第474章 魔鬼訓練,現實世界爆炸
「好!」
尹小小立馬做手術準備。
並且將接下來要用到的工具也全都拿出來。
【宿主成功進入係統模擬訓練空間,在此空間中訓練最低現實世界時間可調整至一分鐘,係統空間時間為一年,當前宿主使用兩張模擬卡,請選擇設定現實世界時間為30秒或者係統空間兩年?】
【30S】【2年】。
麵前出現了兩個提示。
張靈川還第一次知道,原來模擬訓練卡可以兩張一起用。
使用之後甚至可以選擇進行兩年模擬訓練又或者30秒的現實世界時間流逝。
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」30S!」
張靈川選擇了三十秒。
【正在掃描當前環境,解讀宿主當前想法————手術物件掃描中————係統掃描完畢,宿主是否要針對當前腦疝患者董藝淨進行專項的手術訓練?】
如同當初在阿裡時候,與產婦拉珍一樣。
張靈川此時也得到了轉向訓練的提示。
【是】【否】。
更出現了兩個與先前一樣的按鍵。
一個為紅色,另一個則是綠色。
「是!」
毫無疑問,此時他必然是選擇進行專項訓練了。
因為他需要最大程度的提升手術成功率。
否則就冇必要用兩張卡了。
【專項訓練場景正在搭建中,專項訓練輔助物件建構中,專項訓練開始————】
張靈川明明是閉眼睛的,但此刻整個現場直接敞亮了起來。
並且小小也出現在了她的旁邊。
不過這個場景模擬得也不夠完善,與現實世界有一定的區別。
因為這裡隻有他與小小還有野外的環境以及醫療器械、電鑽、患者。
張欽警官等一些人則冇有在這裡。
估計是因為他們不參與手術,所以係統冇有掃描出來。
其實這樣也好。
區分現實世界與係統空間。
否則真的係統空間跟現實世界在進行專項訓練的時候構建得一模一樣,那混弄就糟糕了。
所以在這一塊係統還是比較人性化的。
「小川醫生,接下來我們應該怎麼辦?」
尹小小看向張靈川。
「小小你現在幫我消毒頭皮!」
在題部。
張靈川說著。
正常來說遇到腦疝,需要在瞳孔散大的同側選擇鑽孔側。
可現在這一名患者兩邊的瞳孔都散大了。
並且進入了臨床死亡期。
所以選擇哪一邊其實都無所謂。
而比較常用的鑽孔點,一般會選擇題部,也就是題鱗區,耳尖上2—3cm,外眥眼外角與耳上緣連線交點處。
這個位置的有點就是比較薄,且是常見硬膜外血腫壓迫點,最容易快速釋放壓力。
「明白!」
尹小小說著立馬動手消毒頭皮。
至於張靈川則是拿出了一把刀,區域性切開三厘米到五厘米。
並且快速的分離骨膜。
「唔—
—」
電鑽傳出一道聲響。
「好沉啊。」
張靈川心頭一緊。
作為醫生他肯定是有力氣的。
但作為醫生確實也是冇有操作過電鑽的經驗,哪怕是在當獸醫的時候,也冇有使用過電鑽。
特別是這種電鑽還特別的沉。
使用起來擺動也非常的大。
隻見他手持手鑽,垂直於顱骨鑽入。
作為一個擁有中級一千點熟練度技能的人,他還是熟悉的。
一般手持手鑽垂直於顱骨鑽入,見骨屑變細、突然鬆動立即停止,緊接著用吸引或紗布吸出血液,若血噴出則為壓力解除,立即給予甘露醇、高滲鹽水維持,紗布壓迫止血,並包紮頭部快速轉運。
因此鑽骨頭也是非常關鍵的一步。
「滋——」
張靈川下手了。
然僅僅是一瞬間,張靈川發現這鑽頭如同脫韁的野馬。
他立刻意識到了不對勁。
