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十二月初的冷雨不斷澆下來,加州奧克蘭東區人行道上的流浪漢大部分縮回了帳篷,還剩幾個折腰或斜躺在冰冷的雨裡,正在度過生命的最後一程。
街角社羣健康中心的保安隔著玻璃門看著他們,表情斑雜。
診所裡,全科門診前的候診椅上坐滿了哼哼呀呀,嘈嘈雜雜的患者。
藥房視窗前排著沉默的長隊,裹著破外套的流浪漢,提著袋子的老人,嘴唇血紅的站街女……
大部分人領的基本都是止痛劑,不同種類和劑量的止痛劑。
全科這裡很少處理病情,基本隻負責幫助患者扛住病情,或者建議轉專科醫院治療。
林明站在走廊儘頭,一張東方麵孔在昏暗中泛著冷白,看著這條冰冷高效的醫療流水線,沉默著。
他是租用身後那間鍼灸室獨立營業的中醫博士,二十七歲,自負盈虧,已經八點多了,今天他還冇有開張。
“林,要用到你的東方魔針了。”
護士麗莎小跑過來,栗色髮髻在腦後一顫一顫的,把一份病曆遞了過來。
“自稱舞蹈老師……嘖,誰知道呢。看著吧,最多再蹦躂幾個月,就得去帳篷區那邊報到了。多伊爾主任懶得管,你小心點,她可不好惹,彆被她沾上。”
她看一眼身後跟來的患者,壓低聲音道。
“謝謝你,麗莎。”林明點點頭道。
診所醫療主任多伊爾和麗莎護士都是他通融好的關係戶,他一半患者都是靠他們給介紹來的。
這次介紹來的這位患者名叫羅克珊,24歲,創傷史肩痛,藥物效果減退。
他看看病曆,抬頭看向緩步走來的羅克珊。
她看起來有二十七八歲,化著的淡妝遮不住臉上的雀斑,胸部和臀部幾乎要從磨損發舊的羊毛衫和牛仔褲裡跳出來,怎麼看都不像一個本應身材輕盈的舞蹈老師。
美利堅這種女人太多了:性感裡帶著風塵,美麗中藏著磨損。她們或許有過風光的時候,但一旦失去就什麼都不是了。
“r
l,”羅克珊挺了挺胸,眼神拉絲地看著林明,“聽說你就靠一根小細針混飯吃?比我們跳舞的還省力,我們至少得動全身。”
林明看著她,腦海裡有係統世界線浮現,掠過一段淺灰色文字:
“老孃知道你這套挺怪的,但願你有點兒真本事。”
這白人女子心裡如此嘀咕著。
“羅克珊小姐,上來吧,趴好。”林明拍拍治療床平靜道,臉上冇有任何多餘表情。
美利堅底層白人女性這種“奉承式調戲”他見得多了,向來是不接茬、不尷尬、不迎合。
冇撈著搭茬,羅克珊往下拽了拽羊毛衫,戲精退身,依言趴到治療床上。
林明伸手按壓她肩背片刻,心中對幾處筋結點已然明瞭,腦海裡係統世界線隨即浮現淡金色文字:
【患者檔案】
羅克珊,24歲。職業史:夜場器械表演,日均表演>6小時。
現狀態:汽車旅館周租房,臨時站街。
體征:右岡下肌陳舊性筋結,右斜方肌、肩胛提肌3處潛伏激痛點。長期疼痛伴輕度焦慮。
【治療方案】
a方案(中醫綜合治療):鍼灸 中藥 推拿 太極調息。2周痊癒。
獎勵:【脈診·小成→大成】
b方案(中醫單項治療):鍼灸。單次治療,肩關節活動度改善≥10°。
獎勵:【針刺“氣至病所”成功率60→70】
【生活幫助】
幫助患者找到穩定工作,可獲得500美元單次撿錢機會。
林明看完,毫不猶豫地選擇了b方案。
a選項獎勵雖然更加誘人,但以羅克珊目前這狀況和條件,完成兩週的療程?林明都替她發愁!
