109診室。
診室裡一片死寂。
周鵬飛的妻子站在辦公桌前，把那份厚厚的《新型靶向藥物臨床試驗入組協議書》放在桌麵上。
“林醫生，對不起……”
女人低下頭，不敢看林易的眼睛。
昨晚。
她這個做妻子的都睡著了，而林醫生卻在床邊整整守了一宿。
現在丈夫的呃逆止住了，卻讓她對林醫生說不治了。
她實在是難以啟齒。
“那邊說，如果不簽這個協議，幾十萬的藥費我們根本負擔不起。但是……但是他們要求必須嚴格遵守單一用藥原則。”
她深吸一口氣，最終還是講出了實情。
“也就是說，必須停掉您的中藥。”
診室裡很安靜。
林易正在寫病歷的鋼筆停在紙麵上。
墨水暈染開一個小黑點。
他放下筆，擡起頭。
沒有憤怒，更沒有質問。
那雙眼睛依舊平靜沉穩。
“不用道歉。”
林易語氣平淡，伸手將病曆本合上。
“作為醫生，我理解你們的選擇。”
“靶向葯確實是目前治療胃癌的主流方案，資料上顯示有機會縮小腫瘤，延長生存期。”
“而我的中藥，目前階段確實主要側重於止吐和改善食慾。”
他站起身，將屬於周鵬飛的那份中醫病歷檔案整理好，遞給家屬。
“生存是第一位的。既然有免費的機會，應該去試。”
“祝老周好運。”
周妻愣住了。
她預想過醫生的憤怒，甚至做好了被責罵不識好歹的準備。
但對方這過分的理性和冷靜，反而讓她心中的愧疚感更甚。
“謝謝……謝謝林醫生體諒。”
她紅著眼眶，深深地鞠了一躬，抓起協議書匆匆離開。
那是逃離。
逃離良心的譴責，奔向生的希望。
林易看著她的背影消失在門口，輕輕嘆了口氣。
他無力阻止。
那是上百萬的真金白銀。
在死亡和貧窮麵前，中藥的這點溫情，顯得太輕了。
……
“呃！……林醫生！”
門被推開。
一個穿著藍色工裝的中年男人走了進來。
劉大軍，48歲，下崗工人。
他捂著胸口，麵色漲紅，一進門就是一個響亮且痛苦的呃逆聲。
“快幫我看看，呃！……氣死我了，昨晚到現在，這嗝就沒停過。”
林易示意他坐下。
凝視。
一道半透明的詞條瞬間在劉大軍頭頂展開。
【患者：劉大軍】
【中醫診斷：呃逆（肝氣犯胃證）】
【病機分析：情誌不遂，肝氣鬱結，橫逆犯胃，胃氣上逆而緻呃逆。】
【危險提示：乙肝後肝硬化代償期，近期情緒波動極大，肝功能指標處於臨界值。】
“怎麼回事？”
林易伸手搭上他的手腕。
脈弦。
這是典型的肝氣鬱結之象。
“別提了！”
劉大軍一臉憤懣，又打了個嗝。
“今早去藥房拿葯，那個……那個恩替卡韋，居然斷貨了！”
恩替卡韋。
乙肝患者的保命葯，國家集采品種。
一盒隻要二十塊錢，效果好，副作用小。
“斷貨？”
林易皺眉。
“這是基葯，醫院規定必須常備，怎麼會斷貨？”
“藥房的人說沒有國產的了，隻剩下那個什麼原研葯，叫博路定。”
劉大軍伸出五根粗糙的手指，比劃了一下。
“五百多一盒啊！林醫生！我一個月退休金才兩千二！”
“我說我吃不起，藥房的人讓我自己想辦法。我這一急，火氣一上來，這嗝就開始打個沒完。”
林易的手指微微一頓。
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如果是普通的缺葯，哪怕去外麵藥店也能買到。
