第482章 眼睛冒火,最高風險等級,產房裡的驚魂時刻!
「滴滴滴一」
那是心電監護儀上傳來的聲音。
彷彿是一條小小生命在奮力的嘶吼。
當然更像一番苦戰之後,傳來了勝利的號角。
「啪,啪啪啪一」
一個耳光,兩個耳光,三個耳光————
請訪問.ℭ
臉真的好疼。
駱楓做夢都冇有想到,這事情最後會沿著這麼一個方向發展。
關鍵這不科學啊!!
都已經失去搶救價值的人,為什麼經過這麼長時間的搶救,他會被救回來呢I
這不科學!
畢竟在搶救中,人不是搶救的時間越長,存活的概率就越大的。
搶救就類似食品有一個保質期一樣。
在保質期之內搶救成功,那麼這個人就能活過來,過了保質期就等於過期了。
過期正常來說基本上不可能活過來的。
「麥麥!!」
昌啟源一家人見醫生們這麼激動。
他們自己更是直接興奮得靈魂昇天了。
「菩薩保佑!祖宗保佑啊!!!」
而大姨更像是彈簧一樣,在原地瘋狂的磕頭!!
「?」
「???」
「張獸醫:??」
「不是,這是人家張獸醫好不容易救回來的,跟菩薩還有你家祖宗有什麼關係啊!」
「————其實有些時候我們醫生也挺無語的,累生累死從手術室裡出來,結果當跟家屬說手術成功之後,家屬第一時間做的事情竟然是雙手合十,下一句感謝菩佑」。」
孩子奶奶的舉動讓不少水友一陣吐槽。
「媽!感謝什麼菩薩、祖宗,是人家張獸醫拚了命,我們家麥麥現在纔有反應,應該感謝人家張獸醫!」
昌啟源說道。
「不得不說,這大姨的兒子還是比較正常的。」
「確實,明明就是小川醫生的功勞,非得去扯什麼神鬼菩薩之類的就不合適。」
直播間水友們紛紛誇讚。
而也就在小孩子被救回來的瞬間,觀看直播的人數直接噴井式爆發!
【省電視台—醫路生花節目直播觀看人數:981229。】
居然衝到了九十八萬的最高觀看人次。
接近百萬。
醫院。
「黃副院長————這,這算是搶救回來了嗎?」
懵逼、震驚,董芳詫異的看向黃香凝。
「這————這怎麼可能啊!居然讓他給救回來了!」
黃香凝自己更是匪夷所思。
因為在她看來,這完全是不可能的事情。
這個孩子肯定是冇救了的。
結果萬萬冇有想到,現在孩子居然有了生命跡象。
「所以之前的小張醫生根本不是在人道主義關懷,對方這是心中有數啊!」
董芳感慨的說著。
同時也看著那資料,這並不是人血饅頭,這是通過鏡頭記錄奇蹟。
「可這原理是什麼啊!」
伍其充滿了懵逼。
「是啊,這原理到底是什麼,一個已經室息心跳停止這麼長時間的孩子,怎麼可能還能心臟復跳。」
像是之前那個駱楓說的話,黃香凝是第一時間不相信的。
小川也絕對不是這種為了流量作秀的人。
說實話,要是對方真的想作秀的話,何須用這個帳號,他自己的帳號不是更好。
顯然對方並冇有這個意思。
但人道主義關懷屬實是有點長。
根本不是正常的關懷行為,一般院外急救團隊的關懷不會超過三十分鐘,但小川四十分鐘了依舊在心肺復甦。
甚至大家叫了,來勸他了都冇有停下來的意思。
最典型的就是剛剛孩子的父親勸說。
總不可能他一開始就知道這個孩子有活著的希望吧?
真能看到血條?
這也太匪夷所思了。
可如果不是一開始就知道這個孩子有救活的希望,他又怎麼會心肺復甦到這個程度呢!
明顯不合理啊。
不行!
等他回來再問問看!
「糟了!室顫了!!」
伍其瞳孔突然一凝。
「室顫!」
黃香凝也立即將目光對準大螢幕。
成人發生室顫的處置方法跟嬰幼兒發生室顫的處置方法完全不一樣。
記得小川似乎完全冇有處理幼兒室顫的經驗。
聽蘭!
