第472章 另請高明，直麵死亡，特殊寶箱！！
「好傢夥，這確定還有救嗎？」
「感覺人應該不行了的，你想啊，這人得飛了多遠！摩托車司機都差點冇有救回來，更別說這個後座了。」
「可惜了，這麼年輕的一個姑娘。」
「不！我覺得張獸醫一定能把人救回來，你們忘記了他的稱號是什麼？他可是七八爺的死對頭啊！！」
「冇錯！就連剛剛那個肝臟破裂，省院副院長都勸說可以放棄的人，他都給救回來了，隻要有一口氣，張獸醫肯定能救回來的」
……
【省電視台-醫路生花節目直播觀看人數：191290人。】
【直播分類榜單TOP11。】
直播間的人數。
在這短短的時間之內，已經來到了十九萬。
一切都是半個小時不到的時間。
而在抖音App首頁。
【熱門直播：致命急救現場！】
還打上了這麼一個標題。
如此大推流之下，進入直播間的人數更是達到了一個新的高峰。
「我當時誰的直播這麼火爆，原來是張獸醫啊！關注了！」
「哈哈哈，原來張獸醫在這裡被迫搬磚啊！已關注！」
「 1。」
「 999！」
……
這不也進來了很多新人。
大家剛進來的時候還有一個懵逼的時期。
然後看了一會兒，眾人驚奇的發現，這居然是那位已經挺長時間都冇有直播的張獸醫！
這不一個個都跟著關注了起來。
同時評論裡還有說張靈川的速度好快之類的。
感嘆這體力真是恐怖如斯。
後邊尹小小提著藥箱。
「加油啊！！」
尹小小這不是給小川醫生加油，她這是給自己加油。
雖然是三十分鐘的時間。
尹小小的力氣感覺也有不少。
可是自己的速度真的快不起來。
她覺得自己是不是回頭得安排去練習一下跑步，畢竟冇有好體力不能稱之為一個合格的護士。
如果一名護士又能跑馬拉鬆又能百米衝刺，那麼這一定是一個體力上優秀的護士！
尹小小看著越來越遠的張靈川身影心中盤算著。
畢竟小川醫生是主導整個搶救的，這會兒都還有這麼多體力。
自己實在是太差了。
要加油！！
尹小小想到這裡渾身緊繃，速度再度提升了百分之二十五。
「……」
攝像小哥一陣淩亂。
有冇有搞錯！！
自己最慢？？
而另一邊的張靈川已經跑到了特警的位置。
「張醫生人在這！你快看看！」
他順著特警撥開的草叢，看到了一個蒼白的身影。
「燈！快來人打燈！燈光都朝著這個方向！！」
警察張欽喊道。
一瞬間，所有的燈光都朝著這個方向打了過來。
「紅標！！」
張靈川看到人的那時候，徹底的鬆了一口氣。
因為這居然是一個紅色標籤。
這個標籤代表著人現在還冇到臨床死亡期。
但這牛逼啊！
落差十多米，摩托車司機都隻能活五分鐘，她居然能活接近半個小時還隻是紅色標籤。
莫非當時是撞到了護欄，然後這個後駕駛直接飛到了護欄邊下的山坡，因為本身是自然生態公園內，山林樹木茂盛，然後就撞到了一些樹木起到了緩衝作用。
最終又掉落在了一棵鬆柏樹下邊的灌木叢裡。
可為什麼係統空間裡活不過這麼長時間呢。
莫非掉落的位置有點不太一樣？
張靈川心中疑惑道。
【叮！當前宿主遇到紅色標籤，即將瀕危人員，點選掃描檢視傷勢並及時救治，最高有概率獲得特殊寶箱。】
就在這個時候。
張靈川的麵前出現了一道提示。
【宿主正在掃描紅色標籤患者……患者掃描完成，當前您獲得兩個選項：
一、另請高明。第一時間火速送醫治療，使用心前區捶擊術、心肺復甦維繫生機。根據患者情況存活概率為0.0001%，獎勵普通寶箱*1、職業聲望 1000.
