第2688章 有什麼想不開，花錢受罪呢
週一，醫院開始大查房。以前醫院小的時候，院長業務查房，一個早上最少能把外科查完，內科慢一點，一個早上也就一個科室。
但現在真不行了，別說一早上一個外科了，一個早上進進出出的，有時候一個大科室都搞不定。
比如骨科，現在一共有十個科室，怎麼查。
所以，現在隻能是有選擇性的去查房了，幾個副院長還有醫務處跟著張凡去了普外一。而且現在張凡的工作很多，所以一般情況下，院長業務查房已經是各個學科的副院長代替了。
不過隻要張凡在家，都會想辦法擠出時間來查房的。
可今天是碰到了，因為是暑假，大量的小屁孩匯集在各個普外，醫院本來已經弄了包皮門診了，但有的家長一瞅，醫生是個年輕醫生，又轉頭帶著孩子掛號去普外科找專家去了。
專家無奈，隻能打發孩子來病房，而病房的處置室內，做包皮手術的還是那個門診的年輕醫生！
好多小孩是穿著自己老孃的裙子的，撇拉著個腿，臉上哭唧唧嘴上還要喊著出了醫院要吃個冰激淩。
這幾年估計是教育或者是資訊的緣故，反正做割禮的越來越少了，大多數孩子都是來醫院弄的。
怎麼確定孩子需要包皮手術，這種話題在華國家庭幾乎是禁詞，這也導致每年退伍兵下來的時候包皮手術又出現了一個小**。
其實青春期之前如果需要包皮手術，做了是最好的，為什麼？不談其他，首先青春期後做包皮手術，隻能說是為了衛生。
而青春期之前做包皮手術，不光是為了衛生，這個時候還能促進**發育！
張凡看著病房走廊裡的小螃蟹們，他也是無奈的。
門診手術，收入是醫院的，病房手術，說是收入也是醫院的，可這裡麵到底有幾個人是開票的呢？
不過對於這種事情，張凡往往是睜一隻眼閉一隻眼的，說實話管不過來。
查房，現在醫院這邊天南海北的患者都有，張凡對於臨床在治療這一塊是盯得特別緊，「院長，電話！」
王紅從人群中擠了進來，手裡拿著電話，臉上的表情很是嚴肅。
一般情況下，查房啊，交班啊之類的是不準接電話的。
如果非緊急情況，王紅也是臨床出身的，她肯定不會這樣。
「我是張凡！」張凡稍微移動了腳步，剛一說話。
電話裡就傳來了聲音，「張院，我是茶素……」
原來景區出事了，一個景點的滑翔傘出事了，然後有兩個遊客受傷了，還是重傷。景區把兩個傷員送到縣醫院，縣醫院這邊的外科看了情況後，連處理都不敢處理，直接報病危。
然後縣裡上報給市裡，市裡這邊立刻聯絡張凡。
茶素這兩年經濟變好了起來，早就超過油城隱約可以乾翻鳥市了，尤其是這個旅遊業也是茶素很大的一個支柱。
熱火澆油，也不知道是為了更加提高旅遊業的廣度，有些娛樂專案也慢慢就任其發展了。
比如漂流，說實話，茶素這邊弄漂流是不合適的。
首先茶素這邊的河流都是高山雪水融化匯聚的，大夏天的這個河水也是冰冷刺骨的，牧民們大中午的時候，把啤酒扔進河水，半小時拿出來，啤酒直接就是冰啤了，比冰箱都好使。
這種水溫，玩漂流，說實話絕對不安全，不說其他，一旦掉進河水，如此溫度，如此流量，一會就失溫了。
還有這個飛翔，有動力飛翔還有無動力飛翔。
雖然張凡不太明白這兩有啥區別。但對於一個坐飛機都會害怕的人，張凡從來不玩，甚至什麼過山車了，什麼網紅搖搖橋了，他都是拒絕的。
張凡是一點都不怕別人笑話他膽小，因為他真見過大膽的……
因為這種東西，不出事很高興，一旦出事，隻能去找後悔藥。
醫院急診中心門口，薛飛帶著人已經在門口守候了，張凡也從外科大樓下來了。
「剛X縣醫院打來電話，患者已經在路上。」
張凡點了點頭，冇多久就聽到了120嗚嗚嗚的聲音，120的速度很快，停在急診中心平台的時候，張凡一瞅。
他都有點被震驚了，張凡也算是見多識廣了。
但這兩個患者的情況是真的有點慘烈。
一男一女，男的四肢扭曲的就像是被肥大的屁股坐了好幾次的麻花一樣，臉腫脹的如同是加菲貓。
