,他的縫合就能解鎖進階級。在實習階段,進階級的縫合對其他實習生來說,可以說是降維打擊了。實習生轉正這件事他就更有把握了。
「等會下班,先回去睡一覺,睡醒把幾本係統要求的書都背了,再去找老李完成健身計劃。最後叫周臨去吃個地鍋雞,回來再去練功房練習一下其他技能。」李向陽在心中安排著一天的行程。
他滿是期待的開啟縫合包,嘴角的笑容也徹底壓不住了。
「進階級我來了!」
「介入科的趙醫生,請立即前往搶救二室。」 (由於快取原因,請使用者直接瀏覽器訪問 ->.網站,觀看最快的章節更新)
廣播的聲音讓李向陽眉頭微微一皺,對於趙醫生,他似乎有點印象,但是不多。
無關緊要。
哢噠。
持針器嚙合的聲響,在他聽起來甚至比交響樂還悅耳。
「A型血漿!補液!送來急診科搶救二室,我們這邊急需!」廖傑的語氣裡帶著急迫。
李向陽定身凝神,摒除雜念,一心縫合。
王俊傑快步跑到處置室門口,手搭在門上遲疑了一下,還是猛的推開了門。
「向陽,搶救二室!骨盆骨折伴失血性休克,趙醫生球囊止血失敗了,介入科其他老師來這裡至少還有十分鐘。」
「張老師說,時間緊迫,讓我來叫你過去。」
這一刻,李向陽突然有些遲疑,搶救室那邊,是危在旦夕的急病患者,隨時可能有生命危險。但是就算他救下來那個病人,他的球囊技術已經到至臻級了,已經不需要熟練度了。
而眼前,是他心心唸的縫合病例,隻要完成了這個病例,他就能進階。
科教科那邊昨天剛拿違規操作的事作文章,他再去沾染球囊止血,能不能完成實習都兩說。
王俊傑也看出了他這一瞬間的糾結。
「向陽,其實我覺得你還是別去冒這個險了,就是在用你的未來去賭。」
王俊傑頓了頓,接著道出他路上想出來的解決辦法。
「要不你稍微遲幾分鐘到,跟介入科老師一起進去,這樣也不用你上手,張老師也不會說你什麼。」
「這患者的因果與你無關,也沒必要去沾染。」
「王俊傑,我覺得你說的對。」
李向陽聽到他的話,瞬間意念通達。他段時間為了完成係統任務,有點瘋魔了。他都有點忘了,醫生的底色是什麼了。
持針器落在盤中,發出清脆的金屬撞擊音。
「不過,既然進了醫院,就是我的病人。」
「因果什麼的。我,接了!」
搶救二室內,監護儀的警報聲刺破空氣。趙醫生的手術衣後背已被汗水浸透,他盯著螢幕上持續下跌的血壓曲線(收縮壓42mmHg),手指僵硬地捏著球囊導管。
張國正一把扯開趙醫生:「介入科還有多久?!」
「至少八分鐘!」護士聲音發顫。
患者此時的血氧驟降至70%,腹腔積血已達1500ml。
「來不及,患者骨盆骨折,這個出血量肯定是大血管破裂了!開腹沒有視野!」
「李向陽呢!」
「王俊傑去叫了,但是主任,向陽那孩子,因為這事已經讓科教科盯上了,合適麼!」
「救人要緊,出事我保他,黃主任什麼時候到。」
「馬上!」
「行!輸血!繼續抬他指征!」
李向陽沖入搶救室時,搶救床周圍一片死寂。
他抬頭看向站在主刀位置的張國正,還有一旁站定的黃主任。
沒有絲毫的遲疑,戴上手套代替趙醫生,接過滿是鮮血的球囊。
亦如他之前回答,他這次,依然選擇了站在這裡,執行著醫生的底色。
治病。
救人。
李向陽單手在患者腹部輕輕摸索著,目光掃視之下,他已經找到了趙醫生球囊失敗的原因。
趙醫生在X光下誤將患者扭曲的髂內動脈分支當作主幹,球囊定位偏差了3cm,正是這3cm,導致他把球囊送到了分支裡。
在至臻級的球囊術加持下,他很快就判斷出來,患者實際需要8mm的球囊,而現在手上是趙醫生選用的6mm球囊。過小的球囊就算正確放入,也無法做到完全封堵裂口。
最致命的問題是,趙醫生在調整導管位置時,不慎戳破血管內膜,引發了二次出血。
目前最棘手的是,在趙醫生這番操作下,出血點難以定位,就算現在打入造影劑,也沒法找到最根源的出血點。而且,現在球囊沒辦法退出來,有可能導致血管第三次損傷。
李向陽手握導管,憑藉著至臻級的球囊術,他想到了一種新的定位出血的方式。
他直接憑著觸感,將導管滑入股動脈,讓導管在血流中漂浮。隨即他閉上眼,像一個垂釣寒江的釣魚翁。而導管,就是他手中的魚竿。
介入科歐陽主任風風火火的趕到搶救二室,正好看到李向陽閉眼這一幕。
全場寂靜,在多數人看來,李向陽是放棄了。
不過他已經乾的夠好了,看到歐陽主任到來,黃建生張嘴準備叫住李向陽。
「出血點在髂外動脈與閉孔靜脈交匯處。」李向陽說著緩緩睜開了眼睛。
全場譁然,要知道動脈出血極難定位,球囊止血也是封閉一整段血管,再去開刀檢查。
「你怎麼確定是這裡。」
「導管的振動頻率,在這個點上,頻率變得異常。」
李向陽指尖扶住導管,導管傳來的一絲異常震動,讓他確定了就是這裡在出血。
所有人的目光都鎖定在歐陽主任身上,似乎都在等著她發表看法。
而李向陽突然說道:「我下一步會用球囊臨時阻斷遠端血流,迫使血液反向充盈破裂口,進一步精準定位出血口。」
「老師,你是介入科的麼?」
他不等眾人反應,抬頭看向新來的歐陽主任。
「嗯。」
「幫我一起,我需要你在我完成阻斷血流後,從對側股動脈植入微型球囊。」
「精準止血!」
李向陽眼神閃爍著奇異的光芒。
歐陽主任人都麻了。小說都不敢這麼寫,一個陌生麵孔,對著她,介入科的主任,發號施令。
但是聽了李向陽的計劃,她眼前一亮,這種辦法,確實是目前唯一能止血的辦法。
「雙球囊閉合,形成血管鉗效應?」
「對!」
歐陽主任戴上手套,跟他四目相對。
「好,一起!」