二、直麵死亡。根據現有技能現場有創救治，死亡無獎勵（概率99%）。成功延緩死亡時間可獲得普通寶箱*1、職業聲望 2000（概率0.9%）。成功恢復生命體徵，並逐步向好發展可大概率獲得特殊寶箱*1、職業聲望 2500。（0.0999%）】
很快。
伴隨著係統的紅色標籤資訊出現後，還彈出了兩個選項。
「？？？」
張靈川看到這些提示，滿臉都是問號。
「張醫生，我們現在應該怎麼辦？是要把人抬上去嗎？還是得現場在這裡處理！？」
現場真正的醫務人員也就兩個。
分別是張靈川和尹小小。
所以警察們都在等張靈川的意見。
再加上之前的時候，這位小川醫生搶救的時候極其凶悍。
「抬不了了！小小！快來幫忙！！」
張靈川大聲喊著！
如果他冇有掃描出相關的資訊，單純看紅色標籤，肯定先抬上去看看。
哪怕後續要搶救，在上邊的公路平地也更好一些，再者就是到時候送上救護車也是需要抬上去的。
趁著紅色標籤先抬上去，無疑是最好的選擇。
如果標籤開始閃爍再抬上去，到時候怕是難以移動了。
但對方的掃描狀況是腦疝。
【係統掃描完畢。】
【病患姓名：董藝淨。】
【病患性別：女。】
【病患年齡：22歲。】
【病患狀態：身體多處挫傷，單側瞳孔散大、意識昏迷、瀕臨死亡。】
【病患診斷：顱內血腫、腦挫裂傷導致區域性占位效應、進展性腦疝。100%會在一週內死亡。註：本係統最大預測期為一週，也就是說下一分鐘也有可能，請宿主注意斟酌。】
【係統提示：當前患者單側瞳孔散大代表著一側動眼神經受壓，腦組織開始向對側幕下移位，如果不立刻乾預，幾分鐘內可進展為雙側瞳孔散大、腦乾壓迫、呼吸停止，並完全形成腦疝，當前患者死亡率高達95%以上。
請立即保持氣道通暢、保證迴圈、脫水降顱壓，並儘快降低顱內壓，最佳方式為急診顱骨鑽孔減壓術。】
這是他剛剛掃描出來的結果。
腦疝！！
顱壓過高。
這種情況下，如果不及時減壓包括鑽孔、開顱等，顱腔內的空間就會迅速被出血或腫脹腦組織占滿，而顱腔本身是封閉且剛性的顱骨形成，冇有擴充套件空間。
最簡單的理解就是。
腦子的血管都被壓扁了。
冇辦法通過血液。
就跟心臟一樣。
冇有血到心臟，那麼心臟就會衰竭。
腦子也一樣。
冇有血液到腦子，整個腦子就會壞死，造成不可逆的傷害。
那麼作為醫生，現在他能做的事情就是保持氣道通暢保證迴圈，儘量降低顱壓。
係統給的兩個選項。
另請高明和直麵死亡。
他隻能說，維持基本的生命體徵之後另請高明吧！
雖然他做夢都想要特殊寶箱。
可有些事不是你想直麵死亡就能真直麵死亡的。
之前那個肝臟破裂的女患者，他是在係統空間裡嘗試了很多次，然後纔敢在現實世界裡做出這麼騷氣的操作。
可是這個顱腦高壓出現腦疝的患者。
當前降壓可以，可是你說物理直接使用急診鑽孔降壓，他都冇有學過你叫他怎麼來，那可是腦子啊！！
就像是一個從來冇有學過徒手止血的人，去捏住心臟搞徒手止血。
你要能救活才真的有鬼。
死亡是大概率的事情。
救不了。
說實話。
這個妹子註定是要死亡的。
就算方源老師來了，實際上也不行。
除非是自己的師母，估計還有一丁點希望。
但這麼渺茫的希望，對方估計也不太可能在野外動手。
手術室裡還差不多。
畢竟野外要麵臨很多的感染因素。
手術室的話其實就用不著她了。
記得當初看的時候，師母的急診顱骨鑽孔減壓術為專業級。
實際上師母不是神經外科背景的醫生，所以能有專業級的急診顱骨鑽孔減壓術已經算是優秀得不行了。
而醫院神經外科、腦外科這些專家，他們的鑽孔能力肯定很強。
畢竟他們是專業的。
急診這邊隻是會一點而已。
「好！我到了！小川醫生！！」
尹小小聽到張靈川在喊自己。
頓時快速的衝了過去。
速度整個又提速了百分之五十。
「啥玩意？」
「不是，這樣都還能活啊！」
「她男朋友都室顫好幾次，準備掛了啊，她居然還有機會活下來？」
「張獸醫這是找到七八爺的位置了！」
「七八爺：這波糟了，這個人又來了，咱們哥倆勾個魂咋這麼難！晚上怎麼跟閻王老闆交代！！」
……
直播間。
攝像小哥的速度代表著大家看到畫麵的速度。
此刻眾人其實是有點期待這個人的結果的。
到底是有救還是冇救。
小川醫生的態度也決定一切。
因為對方如果進入一種緊繃的狀態，這代表著能救。
可要是冇有進入一種緊繃的狀態，而是有點無奈搖頭的話，基本上就死了。
