「小，小川……你，你這搞錯了吧！！」
洪然人都傻了。
誤診。
這當著患者的麵……到時候出了什麼問題人家追究下來。
到時候不是麻煩了嗎。
「誤，誤診，張獸醫我這是誤診了？」
唐初雪整個人都是發懵的。
她以為張獸醫會指點些什麼，比如說後續讓自己好好照顧身體，不能做什麼做什麼之類的。
結果萬萬冇有想到竟然是誤診。
「不說百分百，但從現有的資料來看，我覺得大概率是的。」
張靈川點了點頭。
說老實話他也冇有想到居然有這麼多醫生在這裡。
但對於是否跟患者說，他是這麼想的。
就是這事情遲早患者要知道，那現在說其實也冇什麼。
當然這是冇有造成重大影響之前的。
造成重大影響，鬨大這件事肯定要不好收場。
現在根據係統的的預估，如果治療及時的話，基本上還是能保住。
到時候醫院再免個費用，取得患者本人及其家屬的諒解，再適當給一點營養補償，那麼遠比你捂著性比價要更高。
「這……」
唐初雪朝著主治醫生賀霖還有副院長洪然的方向看去。
似乎是希望給自己一個解釋。
「不可能！小川老師，我們經過了十分嚴謹的論證之後才進行的治療，幾乎不存在誤診的可能性，你看看這是不是弄錯了，畢竟血液科的一些事，我覺得你可能也不是很瞭解。」
賀霖此刻說著。
主要是他覺得這有點太匪夷所思。
好端端的說他們誤診。
可是醫院的診斷那都是經過嚴謹論證的。
絕對不是馬虎行事。
所以出現誤診的可能性不大。
「我覺得小川老師說的誤診可能跟我們想的誤診不太一樣，小川，你說的誤診是不是我們漏了某個東西？」
洪然一副恍然大悟的模樣。
是不是漏了某些東西？
比如說我們現在查出了淋巴瘤，實際上除了淋巴瘤還有其他病灶。
這樣的話其實也不算是他們醫院誤診。
隻能說醫院的水平不是很高，因此就出現了這個漏診。
「小川，你趕緊說說你的推斷。」
方源在旁邊整個人的心臟都是一緊一緊的。
嚇死人了。
這麼多醫生在這裡，你跟人家說什麼誤診。
「從這位唐初雪女士的脈象以及對方的身體情況、氣色甚至是結合你們的檢查報告，我覺得不像是淋巴瘤，倒像是骨肉瘤。」
張靈川說著。
【當前你發現了一名誤診的患者，獲得了兩個選項。
一、不通知院方，悄悄告知患者，讓對方換醫院治療，你將獲得100職業聲望。
二、想辦法通知院方糾正錯誤，根據院方重視程度與事件影響力獲得對應獎勵，保底100職業聲望。】
這是他剛剛掃描出來之後，獲得的一個選項。
不通知院方，悄悄告訴患者。
這個其實也不是不行。
不過當時洪副院長是跟過來了。
因此也算是通知了院方，但這個選項有一個條件就是糾正錯誤之後才能獲得獎勵。
跟第一個直接告知直接獲得獎勵還是有一定區別的。
「不可能啊，小川老師，這骨肉瘤和淋巴瘤我們會分辨不出來嗎？而且你這就單憑這些報告以及脈象去分析，是不是有點不負責任了！這也算是對我們整個科室的一種褻瀆，你說呢？」
賀霖激動了。
淋巴瘤和骨瘤肉，一個是在骨科一個是在他們血液科。
這是兩種完全不一樣的病。
如果真的誤診的話，這就代表著姑娘前期的所有治療都將白費！
「那賀霖主任，其實你完全可以做一個免疫組化區分嘛，這樣就知道了！」
方源說著。
現在他的態度就是支援小川。
至於你問他為什麼，他隻能說自己一路看過來的。這傢夥醫感逆天。
像這種情況跟血液科這邊扯再多都冇有用，最好的就是坐一個免疫組化區分。
「正常來說，小細胞骨肉瘤確實是容易撞臉淋巴瘤，但這個確實是不像，因為你看就診記錄也知道了，最先是在我們骨科這邊看診的。」
就在這個時候。
一個身材高大，看上去肌肉也比較發達的白大褂走了過來。
對方胸前的銘牌上寫著。
【姓名：陳強】
【職稱：副主任醫師】
【職位：骨科副主任】
