雲城醫院院長辦公室裡,馬勝銘院長看著陳亮擺在桌麵上的一疊檔案:
《合作模式說明》、《落地執行方案(簡版)》《歐洲肺癌新療法臨床價值簡介》、《科室臨床需求與患者資料說明報告》、《臨床可行性初步意見》、《科研與商業保密協議》影印件……
馬勝銘抓了抓腦袋,不用陳亮再開口,他都能看出來呼吸科已然是態度堅決,根本沒打算放棄這個跨國合作專案。
馬勝銘打了個電話給醫務部主任:
“孔主任,你來一趟我辦公室……嗯,對,就是現在。”
他轉向陳亮,“老陳啊,你先坐,等孔令峰上來,你和他說,你要是能說服他,那我就同意。”
陳亮摸了摸下巴,思慮了片刻,終於點頭,“馬院長,這可是你說的啊,說服孔主任,你就答應。”
“嗯,我說的。”
馬勝銘低頭翻閱那堆檔案,雲城肺癌高發,能有更前沿的技術落地,這對患者、對醫院其實是好事……
他低頭看著那些責任劃分條款、技術先進性、療效優勢……心裏已經有了動搖,他的那些顧慮,在這些檔案裡,似乎都能找到對應的答案。
隻是,國際合作性質的新技術引進,還是醫院第一次遇到,孔令峰又極其圓滑謹慎,怕是不容易鬆口……
馬勝銘悄悄瞄了一眼指尖摩挲著下巴正在思慮的陳亮,自己也開始在心裏盤算,一會兒要不要幫腔,怎麼幫才能不得罪任何一方、又能避免兩人起衝突……
果不其然,孔令峰依舊和往常一樣,不管陳亮怎麼解釋,他都保持著他慣用的防禦性圓滑態度。
他沒有反對陳亮,也不頂撞馬勝銘的支援傾斜表現,可他就是不鬆口,表態也不幹脆。
陳亮堅持想通過這個專案引進新技術,彌補臨床短板,但孔令峰臉上始終掛著笑,語氣就像在拉家常:
“陳主任啊,我也不是不同意你的方案,隻是……醫院擔不起風險吶。”
他頓了頓,目光時不時就掠過馬勝銘的臉,他嘆了口氣,繼續說道:
“更何況……這還是個跨國專案,要是在我們呼吸科開了這個先例,以後其他科室,像心內科、腎內科、骨科什麼的,要是也學著這個模式搞些國際性的大專案,醫院也不好管理嘛……您說是不是,馬院長?”
“馬院長”三個字,他咬得格外清晰,把這個燙手山芋順理成章地丟給了馬勝銘。
院長辦公室裡,原本還算和諧平靜,幾人也都維持著應有的謙和有禮,可這一刻,氣氛卻因孔令峰的推諉驟然降至冰點。
陳亮猛地喝了一大口茶,胸口也劇烈地起伏了一下,他移開視線,不再看孔令峰,隻死死盯著桌麵上那份《科室臨床需求與患者資料說明報告》。
喉結滾動,陳亮用力將怒氣混著茶水嚥下去,試圖給彼此留夠最後一點體麵。
馬勝銘敏銳地覺察到,在這短暫到隻有幾秒的沉默裡,坐在旁邊的陳亮似乎已經接近爆發的臨界點。
依著孔令峰這個“太極推手”的交涉路數,再讓兩人爭論下去,陳亮怕是要拍案而起,鬧得個覆水難收的局麵……
陳亮的能力和人品,這些年他都親眼目睹、也著實敬佩,他可不想失去呼吸科這員臨床大將。
馬勝銘不緊不慢地放下手中的材料,故意在檔案即將接觸桌麵時手腕微微用力,發出一聲“啪”的輕響,像一個休止符,恰到好處地打破了緊繃的對峙局麵。
他開口打圓場,語氣裡是一貫的溫和穩重:“孔主任啊,你再看看這兩份檔案。”
說著,他把《落地執行方案(簡版)》和《合作模式說明》推到孔令峰麵前,又端起茶壺,身體微微前傾,給陳亮的茶杯中添置茶水,另一隻手不動聲色地輕輕拍了拍陳亮搭在膝蓋上正握著拳頭的手。
陳亮看著兩杯同樣七分滿的茶水,迎上馬勝銘的目光,沒有說話。
海城第一醫院心內科大會議室裡,會議已經結束,眾人都有序離場,各自回到工作崗位,重新陷入忙碌,小組開會、修改醫囑、完善病歷……
江嶼森、常寧陪著羅昭越首先去到三樓CCU,檢視中午剛經歷了高危急診PCI的5床病人,顧誠、規培生劉佑寧和CCU護士跟在一旁,隨時準備彙報患者情況。
他們後麵還跟著兩個博士在讀醫學生高致遠和謝宇琦,手裏都拿著個筆記本,不時低頭寫寫畫畫。
羅昭越走在最前麵,步伐穩健,他在CCU5床旁邊站定,目光掃過各項監護資料,又翻看顧誠遞過來的造影圖、術中記錄、術後化驗單等材料。
羅昭越仔細檢視閉塞部位與開通後的血流情況,江嶼森在一旁彙報:
“他是CCU住院第四天,上午十一點突發電風暴、反覆室速,兩次電除顫還是不穩,迴圈基本撐不住,我們緊急啟動導管室,做了急診PCI,證實是急性廣泛前壁心梗,LAD近段完全堵死了,術中已順利開通,血流回復TIMI3級,不過術中血壓持續偏低,用了去甲腎上腺素維持灌注,現在已經減量,迴圈暫時穩住了,但還處於高危期。”
羅昭越微微頷首,視線移動到監護床上。
他指尖搭在患者橈動脈上感受著搏動,另一隻手輕輕掀開被子,檢查末梢迴圈、麵板溫度,隨後又拿起聽診器聽診雙肺呼吸音與心音。
“除顫後血壓最低到多少?血管活性葯目前劑量?每小時尿量?”
“最低到收縮壓63,去甲腎上腺素一度給到0.5μg/kg/min,現在已經減到0.2了,術後尿量40-60ml/h。”
羅昭越收起聽診器,看向江嶼森、常寧、顧誠、劉佑寧幾人,“嗯,這台處理得及時、到位,LAD近段閉塞,猝死風險極高,晚幾分鐘可能就來不及了,你們辛苦了。”
頓了頓,他補充道:“目前情況還算是比較穩定,但是這類急診PCI術後二十四小時內都是高危,像室速、缺血、心衰惡化這些,隨時都有可能再發,去甲腎上腺素繼續緩慢減量,別急著停,持續心電監護,備好除顫儀,抗心律失常葯維持住,嚴格控製液體,維持負平衡,有情況馬上喊我。”
“明白。”
幾人點頭應道。