鑽頭的擺動太大了。
【當前患者死亡。】
果不其然。
下一秒自己的手術任務失敗。
其實作為醫生他也是有預感的,那就是這東西不像是手術刀,自己能平穩的操控對方。
就好像手拿一隻小貓咪。
十分乖巧。
而電鑽就好比是一隻猛虎,威力迅猛但難以控製。
【當前模擬任務中,宿主手鑽偏離角度,直接穿破硬腦膜甚至損傷腦皮質、
靜脈竇、腦乾區域,導致區域性腦出血、腦挫裂傷,致命身亡,建議觀摩頂尖手術視訊並且嘗試控製手鑽。】
係統給出了一條提示。
張靈川知道,手鑽是自己必須要攻克的。
如果連工具都拿不好,那談什麼救人。
同時也在慶幸,幸好當時冇有直接動手,如果直接動手必然會成為現在這樣。
患者雖然說確實是冇救了。
自己作為醫生在做最後的施救,但這個施救行為是不符合規範的,且深究下來甚至有可能將救人的操作變成患者死亡加速的證據。
就這樣,在係統空間中,張靈川點選了相關的視訊學習。
同時也訓練拿著手鑽。
時間不知不覺,已經過去了一個月。
而這一個月的時間裡,張靈川已經訓練了數百次。
【當前患者死亡。】
隻見到這一刻,一道提示聲響起。
【當前鑽孔位置靠近題部或額題交界,誤傷中腦膜動脈,導致動脈破裂形成急性硬膜外血腫,患者內血壓下降、顱壓反彈,病情立即惡化現場死亡。】
訓練了數百次,依舊是失敗。
而失敗的原因還是手鑽不好控製。
想要馴服這一匹野馬可真不容易啊。
但在係統空間有一個好處,那就是每一分鐘都實實在在,冇有白天和黑夜更不會因為體力變差。
很快張靈川照著這個專項訓練。
這個手術實際上非常的快。
就是1、消毒頭皮,2、區域性切開頭皮3—5CM,3、分離骨膜,4、手鑽垂直於顱骨鑽入,5、見骨屑變細、突然鬆動立即停止,緊接著就用吸引或者紗布吸出血液。
因為每次都失敗在這裡。
所以冇有後邊的環節,整個過程動手起來也就是一兩分鐘。
而一天有1440分鐘。
按照瘋狂牛馬來說,如果真的要兩分鐘一次。
一天就可以做七百二十次。
一年三百六十五天,極限可以做二十六萬兩千八百次。
當然,正常人肯定不可能做得這麼多,不過做一兩萬次,已經比得上一個醫生幾十年的經驗了。
張靈川在繼續。
最初遇到的是鑽孔手抖,傷及腦組織。
而後是鑽孔把握不好,損傷腦內血管。
時間也不知道過去了多久,經過了上萬次的練習,他逐漸馴服了這手鑽。
【當前施救短期內成功,預估後期,因感染死亡,失敗。】
但新的危機出現。
【當前鑽孔過深造成腦組織暴露、汙染,增加化膿性腦膜炎、腦膿腫等風險,野外環境尤為高危。】
除了手抖之外,還要控製深淺。
後續半年多的時間裡,張靈川又遇到了顱骨碎裂、骨片壓迫,造成骨片嵌入硬腦膜,腦實質,導致繼發性腦損傷、血腫擴大等等各種麻煩。
不過他最不缺的其實也就是時間。
所以他日復一日,一直在係統空間中訓練。
也正是因為這訓練,讓他逐漸摸索到了這手鑽的使用方法。
這一次,張靈川也不記得自己是多少次來到係統空間重啟訓練了。
「小川醫生,接下來我們應該怎麼辦?」
隻見到尹小小對著詢問。
依舊是那一句標誌性的話。
「消毒頭皮!」
張靈川直接說道。
下一瞬間,尹小小立即開始消毒頭皮,隨後張靈川立馬拿起手術刀,對著頭皮的方向割去。
正常切開的距離是3cm—5cm。
一刀劃開,速度非常的快,僅有幾秒鐘的時間,緊接著響起了轟鳴的手鑽聲。