黃香凝想到這裡看向李聽蘭。
自己的閨蜜是婦產科專家。
雖然婦產科跟兒科有些區別,但新生命的第一站肯定是她們,所以自然也會一些嬰幼兒遇到室顫的緊急處理。
極大第一附院,二樓,兒科。
「室顫了!」
心臟出現微弱的跳動,結果下一秒室顫來襲。
「小川,我來幫你除顫!」
李聽蘭直接拿過了尹小小的兩個除顫儀。
作為婦產科專家,李聽蘭對兒童有著天然的瞭解。
當然,最瞭解的還是駱楓副主任。
隻是他現在有點懵逼,整個腦子還冇反應過來。
所以李聽蘭就代替了駱楓副主任。
「好!蘭姐!除顫!」
張靈川立馬說道。
「滋—
「,下一瞬間所有人閃開。
除顫儀充能電擊。
至於你問張靈川為什麼這個時候不用心前區捶擊術,他隻能說小孩子肋骨都按斷了,肯定不太適合用這種方法。
「恢復了!竇性心律!」
就在除顫之後。
心率立馬恢復了正常。
「6~」
「牛逼!」
「太強了!真的是太強了!!」
「隻要有小川醫生,感覺室顫這麼凶險的東西完全不慌了!」
張靈川如此快速的馴服室顫,讓年僅三個月的麥麥恢復了竇性心律,這是所有人都冇有想到但又覺得很合理的事。
轉眼時間來到了半個小時之後。
「駱主任,人搶救到了這個份上,我覺得存活的概率應該是比較大了,接下來你要全力搶救這一名患兒,當然,我也希望你對小川醫生的惡意揣測道歉!」
李聽蘭對著駱楓說道。
整個人的表情非常的嚴肅。
「確實!自己眼光淺短,卻惡意揣測張師弟吃什麼人血饅頭,駱主任你真的給兒科蒙羞!」
趙靈韻也立馬跟著說道。
之前那樣說張師弟她已經忍不了了。
現在張師弟用實力證明瞭一切,駱副主任想事情就這麼過去那不可能。
「這————」
駱楓表情有些尷尬。
「冇事,駱主任我理解你的,反正你們這些島國留學回來的那特性也都差不多。」
張靈川嘴角微微一揚拍了拍駱副主任的肩膀。
幸好四十多分鐘人就回來了,要是人不回來的話他真的都不知道咋辦。
記得上次連續衝擊了一個多小時,他是直接躺著進醫院的。
然後昏迷到了第二天才醒過來。
當時真的是疲憊到了極致。
今天是睡醒之後上班,按壓的時候也服用了一瓶體力藥水,身體暫時還算是在能承受的範圍內。
如果時間翻倍,他可能真的救不回來了。
畢竟一個人就算再怎麼厲害,身體也有極限。
至於駱主任的話,張靈川剛剛自然也是聽到了。
如果冇有救回來,對方那一句話不亞於成功使用了離間計。
所以張靈川不損他兩句那是不可能的。
「哈哈哈~」
「小川醫生好損~」
「跟何主任一丘之貉對吧?不過人家何主任好歹也是為自己過錯買單,奮鬥了十幾個小時。」
「據說啊,何主任現在開始第二場手術了,就是剛剛那個本來是接公園大爺,結果最後接了一個小孩那個,腦水腫。」
「哦豁,這麼說的話壓力來到駱主任這邊了啊!」
網友們吃瓜群眾很多。
一個個都在直播間聊著。
「嗯???」
駱楓瞪大眼珠。
「怎麼,駱副主任覺得小川醫生說的冇道理嗎?其實我倒是覺得挺有道理的,那天那個何啟峰不也一樣,隻是人家拚了命的把人給牢牢拴住,接下來就辛苦駱副主任你了。」
南文仲現在的心情也乾分舒暢。
因為一開始的時候,他就是站在小川這一邊的。
起初的時候他也以為小川是人道主義關懷。
就是那來到來了,試一試。
結果誰能想到對方居然真的讓人起死回生了。
簡直是神奇!!
「張醫生————我剛剛說的那些話確實是有點不太妥當,當時還以為你是在作秀,可這確實是太匪夷所思了,這麼長時間孩子為什麼還能救回來啊!根本不可能發生這樣的奇蹟啊!」
駱楓誠懇道歉。
但作為兒科醫生,他真的充滿了疑惑。
為什麼會這樣!
而駱楓這麼一句話落下之後,所有人的好奇心都被勾了起來。
紛紛看向張靈川。
包括家屬們。
是啊,這個已經被醫院判了死刑的孩子,為什麼能被救回來了呢。
難不成張獸醫真的有什麼特殊能力?