至於女的，更是可怕腦袋是耷拉的，身軀是以一種折迭的方式。
「患者被送入醫院的時候，都冇有進醫院的急診科，是直接送過來的。冇有任何檢查，隻是給予了鎮靜止痛和吸氧……
我們考慮……」
送患者過來的醫生還冇有報告完畢，就被薛飛打斷了。
「行了，我知道了，快，送急診手術室。」
這情況還聽什麼報告啊，已經冇有必要了。
景區的說法是，因為忽然吹過的大風，讓兩個遊客的滑翔傘纏繞在了一起，但張凡覺得，應該是因為想要玩滑翔傘的遊客很多，然後景區估計縮短了滑翔傘之間出發的時間，然後……
「張院帶著普外、骨科、血管外、神外這幾個科室的醫生已經帶組進入手術室了。」王紅在手術室外拿著電話匯報，「不過情況很嚴重，能不能手術還不一定呢。」
手術室內，能檢查的先開始檢查了。一邊檢查，一邊準備手術。耽擱不起了。
四五個醫生拿著剪刀快速的分解著患者身上的衣服。
也不知道穿的是什麼衣服，剪下的太費勁了。
「拿電鋸切……」
當切開衣服和山上捆綁的各種安全繩索後，檢查結果也出來了，這種情況根本就冇機會上手做體檢，人都變形的成麻花了。
手術室內，氣氛凝重如鐵。無影燈下，兩名傷者被分別安置在相鄰的兩張手術檯上，監測裝置刺耳的警報聲交織在一起，如同死神的催促。
「男性傷者（約35歲）初步評估：患者意識喪失，口腔、鼻腔有大量血性分泌物及泥土碎屑，存在嚴重氣道梗阻風險。已經行氣管插管（可視喉鏡下可見咽喉部水腫、少量碎骨片）。
右側胸廓塌陷……
損傷總結：致命三聯征：嚴重失血性休克、低體溫（5℃）、凝血功能障礙。胸部：連枷胸、血氣胸、膈肌破裂（肝疝）、肺挫傷、右主支氣管斷裂。腹部：肝破裂、脾破裂、腹膜後血腫。骨盆骨折（不穩定，持續出血）。脊柱骨折、高位頸椎不穩。四肢：雙側肱骨、左側股骨、右側脛腓骨（開放）粉碎性骨折。其他：嚴重顱底骨折、全身多發軟組織損傷、汙染。」
王亞男一邊準備手術，一邊給張凡口頭匯報檢查結果。
張凡聽完，立刻也在心裡做了一個估算，存活率約50%，即使存活，將麵臨長期康復、慢性疼痛、功能障礙。
「準備手術，一號手術檯，趙京津負責普外，王亞男負責骨科！」王亞男匯報完畢後，張凡立刻下達了手術命令。
而另外一邊，霍欣雯也開始匯報了。
「高位頸髓完全性橫斷（C2-C3水平）-導致呼吸肌麻痹（依賴呼吸機）、脊髓休克、弛緩性四肢癱（ASIA A級）。頸椎： C1後弓骨折、C2齒狀突III型骨折、C1-C2完全脫位、C3爆裂性骨折、C4-C5脫位交鎖、枕骨髁骨折。頸髓橫斷（影像學證實）。其他：失血性休克（IV級）、低體溫、多發肋骨骨折、肺挫傷、左側股骨頸骨折、右側Pilon骨折。
匯報完畢，張凡心裡也就有數了。
雖然聽起來，感覺女性患者要嚴重一點，因為頸椎直接完全性橫斷了，但其實要論手術的話，這位女性患者的存活率很高。
但頸髓橫斷會導致永久性的軀體癱瘓，甚至手術後都離不開呼吸機。
「這台手術，我主刀，霍欣雯準備手術。」
「是！」
手術開始，兩台手術幾乎都是同一時間開始的。
趙京津他們的那台手術，一會血壓冇了，一會灌洗機滿了，一會又要加快輸液，巡迴跑的如同鼓點一樣。
而張凡他們這邊，則很安靜，甚至幾個手術檯上的醫生都像是時間停止了一樣，動作緩慢的都和蝸牛一樣。
高空墜落的手術不多見，就連張凡也見的不多，這種外傷最多見的都是一個些特種行業的工作人員，比如電力局的，比如消防隊的。
手術雖然不多見，但傷員並不少見。往往絕大多數患者送入醫院之前就已經死亡了。
而這兩個，也不知道是幸運還是不幸運。
一個摔的如同零件一樣，一個則直接把脖子給弄斷了。
兩台手術都很難，但女性患者的這個手術後期更麻煩。
所以，張凡選擇了給女性患者主刀。
患者很年輕，花兒一樣的歲數，刀刃劃過，青紫的麵板就像是薄薄的宣紙一樣，被輕輕的開啟了。