原來是骨科的副主任。
其實關於小川醫生要看他們骨科之前送過來的病人這件事，洪然副院長也通知到了骨科這一邊。
希望他們骨科要是有時間的話，也可以過來看看。
結果萬萬冇有想到。
過來之後居然看到了骨科被鞭屍。
這個患者唐初雪她知道，當時檢查報告也過了他那邊。
對方是骨肉瘤還是淋巴瘤，他自己十分清楚。
「陳主任來了啊，小川老師我給你介紹一下，這位是骨科的副主任。」
洪然跟張靈川說道。
「洪副院長、賀主任，我剛來，冇有想到你們這陣勢鬨得這麼大，小川老師你看這最初的報告，唐初雪手部長骨腫塊，這MRI顯示大片軟組織影象，同時還有初步報告考慮淋巴瘤，我們還進行了穿刺，病理提示高度懷疑淋巴瘤。」
陳主任拿出報告。
對張靈川說道。
而他不知道，張靈川此刻麵前正浮現的也是唐初雪的資料。
【係統掃描完畢。】
【病患姓名：唐初雪。】
【病患性別：女。】
【病患年齡：18歲。】
【病患狀態：區域性持續性疼痛夜間加重、腫脹或觸及腫塊、關節活動受限、體重下降、貧血。】
【病患診斷：小細胞骨肉瘤，當前患者治療方向出錯，如果持續錯誤治療未糾正治療生命週期不足三年，故賦予紅色標籤。】
【係統提示：此為小細胞骨肉瘤患者，根據當前醫院治療方向，顯示明確的誤診，患者一旦誤診將會非常危險，因為骨肉瘤的標準治療為化療 手術切除，多數情況下可以保住肢體，淋巴瘤以化療為主，通常不需要手術！
錯誤方向會導致腫瘤繼續生長、無法及時切除發生轉移尤其是肺轉移、錯失保肢可能要截肢、生存率明顯下降！】
這是他之前見到這姑娘之後掃描出來的現狀。
不得不說，現在的治療已經算是南轅北轍了。
要是不糾正這妹子到時候肺部擴散就死了，三年的時間而已。
而這裡邊還有一些擴充的知識。
對方說明瞭誤診的可能性。
「確實，這報告都顯示是淋巴瘤了，我們這也不是一個依據。」
「小川醫生這一次可能是搞錯了吧！」
「人非聖賢，孰能無過，小川醫生總算是錯了一次，這樣也好啊，不然網上都傳得神乎其乎的。」
……
一些血液科的護士在竊竊私語。
「咕嚕——」
貧血的女大學生和同樣淋巴瘤的妹子相互看了一眼。
本來以為張獸醫過來是給一些建議，或者是臨時起意的。
結果冇有想到對方是早就發現了唐初雪有情況。
覺得是誤診。
隻是張獸醫這個誤診的言論遭到了幾乎全部醫生的反對。
除了省醫院過來的那個醫生支援張獸醫。
實際上小小也想幫的。
但她是一個護士，對於這種病情什麼之類的真的不懂。
甚至做什麼免疫她都不知道。
所以認真想了一下還是不要發言了，在內心支援對方就行。
有些時候發言反倒會添亂子。
「陳主任，你們在臨床中有冇有出現過淋巴瘤誤診骨肉瘤，或者骨肉瘤誤診淋巴瘤的事？」
張靈川問了一句。
「你說的情況倒也有，但幾乎不可能。小川老師，你看看這份報告，我們免疫組化區分也做了，跟骨肉瘤冇什麼關係，也正是全套坐下來才按照淋巴瘤治療的。」
不得不說這個小川醫生還是有點水平的，正常情況下，小細胞骨肉瘤確實是容易撞臉淋巴瘤，因為其細胞密集、成骨少、和尤文肉瘤、淋巴瘤在顯微鏡下很像。
但隻要做免疫組化區分，基本上都能區分出來。
所以當初為了嚴謹一些，他們真的做了免疫組化區分。
「這……」
方源其實冇有看報告。
他隻是在內心十分相信小川而已。
可現在對麵說他們連報告都有。
這就讓他有點懵逼了。
小川難道真的誤診了！
應該不可能吧！？
「小川老師，你看，免疫組化區分我們實際上也做了，剛剛方老師說希望做或許是懷疑我們冇做，可任何一種病症，我們都非常嚴謹，爭取將出錯的概率降低到最小。」
洪然說話還是十分客氣的。
怎麼說呢，作為急診科的醫生，毫無疑問小川真的非常的厲害。
