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第20章 半年三次神秘暈厥,西醫查不出病?

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林易站起身,從口袋裡掏出濕巾擦了擦手,轉頭看向講台上臉色蒼白的王博。

“六腑以通為用。”

“滿肚子燥屎,熱結旁流,濁氣已經衝到了嗓子眼。你還敢用120克黃芪去補?”

“這就是典型的閉門留寇。你是想把這些毒火,徹底鎖死在他身體裡嗎?”

王博張了張嘴,想反駁,卻發現嗓子像是被堵住了一樣,發不出聲音。

因為他確實忘了問二便。

對於西醫思維主導的他來說,關注點全在CT影像和神經功能缺損評分上,誰會去關心病人幾天沒拉屎?

椅子摩擦地麵的聲音刺耳地響起。

許雯猛地站起身。

她幾步走到老人麵前,伸手按壓腹部。

觸手堅硬,滿腹脹痛,甚至能摸到條索狀的糞塊。

許雯的臉色變了。

她猛地轉過頭,那雙鳳眼此刻像是兩把冰刀,直直地插向王博。

“連腹診都不做,就敢開大劑量的補藥?”

“王博,你的書都讀到狗肚子裡去了?基本功呢?這就是你所謂的循證醫學?”

許雯雖然護短,但她更護著醫道二字。

這種低階的原則性錯誤,在她看來比殺人還難受。

王博滿頭冷汗,支支吾吾。

“可是……我看最新的指南上說,這類病人首選……”

“指南救不了命!”

一道蒼老卻中氣十足的聲音,突然從示教室門口傳來。

眾人一驚,齊刷刷地回頭。

隻見示教室的大門不知何時被推開了。

張清山穿著深灰色的中山裝,手裡提著公文包,顯然是剛開完院務會回來。

他站在門口,臉色冷峻,目光如炬。

“主任!”

剛才還坐在主位上其實十足的周鵬,像彈簧一樣猛地站了起來,臉上瞬間堆滿了笑容,連忙讓出了中間的位置。

“您開完會了?快,您請坐。”

張清山沒理會周鵬的殷勤,甚至沒看那個位置一眼。

他緩步走到講台前,目光掃過滿頭冷汗的王博,最後停留在那個PPT上“循證醫學”四個大字上,冷哼一聲。

“盡信書,不如無書。”

“大實有羸狀,誤補則殺人。這是老祖宗幾千年前就講透的道理。”

張清山轉過身,看著角落裡的林易,眼神中閃過一絲不易察覺的欣慰,隨後變得嚴肅。

“林易說得對。這就是陽明腑實證。”

他拿起桌上的處方箋,刷刷幾筆寫下藥方,直接拍在王博麵前。

“不用補陽還五湯。用大承氣湯。芒硝、大黃,急下存陰。”

“王博,這周的門診停了。去住院部把所有病人的腹診重新做一遍,寫份檢查給我。”

王博麵如死灰,低著頭,一句話也不敢說。

張清山轉頭看向周鵬,語氣平淡卻暗藏鋒芒:

“周副主任,以後帶年輕人搞學術是好事。但別搞這些花架子。中醫的根在手上,不在PPT裡。”

周鵬臉上的笑容僵住了,隻能尷尬地點頭稱是。

……

十分鐘後,走廊拐角。

林易剛走出來,就被一隻手拽到了消防通道的陰影裡。

許雯雙手抱胸,背靠著牆,冷冷地盯著他。

“是不是覺得自己很風光?贏了博士生,打了副主任的臉?”

林易看著這位比自己還急的禦姐組長,老實搖頭。

“沒有。隻是不想病人出事。”

“不想病人出事?”

許雯往前一步,逼視著林易的眼睛,氣場全開。

“那你告訴我,為什麼不摸脈?”

“為什麼一眼就能斷定是燥屎?”

“你是不是覺得自己運氣好,看一眼就能蒙對?”

“林易,我告訴你,醫術容不得半點賭博!”

“如果剛才那個病人不是陽明腑實證,你知道你的行為意味著什麼嗎?”

“那是嚴重的誤診!”

“下次再讓我看到你這種‘望而知之’的投機取巧,不用周鵬動手,我親自把你的處方權收回來!”

“聽見沒有?”

林易看著許雯。

她雖然在罵人,但眼底的擔憂卻是藏不住的。

她怕林易走歪了路,怕他為了出風頭而忽略了基本功。

這是真正的前輩才會有的責罵。

“知道了,雯姐。”

林易乖巧地點頭,沒有解釋係統的存在。

許雯瞪了他一眼,似乎是罵累了。

她從白大褂口袋裡掏出一個厚厚的筆記本,一把塞進林易懷裡。

“這是我整理了十年的急診脈案,裡麵有各種急腹症的鑒別要點。”

“拿回去背!”

