惠民藥局建起來了，防疫知識推廣開了，老百姓看病有了去處，防病也知道了門道。可朱雄英知道，光有地方看病不夠，還得有能看病的人。太醫院那幫太醫，論資排輩，熬年頭混日子。醫術好的，不一定能出頭。醫術差的，也不一定被淘汰。他們給皇上、太子、王爺看病，戰戰兢兢，生怕出錯。可給老百姓看病，他們不願意，也看不好。太醫院是天下醫術最高的地方，可那些醫術，都鎖在櫃子裡，沒人看，沒人學。這不光是浪費，更是要命的事。
六月初六，朱雄英去了乾清宮。
朱元璋正在喝茶，見他進來，放下茶盞。“雄英？又有什麼事？”
朱雄英走到他麵前，跪下。“皇爺爺，孫兒想改太醫院。”
朱元璋看著他。“太醫院不是改過了嗎？”
朱雄英說。“上次改的是規矩，讓太醫下去給老百姓看病。這次改的是人，是醫術。太醫院裡，論資排輩，熬年頭混日子。醫術好的出不了頭，醫術差的也下不去。那些古方、良方，鎖在櫃子裡，沒人看，沒人學。那些新葯、新術，沒人研究，沒人改良。太醫院是天下醫術最高的地方，可那些醫術，都白瞎了。”
朱元璋沉默了一會兒。“你想怎麼改？”
朱雄英說。“廢除論資排輩。以醫術高低論獎懲。醫術好的，賞。醫術差的，罰。醫術不行的，走。鼓勵研究新葯、改良醫術。誰研究出來，賞。誰改良出來，也賞。組織醫官編寫醫書，把那些古方、良方、新葯、新術，全寫下來，印出來，發到各地惠民藥局，讓所有大夫都學。”
朱元璋笑了。“好。改。”
太醫院改革的旨意，當天就傳下去了。那些太醫們，聽到訊息，臉色都不好看。一個姓王的太醫，在太醫院幹了三十年，醫術一般，可資歷老。以前，他仗著資歷，壓著那些年輕醫官。現在，廢除論資排輩，他慌了。
“憑什麼？我在太醫院幹了三十年，沒有功勞也有苦勞！現在說廢就廢，憑什麼？”
旁邊的人小聲說。“王太醫，這是皇太孫的意思。您還是別說了。”
王太醫瞪了他一眼。“皇太孫怎麼了？皇太孫就能不講理？”
可他說歸說，心裡也發虛。因為他知道，自己的醫術，確實不怎麼樣。
太醫院院使李時珍，召集全院醫官開會。他站在前麵，手裡拿著朱雄英的旨意，唸了一遍。唸完，他看著底下那些人，說。“諸位，皇太孫的旨意，你們都聽見了。從今天起，太醫院不看資歷，看本事。誰有本事，誰上。誰沒本事，誰下。”
王太醫忍不住了。“李大人，我在太醫院幹了三十年……”
李時珍打斷他。“王太醫，你在太醫院幹了三十年，治好了幾個病人？研究了幾種新葯？寫了幾本醫書？”
王太醫張了張嘴，說不出話。李時珍沒再理他。“考覈開始。”
考覈分三場。第一場，考理論。《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《本草綱目》，背得熟不熟，理解得透不透。那些老醫官，仗著資歷，平時不看書。一考，就露餡了。王太醫連《傷寒雜病論》都背不全，磕磕巴巴的，臉紅得像猴屁股。那些年輕醫官，平時用功，背得滾瓜爛熟，對答如流。
第二場，考實踐。現場給病人看病，望聞問切，開方抓藥。王太醫給一個咳嗽的病人看病，看了半天，沒看出是什麼病。開了個方子，被李時珍一眼看出問題。“這方子，不對症。”王太醫的臉，更紅了。那些年輕醫官，一個個胸有成竹，看得準，開得對，藥到病除。
第三場，考醫德。給窮人看病，收不收錢？給富人看病，多不多收？給仇人看病，治不治？王太醫說，窮人沒錢，不收錢。富人有錢，多收點。仇人，不治。李時珍問。“為什麼仇人不治？”王太醫說。“他害過我，我憑什麼救他？”李時珍搖搖頭。“醫者仁心。不管是誰，病了就該治。”
考覈結果出來了。那些老醫官，有的醫術好，留下了。有的醫術差，下去了。王太醫，下去了。他不服，去找李時珍理論。“我在太醫院幹了三十年……”
李時珍看著他。“王太醫，你在太醫院幹了三十年，可你的醫術，還不如那些幹了三年的年輕醫官。你下去，不冤。”
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