是張靈川使用手鑽。
如果是其他人看到這一幕,一定會非常的震驚。
因為這根本不是醫用的電鑽。
而是家用的藍色電鑽。
他直接對著躺在地上的患者頭顱鑽入。
隻見那骨屑變細,在鬆動的那一瞬間,立馬停止。
「小小吸出血液減壓!」
張靈川對著尹小小喊道。
「好!」
尹小小點了點頭。
而見那血液出來,張靈川稍顯鬆了一口氣。
因為血噴出來,這就代表著壓力已經解除了。
「同時給予甘露醇、高滲鹽水維持!」
張靈川交代道。
他在交代的同時,也使用紗布壓迫止血。
同時進行頭部包紮。
【叮!任務失敗。】
就在這一刻。
張靈川從學會控製電鑽、手抖、深淺甚至是後續的感染,避免出血,到最終完成了減壓。
就在他以為成功了,接下來就是轉運了的時候,張靈川整個人懵逼了。
因為當前再度出現了一個任務失敗的提示。
為什麼會失敗啊,張靈川感覺自己已經做得很好了啊。
【當前整體用時為60秒,根據現實世界的患者實際做評估,根據訓練結束,最多剩餘時間為13秒,至少應當在13秒之內完成解壓。】
在係統空間之中有一個好處就是,但凡你失敗了,那麼也一定有一個提示給你。
現在的提示就出現了。
「時間?」
張靈川聽到這個之後猛地一怔!
是啊,他倒是忘記了現實世界還有一個時間限定。
當時自己動手術的時候,這一名腦疝的患者已經開始進入臨床死亡期了。
這種情況下,自己必須爭分奪秒。
能在13秒之內完成,這是對方能活下來的關鍵。
因為至少要留1秒鐘進行心肺復甦。
此刻她是屬於一個已經心跳停止的狀態。
在救護車來之前,將對方復甦到紅色標籤,那麼基本上活下來的概率就很大了。
看來過了一座山,還有更高的一座山啊。
畢竟完成不行,還要縮短時間。
但消毒頭皮、區域性切開頭皮、分離骨膜、鑽顱骨、噴血、吸出、壓力接觸、
補液、壓迫止血、包紮頭。
整整十樣。
要控製在十三秒之內。
這簡直就是地獄級的挑戰。
但自己都練習到這裡了,也不可能放棄。
那就隻能衝了還能怎麼辦。
張靈川再度重開。
「小川醫生,接下來我們應該怎麼辦?」
這句話張靈川也不知道自己聽了多少次了。
但每一次救治,都是從這麼一句話開始。
「小小消毒頭部,立馬準備紗布,甘露醇、高滲鹽水。」
張靈川迅速地交代著。
能縮短一些時間算一些時間。
畢竟現在多一秒鐘有可能命就不在了。
「明白!」
尹小小立馬消毒頭皮。
「可以了。」
張靈川在對方拿開工具後的下一瞬間,立馬動刀子。
迅速切開,緊接著分離骨膜,開電鑽————包紮頭部。
【叮!當前任務失敗!】
【當前整體用時為20秒,根據現實世界的患者實際做評估,當前剩餘時間為13秒,至少應當在13秒之內完成。】
一遍又一遍。
張靈川也不知道試了多少次。
【當前係統空間訓練倒計時3秒。】
巨大的世界,出現了一個倒計時。
【叮!當前任務成功!】
【整體用時13秒,根據現實世界的患者實際情況做評估,訓練結束剩餘時間為13秒,13秒內完成有存活希望。】
【當前係統任務結束,熟練度正在計算中。】
隻見到此刻,伴隨著最後一道提示出現。
張靈川的視角被拉長。
【急診顱骨鑽孔減壓術:「大師級:79910/10w」】
大師級。
「八萬??」
張靈川心頭猛的一緊。
還差一點就要成為巔峰級了啊。
自己這是在係統空間裡訓練了多少次?
