-隻是偶爾,在處理某些陳醫官也棘手的複雜外傷或頑固發熱時,他會斟酌著提出一些建議,比如:
“陳老,此傷口久不收口,是否可試用以蜂蜜調入三七、**末外敷?”
“小人曾見北地獵戶用此法,謂其能生肌斂瘡,防邪毒內侵。”
“這位弟兄寒熱往來,頭痛如劈,似有瘴瘧之象。除常山、草果外,或可加些青蒿鮮汁沖服,於退熱似有奇效。”
他的建議總是以曾見、或可這樣試探性的語氣提出,且給出的方案大多基於此時已有的藥材和認知框架,隻是組合或用法上略有新意。
陳醫官起初將信將疑,但試過幾次後,發現效果往往確實比舊法更佳,便漸漸倚重他,甚至在一些年輕醫徒麵前稱他張老弟見識頗廣。
這一日,營中來了幾個剛從剿匪前線撤下來的傷員,傷勢不輕。
其中一個隊將模樣的人,腹部被刀劃開一道長口子,雖然當時草草包紮止住了大出血,但如今傷口紅腫流膿,人已高燒昏迷。
陳醫官檢視後,連連搖頭:
“腸子怕是已傷,邪毒入腹,難了,難了。”
張衛國仔細檢查後,卻道:
“陳老,傷口雖深,但觀其位置,未必及腸。膿液雖多,卻未至黑腐惡臭。或許還有一線生機。”
“一線生機?”
陳醫官苦笑,
“傷口已潰,熱毒攻心,湯藥難入,如何救?”
張衛國道:
“需先徹底清創,引流出深部膿毒,再以峻猛之藥內外夾攻,或可一搏。隻是清創之時,疼痛非常,需用麻藥,且要快、準、淨。”
“麻藥?營中雖有麻沸散,但效力有限,如此大創,恐難支撐。”
陳醫官皺眉。
張衛國沉吟一下:
“麻沸散或可加重些曼陀羅花與草烏比例,再輔以鍼砭鎮痛。小人願一試。”
他之前已觀察過營中麻沸散配方,心中有所調整方案。
陳醫官看著他平靜而堅定的眼神,又看看床上氣息奄奄的隊將,一咬牙:“好!便依你!需要何物,儘管說!”
張衛國立刻著手準備。
他親自調整了麻沸散的配伍和煎煮方法,又請陳醫官用銀針在傷員幾處穴位行鍼輔助鎮痛。
清創時,他屏退閒人,隻留陳醫官和一名沉穩的醫徒助手。
他用燒酒反覆淨手,以煮沸後晾溫的鹽水沖洗傷口,然後用特製的小銀刀和鑷子,極小心地探入創口,清理出深藏的膿栓和壞死組織。
他的動作穩定精準,彷彿那不是人的血肉,而是一件需要修複的精密的器物。
清理完畢,他用自已調製的、加強抗菌效力的藥粉混合蜂蜜調成的糊劑填充創腔,再用浸透解毒生肌藥液的棉紗覆蓋,繃帶固定。
整個過程持續了近一個時辰,張衛國額角見汗,但手始終未抖。
術後,他又開出內服方劑,以大量清熱解毒、托裡透膿的藥材為主,並囑咐每隔兩個時辰以少量蔘湯吊命。
陳醫官全程觀看,心中震撼不已。
這種徹底清創、引流通暢的理念和精細操作,遠超尋常瘍醫手段。
奇蹟般地,兩日後,那隊將的高熱開始減退,五日後,人恢複清醒,雖仍虛弱,但傷口紅腫明顯消退,膿液轉清。
命,保住了。
此事在傷兵營乃至附近軍營都引起了不小轟動。
連嶽飛都再次聽說了這位妙手回春的張郎中。
數日後,張衛國正在營外晾曬藥材,忽見一騎快馬馳來,馬上跳下一名年輕將領,約莫二十出頭,麵容英挺,與嶽飛有六七分相似,隻是眉眼間更多了幾分年輕人的銳氣與跳脫。
他穿著普通軍校服色,但行動間虎虎生風,身後跟著兩名親兵。
“哪位是張郎中?”
年輕將領朗聲問道,目光掃過眾人。
陳醫官連忙上前:
“小將軍,這位便是張安張郎中。張老弟,這位是嶽宣撫麾下,嶽雲小將軍。”
嶽雲!嶽飛長子,年少從軍,勇冠三軍。張衛國心中瞭然,拱手行禮:
“小人張安,見過嶽小將軍。”
嶽雲打量著他,眼中帶著好奇與審視:
“你就是救活了王隊將的張郎中?果然有些本事。嶽宣撫命我來,一是代王隊將和你救活的兄弟們謝謝你。”
“二來,營中有些兄弟患了奇怪的腳氣病,腫脹疼痛,甚至潰爛,軍醫們看了不見好,宣撫讓我來請你去大營瞧瞧。”
腳氣病?
張衛國心念電轉,這可能是維生素B1缺乏症,在古代軍隊尤其是水網地帶行軍時常見。
治療倒不複雜,關鍵是補充富含維生素B1的食物,如糙米、豆類、動物肝臟等,輔以一些利濕通絡的草藥。
“小將軍有命,小人自當遵從。”
張衛國冇有推辭,收拾了藥箱,對陳醫官交代幾句,便跟著嶽雲上馬。
嶽家軍大營設在城東一片地勢較高的開闊地,營壘嚴整,旌旗鮮明,巡邏士卒精神飽記,與建康城內外的殘破景象形成鮮明對比。
張衛國默默觀察,心中暗讚嶽飛治軍之嚴。
來到中軍附近一處較大的營帳,裡麵躺著十幾個士兵,皆抱著腫脹發亮、甚至滲出黃水的腳呻吟。
一位年長的軍醫正束手無策。
嶽雲對張衛國道:
“張郎中,你看看,這是什麼怪病?用了不少祛濕散寒的藥,都不見效。”
張衛國仔細檢視患者腳部,詢問了飲食情況,又問了其他症狀。
心中已有判斷。
他並未直接說出維生素缺乏,而是對嶽雲和那位老軍醫道:
“小將軍,此症小人曾在江淮水澤之地見過。”
“兵士長期居於潮濕之地,飲食又偏於精細,脾胃運化不力,濕毒下注於足,兼之營衛之氣不足,故而成此腫痛潰爛之象。”
“尋常祛濕藥力有不及。”
“那該如何治?”
嶽雲急切問。
“治標須先利水消腫、清熱解毒,止其潰爛疼痛。”
張衛國道,
“小人可開一外洗方與一內服方。外洗以黃柏、苦蔘、蒲公英、馬齒莧等煎湯,每日浸泡。”
“內服則以赤小豆、薏苡仁、茯苓、白朮為主,健脾利濕,佐以金銀花、連翹清解熱毒。”
他頓了頓,又道:
“然此病根在飲食與居處。若要防其再發,需調整軍中飲食,多備些糙米、豆類、新鮮菜蔬,若能偶爾食些豬羊肝腑更佳。”
“營帳需儘量保持乾燥通風,士卒鞋襪勤換洗曬。”
嶽雲聽得認真,尤其是聽到飲食調整時,眉頭微蹙:
“糙米豆類,如今糧草不豐,精細白米尚不足,何況雜糧?豬羊肝腑更是難得。”
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