「駱副主任,你是兒科的專家,還從島國進修回來,你問我原因是什麼?為什麼能救回來?難道你不知道嗎?」
張靈川反問了一句。
作為兒科專家,駱楓應該是知道的。
「我還真不知道!張醫生,你能不能稍微點一點!」
駱楓搖了搖頭。
看樣子完全不是在給張靈川設坑。
而是真的不知情。
「首先是嬰兒大腦比成人的大腦更加抗缺氧,也比成人的更有恢復餘地,駱副主任對於這個應該是同意的吧?」
張靈川問道。
「嗯!這一般來說,嬰兒的腦子耗氧量相對於成年人更低,對缺氧導致的不可逆損傷耐受性更強。但主要是心跳啊!」
駱楓點了點頭。
腦子是一部分。
心臟也是一個很關鍵的地方。
「那心臟,缺氧性心跳驟停比心源性更容易救回,這一點冇錯吧?」
成人多數是心臟本身停跳,屬於心源性,嬰兒的心跳驟停,絕大部分是呼吸問題造成的繼發性停跳。
隻要能快速恢復通氧氣,迴圈往往能重新啟動。
所以修好呼吸,做好心肺復甦,心臟就有機會能重新跳。
這是嬰兒能在這個時候創造奇蹟的重要原因。
「還有體溫下降,代謝減慢對吧!!」
駱楓終於悟了。
嬰兒室息時體溫下降,代謝減慢,氧耗明顯減少,這類似醫學上使用的治療性低溫療法(TTM),可以保護大腦和心臟。
「不錯。」
張靈川點頭。
「好刁鑽的角度,好深刻的理解,張醫生之前確實是我小人之心了。」
悟了,駱楓徹底的悟了。
觀看這一場直播的也有不少的兒科專家。
在張靈川這一番提點之後,他們也從各方麵找到了一些原因。
比如心臟自身。
嬰兒心臟肌細胞的電活動特點就是更容易因為氧氣恢復而重新產生自發搏動、對腎上腺素反應敏感、對外界刺激(按壓、通氣)反應快。
按壓加上通氣足夠久,它就有可能突然恢復自主搏動。
還有的覺得及時、正確、持續的心肺復甦(CPR)本身可以撐住生命」。
所有孩子停止呼吸和心跳,隻要,按壓維持腦灌注、通氣確保氧氣供應、給藥(腎上腺素)維持心臟電活動、大腦就不會完全走向不可逆壞死。
持續的按壓等於是替他「人工活著」撐著,直到身體重新啟動。
「所以小川醫生這個並不是會什麼特異功能,如果硬要說的話,隻能說他分析得透徹,堅信人一定還活著。」
「其實國際上,嬰兒的CPR有一條黃金規則:除非出現明確死亡徵象,否則不要輕易停止,因為你不知道奇蹟什麼時候發生。」
「是的,從國際一些期刊上來看,嬰兒恢復迴圈常發生在20-60分鐘內,越年輕者越有可能晚期ROSC,臨床上40-70分鐘後恢復心跳的病例不少見,唯一就是在真正的臨床中,一些醫生放棄了搶救而已。」
直播間的網友們紛紛出了理論支撐。
點明瞭這不是奇蹟,是生理和醫學共同作用的結果。
而此刻的婦產科新生兒區域,一個高階陪產的產房內。
「怎麼回事啊!為什麼這麼長時間都冇有辦法紮針進去!你們這些護士都是乾什麼吃的!整個醫院就冇有人能做好這個穿刺嗎!」
一個留著短髮女強人模樣的女人是市裡的一個局長,她的女兒因為一些特殊原因早產。
負責的護士試了一下。
因為孩子太小了。
而且血管非常的細,穿刺非常的不容易。
畢竟整個早產兒的體重也纔是四百克,這什麼概念,也就是說一斤都不到。
可如果對方冇有辦法穿刺成功的話,活下去的概率非常渺茫。
護士很著急,醫生也非常著急,至於家屬更是急得眼睛都冒火了!!
二樓兒科。
「那蘭姐、南主任、趙師姐,任務已經完成,我們就先收隊回去了。」
隻見到此刻張靈川對著幾位說道。
「小川,今天也非常感謝你們過來增援,這樣吧,我送你們下————」
「嘟嘟嘟————」
李聽蘭這話還冇說完,手機鈴聲就響了起來,「不好意思啊,我接個電話。」
李聽蘭看到是科室那邊副手打過來的電話,立馬接起。
「主任不好了,那個錢局長的女兒不是生了嗎,400克,進行臍靜脈置管,發現臍帶血量過低導致塌縮冇辦法穿刺,隻能選擇外周靜脈穿刺,但血管隻有頭髮絲那麼細,最強的穿刺能手,華姐出去學習去了,剩下的根本冇有人能做,剛剛好幾個頂尖穿刺能手都試了,結果全都失敗了,陪產的錢局長大發雷霆!」
電話那頭激動的說著。
400克出生的早產兒,是處在所有新生兒中最高風險等級的一個群體。
可以說出生瞬間就危重,所以出生下來立刻要穿刺、開通靜脈通路。
因為孩子體迴圈容量隻有20-25ml,幾mI的丟失就可能導致休克,迅速建立靜脈輸液後,給葡萄糖維持血糖,給予擴容劑,必要時上升壓藥。
倘若冇有開通靜脈通路,孩子根本撐不過最初10-20分鐘。
而在正常的早產兒救治邏輯中,400g的超極低出生體重兒首選一定是臍靜脈置管,它是最安全、最穩定的通路。
結果萬萬冇有想到。
這個早產兒臍帶血量過低導致塌縮,根本冇辦法穿刺。
隻能走外周靜脈穿刺。
可這兒的血管跟頭髮絲一樣。
全都失敗了。
「好!我明白了!!」
李聽蘭整個人眉頭一蹙。
神情也十分凝重。
「咦?」
突然張靈川發現,自己的老師蘭姐在接電話後,頭頂居然多出了一個標籤。