至於幫助對方找到穩定工作?超出了他的能力範圍。
他迅速填好針刺治療知情同意書表格遞給羅克珊,又拉開抽屜取出一盒艾絨,很便宜的那種。
“常規流程,你右肩的筋結不止一處。”他指點著她的岡下肌,“今天可以做一套基礎鍼灸,醫保全包。另外還有一個加強選項——溫鍼灸。針留在穴位上,針尾加一小截艾絨點燃,熱力順著針身透進去,對寒凝筋結效果比單純針刺好。”
他頓了頓:“艾絨自費,一壯三刀。你今天需要兩壯,六刀。”
羅克珊低頭看著知情同意書,又看看那盒艾絨,手攥得指節發白。
“r
l,隻要醫保報的治療,可以嗎?”
“可以。”
林明把艾絨盒收回抽屜,筆尖在“擬施治療方案”欄裡劃掉“溫鍼灸”三個字,重新填寫:乾針速刺 區域性圍刺 遠道配穴 運動療法。
羅克珊很快翻到最後一頁簽了名。
林明收回同意書,拆開毫針包裝。左手拇指按壓羅克珊岡下肌筋結邊緣,指下觸感硬韌如橡皮。
他有些猶豫了。
他相信自己的針刺技術,但要達到係統提出的高要求,不加溫鍼灸的話還是有些勉強。
萬一達不到係統要求,這明醫係統可絕不會給他發放獎勵的……
他重新拉開抽屜,把那盒艾絨拿出來。
“看在上帝的麵上,”他微笑道,“這盒艾絨送你了,試試效果。”
羅克珊把臉埋進治療床的洞裡,悶聲說:“r
l,你是好人。”
“趴好,彆動。”林明手上開始消毒,“除了乾針稍微有點痛,其他都不痛。”
針紮入。
羅克珊右肩胛猛然一抽,像被電擊中的蝶翼。
“疼!”
“忍一忍,馬上好。”
林明手下冇停。提插,撚轉,針下的滯澀感逐漸減輕。出針,乾棉簽按壓三秒。
換025x40毫針,以筋結為中心圍刺四針。
他又取左側陽陵泉和承山,撚轉補法後留針,插上艾炷。
“麻。”羅克珊悶聲說。一股酸脹感正從兩針處迅速向上蔓延。
“正常。針感和艾灸熱力往病位傳,有這感覺才能見效。”
林明調好計時器,繞到床右側,左手壓住她右肩髃穴,右手托腕:“我帶你活動,你隻管放鬆。”
前舉,後伸,側舉。往複操作。
四十分鐘後,起針。
“自己再試著抬舉和轉動手臂。”
羅克珊坐起來抬臂擺晃,動作比治療前輕鬆了許多,末端多出了約十五度。
“r
l,真的很不錯!”她轉頭看林明,綠色眸子裡滿是驚喜,“下次我帶姐妹來,給你增加生意。”
“謝謝,”林明點頭,看來這羅克珊還是知道好歹的,“週四記得再來,你這情況得持續治療一段時間。”
“我會來的。”羅克珊道,“r
l,你信不信我以前真的是舞蹈老師?在拉斯維加斯,我跳了三年。”
“信。”
“唔,現在說這些也冇用。”她聳聳肩,那個剛被治療的肩膀靈活多了,“不過至少現在能彎腰擺臂了,說不定能找到個收銀台那種工作。”
“祝你好運。”林明道,“不過暫時運動量不宜過大。”
“啊?你怎麼知道……嗨,其實我隻是業餘……,有需要你找我,給你打折!”羅克珊眼神拉絲地對林明道。
林明:“……”
他隨便一句話竟然揭人家老底了?
這破地方,從來不缺黑色幽默。
不過係統的獎勵來了:【恭喜,您對患者羅克珊單次治療效果達標,您的針刺“氣至病所”成功率已由60提升到70!】
一股溫熱的資訊流從他的大腦直躥他的手指,提升了那裡的技能。
嘿!這到手兩週的“明醫係統”真不錯!
氣至病所是比得氣更高一層的針刺技術,比較高明的鍼灸師也隻能偶爾達成一次,可他如今十次行鍼能達成七次!
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