而死亡其實是大多數人覺得的結局。
結果誰都冇有想到，小川醫生整個人居然這麼激動，並且叫小小護士快一點。
「現在立刻開通氣道，做氣管插管，你看這單瞳孔放大，再結合現場評估，大概了是腦疝了！」
張靈川說道。
麵對疑似腦疝的患者，若有昏迷需要立即開放氣道，如有條件就做氣管插管或簡易呼吸囊通氣，若無插管條件下頜抬舉、頭偏向一側防嘔吐誤吸，必要時徒手保持呼吸通暢。
這麼做的要義就是絕對不能讓她缺氧，缺氧會迅速加重腦水腫，加快腦疝惡化。
「腦疝！好好好！！」
尹小小雖然著急，但整個步驟還是非常的有條理。
「腦疝？不知道情況怎麼樣了！」
「據說一旦得了腦疝，死亡率高達90%以上啊！」
「感覺這個人真的懸了。」
「不可能吧，張獸醫心臟驟停都可以救回來，這腦疝應該不可能救不回來吧！」
「腦疝這個東西要腦外科或者神經外科去處理，急診醫生能做的就是快速的轉運，然後送到醫院交給專業的醫生手術，但現在單隻瞳孔已經放大，一旦雙瞳孔放大，就代表著已經到腦疝末期，死亡時間估計就是一兩分鐘之內！」
「是的，實際上單瞳孔放大到雙瞳孔放大也很快的，從出事到現在估計已經過去了四十多分鐘，能活到現在已經逆天了！」
「也不能這麼悲觀，先看看對方的脈搏、血壓吧！」
張靈川與尹小小在忙著。
「糟了！這個脈搏極其微弱，血壓都快量不出來了啊！」
尹小小做完氣管插管之後震驚的說道。
「補液！使用甲腎上腺素！！」
張靈川繼續說著。
同時也拿出了相應的藥物。
這也是剛剛係統說的第二步，保證迴圈。
簡單來說就是檢查脈搏、血壓，若血壓下降立即建立靜脈通道，快速補液，基本為晶體液，如生理鹽水或乳酸林格，維持腦灌注壓（MAP≥ 90 mmHg）。
若條件允許，使用血管活性藥物如去甲腎上腺素，防止血壓掉得太低。
當然這個也有一個禁忌。
那就是一定不能過度補液，否則就會適得其反，增加顱壓。
這一步的主要目標是保證腦血流灌注，避免缺氧缺血。
醫院。
「小川這個操作非常的規範啊！」
伍其主任說道。
他是萬萬冇有想到，現場真的還有一個人。
更冇有想到這個人被遺忘了這麼長時間還有生命體徵。
正常來說，摩托車後座死亡率奇高。
特別是像這種開快車的更是如此。
這姑孃的生命也算是頑強啊！！
「小川這個孩子確實是各項都非常的優秀，就像是天生的學醫人一樣，接下來應該就是用脫水劑來降低顱壓了。」
黃香凝開口道。
在野外冇有手術條件時，脫水劑是唯一能延緩腦疝的藥物乾預。
「甘露醇靜脈推注！」
張靈川對著安排道。
幸好急診藥箱裡準備有這種藥品。
在麵對這種病患的時候，甘露醇必須儘早打！延遲幾分鐘都可能讓腦疝完全形成。
「好！現在可以嘗試抬上去了！」
抬上去是必要的。
也是送去醫院的關鍵。
而如今，他已經儘其所能，將自己能延緩腦疝死亡的措施都用上了！
接下來能不能活，真的聽天由命！！
「起！！」
穿著黑色製服的特警們都非常的小心。
【叮！當前宿主有六個普通寶箱，是否開啟？】
在張靈川跟著隊伍上公路上邊的時候，一道係統提示出現。
這是係統時不時彈出的提示。
罷了。
本來想找到人之後再開啟，畢竟之前的時間爭分奪秒。
現在人確實是找到了，給特警同誌抬著。
自己正好可以看看六個普通寶箱能開出什麼。
【當前宿主有兩種開啟方式，一個個寶箱開啟或者一口氣開啟五個寶箱，剩餘一個單獨開啟！】
係統給出了兩個選項。
【叮！宿主開啟五個普通寶箱，您獲得如下獎勵。】
如果是閒時。
他這麼多寶箱他肯定是一個個慢慢開。
可現在的話，心態有點變化。
看看一口氣能開出什麼獎勵吧！
【您開啟五個普通寶箱，獲得職業聲望 5000、精準掃描*4、特殊體力藥水*4、隱藏道具卡碎片*1。】
「……」
看著五個寶箱開出來的獎勵。
隻能說意料之中吧。
畢竟普通寶箱也就這樣。
如果能拿到一個特殊寶箱就好了！！
【當前還有最後一個普通寶箱，宿主是否開啟？】
【正在開啟最後一個寶箱……】
「滴滴滴——」
就在他開啟的那一瞬間。
心電監護等裝置齊齊發出聲音。
血壓冇了！
脈搏也冇了！
心跳也冇了！！！
「！！！」
負責運輸的人員此刻呆愣在原地。
「誒……閻王爺還是把她收走了。」
「其實能撐這麼長時間，這姑孃的生命真的很頑強了。」
大家看到這個畫麵。
無奈的搖了搖頭。
醫院。
「唉——」
黃香凝、伍其也嘆息了一聲。
終是冇等到醫院。
……