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第12章 大師級操作

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「按他說的拿!快!」張國正幾乎是吼出來的。沒有時間質疑了!

李向陽在練功房展現的縫合神技和臨危不亂的心態瞬間在他腦海中閃過,那手掌握式縫合和敢於挑戰Tang法的勇氣,讓他心底莫名生出一絲荒謬卻又強烈的希望。

這小子,或許真的藏著什麼!死馬當活馬醫,這是唯一可能爭取時間的機會!

器械被飛速取來。李向陽深吸一口氣,眼神瞬間變得如同精密掃描器。他無視了周遭所有懷疑、震驚的目光,全部心神都鎖定在患者身上。

「腹股溝區,消毒鋪巾!最大範圍!」他快速下令,同時已經戴好無菌手套。

護士立刻執行。

李向陽的手指精準地落在患者右側腹股溝韌帶下方約兩厘米處,觸診股動脈搏動點。

雖然患者血壓極低,搏動微弱得幾乎難以察覺,但大師級技能賦予的、遠超常人的敏銳觸感,讓他指尖清晰地捕捉到了那微弱的搏動。「利多卡因,區域性浸潤!」注射器針尖刺入麵板,麻藥注入。   藏書廣,.任你讀

沒有絲毫猶豫,李向陽右手持穿刺針,左手固定股動脈,感受著搏動傳來的位置。

進針角度、深度彷彿早已刻入骨髓。手腕微動,針尖帶著輕微的突破感,精準刺入股動脈!

「回血!穿刺成功!」護士驚喜地低呼。

李向陽眼神沒有絲毫波瀾,左手迅速固定針鞘,右手閃電般將導絲通過穿刺針輕柔送入血管。

動作行雲流水,沒有絲毫拖遝和試探,其流暢度甚至讓旁邊一位路過的主治醫生都多看了幾眼。

「擴張鞘!」他接過遞來的鞘管擴張器,順著導絲穩穩送入,擴張穿刺通道。隨後,撤出擴張器內芯,將鞘管留在股動脈內,建立通路。

「張哥,這什麼情況!」

張國正聽到這個聲音,知道是介入科的小趙。

此時李向陽已經開始放置球囊,再讓介入科的上手隻會讓患者情況變得更複雜。

小趙也察覺到眼前進行操作的年輕人相貌很陌生,像是剛入科的實習生。

張國正沖小趙輕微的搖了搖頭,示意他先別插手。

事已至此,隻能讓李向陽繼續操作了。

「球囊導管!」他接過那根細長的、承載著最後希望的球囊阻斷導管。導管在他手中彷彿有了生命,順著導絲和鞘管,輕柔而迅捷地向血管深處推進。

他微微閉眼,並非祈禱,而是在腦海中清晰地構建著患者腹主動脈的走行圖,結合著大師級技能賦予的經驗和直覺,感受著導管頭端在血管內穿行的細微阻力變化和路徑。

「深度……約在T10-T12水平……降主動脈下段……」他喃喃自語,聲音不大卻異常清晰。周圍的人都屏住了呼吸,連張國正扶著鋼筋的手都因過度用力而指節發白。

小趙聽到後,眼前一亮,這般術語說明這個年輕人對血管介入有很深的功力。

「位置確認!準備充氣!」李向陽的聲音斬釘截鐵。他接過連線好壓力泵的注射器,眼神銳利如鷹隼,緊盯著監護儀上那條岌岌可危的血壓曲線。

「加壓!」隨著他一聲令下,手指穩穩推動壓力泵活塞。鹽水被緩緩注入球囊導管末端的球囊內。導管上的刻度顯示著球囊充盈的體積。

1毫升……2毫升……3毫升……

監護儀上,那條瘋狂下墜的血壓曲線,陡然間出現了一絲微弱的抵抗!下降的速度明顯減緩了!

李向陽的手穩如磐石,繼續極緩慢、極精確地加壓。

5毫升……6毫升……

奇蹟發生了!那條象徵著生命力的血壓曲線,在觸底(收縮壓38mmHg)之後,開始頑強地、緩慢地向上爬升!

40……45……50……55……

「血壓在回升!55/30了!」護士的聲音帶著難以置信的激動和顫抖。

「出血……止住了?!」張國正死死盯著患者腹部被鋼筋貫穿的傷口,雖然仍有滲血,但之前那種洶湧的、伴隨血壓驟降的活躍出血,肉眼可見地減弱了!

李向陽的球囊,像一道無形的堤壩,暫時堵住了主動脈向下遊供血的洪流,為被鋼筋損傷的腹腔內活動性出血點爭取到了寶貴的止血視窗期!

整個搶救區域陷入了一片短暫的、充滿震撼的死寂。隻有監護儀上穩定下來的血壓數值和規律的心跳聲,以及李向陽依舊冷靜的聲音:

「球囊壓力維持,阻斷有效。老師,現在可以嘗試穩定鋼筋,等待進入手術室了!我們有時間了!」

張國正長長地、深深地吸了一口氣,看著眼前這個眼神銳利、操作精準得如同機器、卻在關鍵時刻力挽狂瀾的實習生,巨大的驚喜和難以置信的震撼衝擊著他的心臟。他用力點了點頭,聲音帶著前所未有的鄭重和一絲不易察覺的激動:

「好!好小子!幹得漂亮!穩住!我們等手術室!」

他立刻對著對講機吼道:「手術室!急診貫穿傷伴腹腔大出血!已行緊急主動脈球囊阻斷止血!血壓暫時穩定!請求立刻安排手術!重複!已行緊急球囊阻斷!立刻安排手術!」

就在這時,李向陽的腦海中,係統的提示如約而至:

【復甦性主動脈球囊阻斷術(大師級)成功實施!】

【技能進階條件滿足!復甦性主動脈球囊阻斷術已進階!】

【副技能欄已開啟!】

【獲得獎勵:……】

李向陽沒有在意係統的提示,反而是認真感受著指尖下導管傳來的搏動,看著監護儀上穩定的生命體徵,心中湧起一股難以言喻的激盪。腳下這片充斥著血腥與死亡的急診戰場,在這一刻,彷彿變成了他醫者之路真正啟航的起點。

「張哥,這小子行啊,沒有造影,無視野植入球囊,這是誰家的少爺?」

「小夥,有沒有來介入科的想法?」

小趙一時間也萌生了愛才之心。

「滾蛋,這是我們急診科的大寶貝,別想給我撬走。」

張國正說話間,露出了久違的笑容。

「你這球囊止血,可不是本科能學到的技術,怎麼學來的。」

「老師,視訊加小說學到的。」

「你也給我滾蛋,不想說就散了。」

張國正笑罵道。

「搶救六室可進入!」對講機傳來訊息。

「向陽,跟我進手術室。」

此時圍在搶救床旁的醫生護士長呼一口氣,這個患者算是保住了命,在這個實習生手上。

張國正轉身看向李向陽。

「對了,向陽,歡迎來到急診科!」

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