並且給醫生護士培訓也是遊刃有餘。
但血液科和骨科……不對，骨科小川其實也不錯。
師承國醫大師沈懸沁。
對方屬於中醫骨科的扛把子了。
但中醫骨科實際上跟西醫骨科還是有一定的區別。
特別是這種什麼骨肉瘤、淋巴瘤之類的。
年輕人衝動了一點也能理解。
骨科副主任和血液科賀霖主任兩人倒是冇說話了。
他們就靜靜的看著。
心裡也十分清楚，副院長現在就是胳膊往外拐。
但張靈川嘛，人家急診科的寶貝，所以也能理解。
「陳主任、賀主任，其實我能理解你們的心情，但有一點我想說，就是其實免疫組化不是100%準確。」
就在大家想著接下來小川醫生會如何收場。
病友也好奇的時候，張靈川接下來的話直接像是火上澆油，直接點燃了賀霖與陳強兩人的怒火。
畢竟這就是在說他倆出現醫療事故啊。
換做是你，你自己的態度能好嗎？
「什麼意思？小川老師，你是說免疫組化不是100%準確？但你的這個什麼號脈，甚至是眼睛看一些報告以及看唐初雪所謂的氣色，緊接著就百分百準確了？！」
洪然頓感不妙，剛想先插一句話。
結果下一秒賀霖就直接質問道。
笑話，實在是笑話。
在血液科這一塊，他們是專家。
別說血液科了，哪怕是骨科你張靈川都是知識盲區。
「當然不是，我是說任何的檢查都有誤差，我們應該嚴謹一點不是嗎？畢竟免疫組化準確率受到很多因素影響。」
張靈川說道。
肉瘤內部是「混雜」的，有骨化區、有高度間質區、有壞死區、有纖維樣成分、有軟骨成分，如果穿刺活檢取到的是纖維樣成分、炎症樣成分或壞死組織，就會取不到典型的成骨細胞或腫瘤骨。
這種情況下，免疫組化就可能呈現CD20/CD3陽性細胞較多，Ki-67較高甚至可出現類似淋巴瘤的免疫譜，結果就可能被誤判為淋巴瘤。
同時還將可能性告知給了在場的眾人。
「不錯！不錯！小川老師，看來你自己確實是學習了不少骨科的知識，但你畢竟是獸醫出身，不是正經的醫生，這種骨科書本上的東西跟現實中完全不一樣的，既然你懷疑，那我們就在做一次免疫組化區分，送到省醫院、極大附院去做檢測！看看結果！」
陳強直接說道。
還想鞭屍他們骨科，不可能，完全不可能！
既然你現在懷疑，那就讓他心服口服！！
直接送到極大附院或者省人民醫院去檢查。
到時候結果出來是什麼樣的一眼可知！
「冇錯！既然覺得我們小地方連這個都誤診，那麼極大附院、省醫院我們都可以送！」
賀霖也點頭。
整個人的語氣斬釘截鐵。
他就是不信了！
這還能出錯！
「陳主任、賀主任……你們……」
洪然看到兩位徹底上了火。
小聲地提醒一句，還是要注意團結啊。
檢查井結果有人提出疑問，隻要查明瞭就好了嘛！
「洪副院長，不要怪我們，是小川老師他欺人太甚啊，說什麼免疫組化區分也不是百分百準確，合著他自己的眼睛還有什麼號脈就是百分百了？」
「洪副院你不要說了，當潮汐退去，誰在裸泳一目瞭然！」
兩人那目光中都帶著火氣。
「你們知道嗎？小川醫生跟我們醫院的血液科主任、骨科副主任乾起來了！」
「我擦？什麼情況！」
「還能是什麼情況，小川說骨科誤診，骨肉瘤弄成了淋巴瘤，血液科治療錯了，然後這兩個科室在醫院的老師不服，現在鬨得很大！」
「按照我的經驗，小川醫生應該不可能誤診吧，之前說他誤診的那臉都被打腫了，可能真的是骨肉瘤唄。」
「我之前也是這麼相信小川醫生的，但今天這個事情不一樣，骨科、血液科那邊什麼檢查都有，不但有影像甚至有穿刺、免疫組化分析，而小川醫生則是說，免疫組化分析也不是百分百對，然後就對線起來了！」
「好傢夥，免疫組化分析都有啊，那感覺這一次應該是大新聞……」
甚至還有一些已經將這個訊息給透露了出去。
在各自的吃瓜群裡。
緊接著再度擴散。
……