“字寫得那麼醜,以後開方子別給我丟人!”

說完。

她踩著高跟鞋,噠噠噠地轉身離開,隻留給林易一個高冷的背影。

林易拿著那本帶著體溫的筆記本,嘴角微微上揚。

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就在這時,一個小護士匆匆跑過來。

“林醫生!張主任叫你去一趟國醫堂!”

林易一愣。

“現在?”

小護士點點頭,神色有些緊張。

“嗯,那邊來了個特殊病人,說要見你。”

林易收起筆記本,眼神一凝。

特殊病人?

……

國醫堂,三樓。

林易推門而入時,張清山正站在窗前修剪一盆蘭花。

“主任,您找我?”

林易輕聲問道。

張清山放下剪刀,轉身指了指診桌角落那個熟悉的小木凳。

“坐。”

他拿起保溫杯抿了一口,鏡片後的目光帶著幾分考究。

“還記得上個月治好的那個吃魚生感染寄生蟲的李太太嗎?”

林易點頭。

那位貴婦人當時雖然是被西醫確診的肝吸蟲,但後續的調理全靠張清山開的方子。

“她不僅自己好了,還把你傳得神乎其神。”

張清山語氣裡帶著一絲無奈的笑意。

“非要介紹她的閨蜜來找那個年輕小大夫。”

“我拗不過,這號人我也推不掉,待會兒你在旁邊看著,幫我參謀參謀。”

林易有些意外。

張清山這是在給他鋪路。

國醫堂的病人非富即貴,能在這裡露臉,是多少年輕醫生求之不得的機會。

“是,老師。”

林易也不扭捏,徑直走到小木凳上坐下,拿出了隨身攜帶的筆記本。

十分鐘後。

診室的門被輕輕敲響,蘇淺淺推門進來,神色有些拘謹。

“張主任,陳總到了。”

緊接著,一陣急促的高跟鞋聲響起。

一個穿著剪裁得體的深藍色職業套裝的女人走了進來。

約莫四十歲,短髮幹練,手裡拿著名牌包包。

“張主任,久仰。”

女人連頭都沒擡,語速極快。

“我是陳若瀾。我閨蜜非要我來一趟,說您這裡能解決別的醫院解決不了的問題。”

她走到診桌前,沒有坐下,而是直接把腋下夾著的一個厚厚的牛皮紙袋“啪”地一聲扔在桌上。

“但我醜話說在前麵,我很忙。”

“我有三家公司要管,每天睡眠不足五小時。”

“如果您也是那種隻會讓我多休息、多喝水的醫生,那我們可以省去彼此的時間。”

氣場逼人。

這就是江州商界的鐵娘子,陳若瀾。

張清山神色不變。

他幹這一行一輩子,什麼樣的人都接觸過。

醫生看的不是病,而是病人。

他伸手開啟牛皮紙袋。

裡麵是厚厚一疊檢查報告。

頭顱CT、核磁共振、頸動脈彩超、心臟彩超、24小時動態心電圖……

全是三甲醫院的頂級檢查專案。

結論欄裡清一色地寫著:【未見明顯異常】。

唯一的一行建議是。

【考慮植物神經功能紊亂,建議心理科就診,排除焦慮症】。

“半年暈厥三次。”

陳若瀾終於放下了平闆,拉開椅子坐下,目光直視張清山。

“每次都是毫無徵兆地眼前一黑,失去知覺大概十秒鐘。”

“醒來後除了有點噁心,沒有任何不適。”

“西醫把我的腦子和心臟切片掃描了一遍,告訴我沒病,是我太焦慮了。”

她冷笑一聲,手指敲擊著桌麵。

“我這輩子什麼大風大浪沒見過?”

“幾千萬的單子丟了我都不眨眼,我會焦慮到暈倒?”

“張主任,我不信教,也不信什麼玄學,我隻信邏輯和資料。”

整個診室的氣氛瞬間冷了下來。

跟師的實習生站在一旁,大氣都不敢出。

這位陳總與其說是來看病的,不如說是來談判的。

張清山推了推眼鏡,伸手搭上了陳若瀾的手腕。

診室裡安靜下來,隻有牆上的掛鐘發出輕微的走動聲。

兩分鐘後,張清山示意換手。

又過了兩分鐘,他鬆開手,讓陳若瀾伸出舌頭看了一眼。

“脈弦滑,舌體胖大,舌苔白膩水滑。”

張清山收回手,語氣平淡。

“陳總,你的暈厥不是腦子的問題,也不是心臟的問題。”

“是痰飲淩心。”

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