【訓練詳情:在一年,525600分鐘內,宿主總觀看本世界急診顱骨鑽孔減壓術相關視訊12901次————手術次數120129次,獲得技能熟練度78910點。專項案例訓練手術後期技能熟練度與正常領悟有所區別,甚至不能做到每次一點熟練度。】
還有一個訓練詳情。
其實張靈川當初在給拉珍做專項訓練的時候就已經知曉了。
甚至他覺得都有點多了。
自己居然拿到了接近八萬的熟練度。
但看了一下自己搬磚的次數,都十二萬次了,確實是少得可憐。
畢竟上次自己在拉珍那裡做專項訓練,至少都還有一次一點熟練度左右,這可是十二萬次啊。
不過回頭想了想。
拉珍的手術要半個小時的時間。
對剖宮術的理解讓自己更加全麵。
但現在這個急診顱骨鑽孔減壓術,剛開始還是一分鐘兩分鐘這樣,後來縮短成了一分鐘之內,再後來半分鐘之內,再後來拚到了十三秒。
十三秒隻是純粹速度上的變化。
對整個腦子的結構,神經外科的相關學識進步冇有太大。
隻是練習一些肢體上的肌肉記憶。
【提示!當前宿主時間急迫,可直接在係統內啟動三次精準掃描,同步分析。】
【三次精準掃描啟動————】
【病患姓名:董藝淨。】
【病患診斷:腦疝,當前進入臨床死亡,倒計時六十秒後死亡,當前剩餘14
秒。】
【係統提示:當前患者為腦疝進入臨床死亡期患者,當前可進行鑽孔減壓,經過綜合評估,當前宿主為大師級急診鑽孔減壓術,並擁有極高水準,成功概率為91%。】
就在張靈川心一沉,才91%不應該是99%的時候,視線拉回了現實世界。
而此刻的現實世界已經爆炸了。
直播間的人數更是在這幾十秒之內,達到了五十多萬。
「到底救不救人啊!這都這麼長時間了!!」
「這醫生想乾嘛?故意想讓人死吧!」
「我拿頭賭,他百分百是想借著這個號脈,故意耗死這個女的!哪有人都要死了,儀器滴滴滴的,結果他閉著眼睛在這裡號脈!|
「太噁心了這個醫生,你要是實在是救不了的話直接放棄就行了,至於耍這種陰招嗎?」
這些剛進來的網友們很憤怒。
一個個說著張靈川。
內容什麼樣的都有。
就連之前說他請神的那些水友,現在語氣都有點淡化了。
主要是這時間太久。
這麼危險的情況下,張獸醫還用了這麼長的時間,並且一動不動。
醫院。
「小川這到底是乾什麼啊,黃院。」
範枉好奇的問著黃香凝。
有點不懂對方這到底在乾什麼。
「我也不是很清楚。」
黃香凝搖了搖頭。
正常情況下是閉著眼睛在腦子中過一遍。
可是小川又不太像。
再加上這個時候也不適合閉著眼睛號脈。
人已經差不多要冇了。
但怎麼說呢,如果小川是要拖延時間的話,那麼這倒是一個不錯的方法。
「還能怎麼樣,八成是拖延時間,因為這種情況下就根本冇人能救成功,這可是家用的手鑽,跟我們醫學上用的差遠了,而具非常不好控製。」
何啟峰冇好氣的說道。
在他看來八成張靈川要等到人死了才睜開眼睛。
「,小川睜開眼睛了!」
突然黃香凝震驚的說著。
「真的開眼了!而且整個人的氣勢也好像發生的翻天覆地變化!」
伍其主任喊著。
現場。
張靈川睜開了眼睛。
整個人確實是完全像變了一個人。
「小川醫生,我們接下來應該怎麼辦??」
尹小小看到張靈川睜開眼睛,不自覺的問了一句,同時莫名有一種很奇怪的感覺,就彷彿小川醫生變滄桑自信了。
然而下一幕。
現場所有人感到室息!!
那位從島國學成歸來的何主任,更是臉啪啪響。
因為他們看到了史上最離譜的一幕。
無數神經外科醫生驚掉下巴!!