陽光透過百葉窗,在診室地板上投下細密的光影。
池越坐在淺灰色的布藝沙發上,雙手交握放在膝頭。
醫生約五十歲,戴著細框眼鏡,麵前攤開的是秦曄厚厚的病歷檔案。
秦曄就坐在候診區的沙發上,隔著玻璃,安靜地望向這邊。
他不能進來。
這是醫生的建議。
醫生推了推眼鏡,聲音沉穩而清晰,“他患有解離性身份障礙伴現實感喪失,簡單來說,他的大腦過分活躍,有時候會分不清幻覺和現實。”
池越的目光專註地落在醫生手中的病曆本上,卻又每隔幾秒就不著痕跡地往窗外瞥一眼。
醫生翻開了病曆本,“幻覺是童年的避難所,卻是成年的囚籠。”
青春期後前額葉(負責理性判斷)發育完善,增強了對邊緣係統(情緒/幻覺中心)的抑製能力。
臨床證據表明,約34%早發性患者癥狀隨前額葉成熟緩解。
隨著兒童認知重構能力的形成,他們通過教育/社交習得「現實檢驗技術」(如區分\"眾人可見\"與\"僅我可見\"),幻象對他日常生活的影響是在慢慢減輕的。
池越的心往下墜了一點,原本,秦曄是可以在癥狀好轉後過上一段平穩生活的。
但他執意要留住幻覺。
醫生還在說話,池越勉強分出一絲注意力給他,心臟卻開始從內而外蔓延出絞痛。
“……創傷性依賴……幻覺是他逃避家庭的「精神安全屋……幻象消失=失去保護者,如同強迫症患者停葯恐懼……
他害怕失去「應對現實的備用係統」。
……存在主義焦慮……
……幻覺是他自我認知的組成部分(類似截肢者的幻肢痛)。
-記錄素描本時,他實際在回答哲學命題:「如果無人見證的體驗算存在嗎?」……”
“……池先生?”醫生的手在他眼前晃了晃。
“不好意思,我走神了。咱們剛才說到哪了?”池越勉強笑了一下,又轉頭看了一眼秦曄。
他正貼在候診區的玻璃上,直勾勾地盯著這邊。
池越對他比了一個手勢,將三根手指放在心臟處。
這是他們的約定,看到這個訊號時,秦曄要馬上深呼吸三次,並且數自己的脈搏,確認數字是不是和記憶裡一樣。
秦曄眼睛亮了亮,又坐回了沙發上。
池越轉回頭,看向醫生:“剛才說到哪裏了?”
醫生打量了他幾眼,沒有從他一成不變的表情上看出來什麼,繼續說道:“創作型代償。
將幻覺轉化為劇本,是把病症重新定義為才能的心理防禦機製………”
池越的指尖摩挲著膝蓋,眉頭微微蹙起,但眼神依舊冷靜。
醫生接著往下說:“但最棘手的是他自行構建的雙重現實係統。
——他有時候認為存在其他的真實世界',而你的出現讓那些世界有了錨點。”
“所以他對你有一種近乎本能的信任,”醫生繼續翻動病歷,“隻要你在他的視線範圍內,他的焦慮水平就能維持在可控範圍內。”
池越輕輕點頭,目光又一次滑向窗外。
秦曄正坐在那裏,手指無意識地摳著沙發邊緣,眼神卻牢牢鎖在池越身上。
他的呼吸很輕,肩膀微微繃緊,像一隻警惕的貓,但隻要池越的視線和他對上,他的指尖就會稍稍放鬆,甚至輕輕回以一個幾不可察的點頭。
——他在確認池越的存在。
“所以,我們目前的治療重點不是強行糾正他的認知,”醫生繼續道,“而是利用他對你的信任,逐步重建他的現實感。”
池越的注意力立刻被拉回,眼神專註得像在記手術步驟:“具體怎麼做?”
醫生遞給他一張紙,上麵列著詳細的乾預方案:
1.體感錨定訓練:每天固定時間進行肢體接觸(握手、輕拍肩膀),用觸覺強化現實感。
2.現實檢驗工具:讓秦曄隨身攜帶一張你們的合照,當他產生懷疑時,引導他通過照片確認。
3.同步呼吸練習:當他焦慮時,和他保持相同的呼吸節奏,幫助他穩定情緒。
池越認真讀完,眼神微沉:“如果他突然……分不清現實呢?”
“不要否定他的感受,”醫生的聲音很穩,“先確認他的情緒,再引導他回到當下。”
池越點頭,指尖在紙麵上輕輕點了點,像在默記重點。
窗外,秦曄的呼吸忽然急促了一瞬,手指攥緊了沙發扶手。
池越立刻抬頭,隔著玻璃對上他的眼睛,輕輕做了個口型:
——“我在。”
秦曄的指尖鬆開了,呼吸慢慢平復。
醫生看著這一幕,鏡片後的目光若有所思:“他對你的依賴比我想像的更深。”
池越收回視線,聲音很低,卻很堅定:“我會配合治療。”
醫生點點頭,合上病歷:“記住,你的穩定就是他的錨點。”
池越深吸一口氣,再次看向窗外。
秦曄仍坐在那裏,目光安靜地追隨著他,像在風暴中緊盯著唯一的燈塔。
——隻要池越還在他的視線裡,他的世界就不會崩塌。
醫生拿出另一個筆記本:“他的創作過程既是癥狀也是療愈嘗試。
他用創作來驗證現實,比如反覆描寫'觸碰確認'的橋段——
這源於他的體感認知障礙,需要物理接觸才能確認真實性。”
他指向病歷中的一段記錄,
“過去三年,他經常問我同一個問題:如果多重宇宙理論成立,幻覺是否可能是另一個維度的真實?”
池越喉結滾動:“我該怎麼做?”
醫生建議道:“謹慎處理創作內容,不要否定他劇本中的'幻象設定',而是引導他區分'故事現實'和'共享現實'。”
他突然嚴肅了起來:“特別要注意他的自殺風險評估仍在中度,尤其是當他無法確認你真實性時。
上週他還問我:如果死在幻覺裡,會不會在真實世界醒來?”
“最重要的是,”醫生最後總結,“讓他意識到真實不在於世界的本質,而在於他自己的感受。”
陽光正好移到他眼鏡上,鏡片反光遮住了眼神,“畢竟,我們所有人不都活在自己建構的現實裡嗎?”
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