但醫院內部斷供基葯，這不合常理。
“我去問問。”
林易起身，拍了拍劉大軍的肩膀。
“你先坐會兒，喝口溫水。”
……
十分鐘後。
西藥房主任辦公室。
“我也沒辦法啊，小林。”
藥劑科主任是個五十多歲的禿頂男人，正對著電腦螢幕上的庫存表發愁。
見林易進來詢問，他摘下眼鏡，揉了揉鼻樑。
“不是我們不想進廉價葯。是腫瘤科那邊，那個新來的諾華代表，搞了個什麼新藥引進計劃。”
主任壓低了聲音，指了指天花闆。
“單價太高了。一支三萬。”
“這一批新葯進庫，直接佔用了全院這個季度80%的特葯採購額度。”
“財務那邊為了平衡預算報表，隻能暫時削減部分利潤低、佔用庫存的基葯進貨量。”
林易站在辦公桌前，雙手插在白大褂的口袋裡，拳頭無聲地握緊。
又是諾華。
又是張偉。
為了推廣一款還在試驗階段、動輒幾萬的天價新葯。
為了那所謂的“科研資料”和“臨床突破”。
竟然擠壓了無數像劉大軍這樣的普通患者，那幾塊錢一盒的保命葯。
這就是資本的邏輯。
冷血，高效，吃人不吐骨頭。
“知道了。”
林易轉身離開，聲音冰冷。
……
兩天後。
腫瘤科病房，單人間。
死氣沉沉。
那種剛剛恢復生機的熱鬧景象，彷彿從未存在過。
“呃——！呃——！”
劇烈的呃逆聲，像一把鈍鋸，在病房裡來回拉扯。
周鵬飛躺在病床上，整個人迅速脫形。
眼窩深陷，顴骨高聳，麵板呈現出一種灰敗的蠟黃色。
床邊的垃圾桶裡，全是黃綠色的液體。
那是膽汁。
胃裡早就空了，連米湯都喝不進去，隻能把膽汁硬生生嘔出來。
每分鐘三十次。
每一次抽搐，都像是要把五臟六腑從喉嚨裡扯出來。
“張經理……這……這也太嚴重了。”
周妻站在床邊，看著丈夫痛苦扭曲的臉，眼淚止不住地流。
“他都兩天沒閤眼了，這葯是不是……”
“這是正常的藥物反應。”
張偉穿著筆挺的西裝，站在床尾，手裡拿著平闆電腦，正在記錄資料。
他對病床上那個痛苦掙紮的人視若無睹，隻關注螢幕上的曲線。
“靶向葯攻擊癌細胞時，會引起腫瘤溶解綜合征，加上之前的化療反應，嘔吐是預料之中的。”
張偉推了推金絲眼鏡，語氣專業且冷漠。
“堅持住。這時候千萬不能停葯，更不能亂吃東西幹擾藥效。”
“熬過去，腫瘤縮小了，這些癥狀自然會消失。”
說完，他看了一眼手錶，轉身離開。
“我去和馬主任碰個頭，這組資料很關鍵。”
病房門關上。
周鵬飛猛地挺起胸膛，喉嚨裡發出一聲瀕死的嘶鳴。
“呃——！殺……殺了我……”
他抓著床單的手指，很是痛苦。
太疼了。
太累了。
這種每隔兩秒就被電擊一樣的抽搐，讓他連呼吸都成了奢望。
什麼幾百萬的葯。
什麼生存期。
他現在隻想要一分鐘的安寧。
周妻看著丈夫那雙布滿紅血絲、幾乎快要瞪出來的眼睛，再也綳不住了。
去他媽的協議。
去他媽的FDA標準。
她顫抖著手，從床頭櫃的最底層，翻出了那個被藏起來的保溫桶。
那是林易兩天前開的“旋覆代赭湯”。
因為停葯，還剩下半桶，早已涼透。
“老周……喝一口，就喝一口。”
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