阮平夏意有所指問道:你們那療養院,全都是小孩……患者嗎?
祁凜很快意會到阮平夏想要問的,也是他所想瞭解的,阮平夏在那邊作為患者,到底是什麼情況,有沒有接受過什麼器官移植或者基因類的改造。
祁凜:不止。還有一棟樓裡,那邊住著的都是成人患者。
阮平夏:那那些成年人患者也都是克隆體?也在被進行克隆實驗?
阮平夏現在最關心的事是,祁凜說的克隆實驗,和自己有沒有乾係,作為這療養院裏的住戶之一,想想就覺得危險。
祁凜:不清楚。你知道的,我之前照顧的是小孩。但我聽說,那邊的患者是區域性進行實驗,身體有缺陷的會進行基因改造?
這其實隻是祁凜單方麵的猜想,他聽說過三號樓玩家的各種死亡原因,還有部分患者的異變狀態,有一些是和5號樓的小孩相似的。
身體有缺陷的會進行基因改造?阮平夏看著這句話,自己可不就是十分符合條件嘛。
想到自己那幾份還沒簽署名字的檔案,阮平夏迅速從床上下來,跑到書桌前,開啟被她放在抽屜裡自己的病歷檔案袋,從裏麵掏出那幾份檔案,一頁一頁仔細地看。
《住院病情告知書(修訂版)》、《未成年人臨床試驗意願宣告書》、《罕見病長期跟進知情同意書》、《關於使用新型線粒體穩定劑(代號:MitoFix-01)治療CFID的臨床試驗知情同意書》、《實驗性藥物(Y-12-04)臨床試驗知情同意書》、《緊急情況下臨床試驗授權書》、《倫理委員會審查批件》。
當初醫生跟她說的是現在國內研發了一款針對‘基因缺陷’、‘先天性免疫缺陷’病症的葯,讓自己嘗試接受試驗藥物的介入治療。
這該不會就是祁凜說的基因類改造實驗吧?
她重點重新檢視《關於使用新型線粒體穩定劑(代號:MitoFix-01)治療CFID的臨床試驗知情同意書》和《實驗性藥物(Y-12-04)臨床試驗知情同意書》這兩份檔案。
畢竟醫生是要給她用這兩份新型葯的。
之前她就隻看了個大概,隻覺得這些檔案看起來很是專業、正規,連風險告知什麼都有,說明醫生沒有刻意隱瞞,也沒有強迫她非要用新葯。
就連現在她自己悄悄停了葯,也沒有醫護人員監督,一切正常得就像她是這療養院裏普通的住戶。
她私自停葯後,身體並沒有出現明顯異常,阮平夏就更不想簽署這幾份檔案了。
《關於使用新型線粒體穩定劑(代號:MitoFix-01)治療CFID的臨床試驗知情同意書》
(一)試驗背景與目的
試驗名稱:評估MitoFix-01(一種重組線粒體-內質網結構錨定蛋白複合物)在治療先天性線粒體耦聯功能缺陷症(CFID)患者中的安全性、耐受性及初步療效的開放性單臂探索性臨床研究。
申辦者/研究者:國立尖端生物醫學研究院(NABRI)附屬清和療養院臨床研究中心。首席研究員:都康勝教授。
本研究已通過國立生物醫學研究倫理委員會稽覈批準(倫理批號:NABRI-202X-E008),全程遵循《赫爾辛宣言》及臨床試驗相關監管規範。
背景介紹:CFID是一種由線粒體與內質網物理耦聯結構(MERC)穩定性先天不足導致的罕見疾病,其特徵為細胞能量(ATP)生產波動、鈣離子訊號傳導紊亂及細胞應激水平升高,臨床表現涉及心肌、神經、骨骼肌等多係統進行性功能衰退。
現有療法僅為對症支援,無法阻止疾病程式,亟需新型靶向治療手段。
試驗目的:MitoFix-01旨在通過外源性補充並錨定於MERC關鍵節點,穩定該超微結構,為CFID治療提供新路徑。
本試驗主要目的是評估您接受靜脈輸注MitoFix-01後的安全性及耐受性,及時發現並處理可能出現的不良事件。
次要目的是探索其對您心臟功能(超聲心動圖)、運動耐力(6分鐘步行試驗)及血清生物標誌物(如乳酸、活性氧代謝物)的潛在改善作用,為後續臨床研究提供資料支援。
(二)試驗流程與方案
用藥方案:您將接受為期12周的靜脈輸注治療,每週一次,每次輸注時長為4-6小時(具體根據個體耐受情況微調)。
為最大程度保障您的安全,首次用藥將在具備完善監護條件的重症監護病房(ICU)進行,由專業醫護團隊密切監測至少24小時,後續用藥將根據首次用藥反應,調整至普通觀察病房或門診觀察(觀察時長不少於4小時)。
檢查與評估:治療期間及結束後3個月內,您需要配合完成定期檢查,以全麵評估用藥安全及潛在療效。
具體包括:血液學與生化全項(重點關注肝酶、肌酸激酶等臟器功能指標)、連續心電監護、動態心電圖、心臟磁共振(CMR)、肌肉活檢(可選專案,將在試驗基線及第12周進行,操作前將由醫護人員詳細告知穿刺部位感染、輕微出血等潛在輕微風險,您可自主選擇是否參與)、線粒體功能活體光譜分析(新型無創監測技術,無創傷、無明顯不適,可實時監測線粒體功能狀態)。
所有檢查費用均由申辦方承擔,檢查結果將及時反饋給您及您的主治醫生。
隨訪:完成12周核心治療後,將進入為期1年的擴充套件隨訪期,每3個月進行一次全麵評估,重點監測長期用藥安全性及臨床癥狀變化,及時為您提供必要的健康指導,確保您的長期健康安全。
(三)潛在風險與不適
已知/常見風險:輸注部位反應(紅腫、疼痛)、流感樣癥狀(發熱、寒戰、乏力)、一過性肝功能指標升高、輕度低血壓。上述不適多為一過性,通常可通過對症處理緩解,不會對身體造成長期不良影響。
重要風險(“代謝風暴”):基於臨床前其他樣本模型,約3%的受試個體可能在使用後24-72小時內,因MERC結構突然穩定並過度啟用,引發全身性、失控的代謝速率飆升(即“代謝風暴”)。
癥狀可能包括:持續性高熱(>39.5℃)、心動過速、呼吸急促、嚴重肌肉震顫/抽搐、急性意識模糊,並可能迅速進展為橫紋肌溶解、急性肝腎功能損傷或心力衰竭。
針對此類情況,研究團隊已製定完善的應急預案(包括緊急搶救、對症治療、多學科會診等),全程配備專業醫護團隊及急救裝置,可及時採取乾預措施,最大限度降低風險。
未知風險:由於MitoFix-01為新型試驗藥物,其長期使用可能產生的免疫原性反應、對生殖係統功能的潛在影響,目前尚未完全明確;
對神經係統(如情緒、睡眠節律)的深層潛在作用也仍在探索中。
本試驗將通過1年的長期隨訪,重點監測上述潛在未知風險,及時發現並處理相關異常。
(四)可能的益處與替代方案
可能益處:可能穩定或改善您的運動耐力、減少日常疲勞發作頻率、延緩心臟功能衰退。
替代方案:目前臨床常規的標準支援治療(包括輔酶Q10、左卡尼汀、限製定期心臟監測等),可在一定程度上緩解您的臨床癥狀,但無法從根本上穩定MERC結構、阻止疾病程式,長期療效有限。
(以下為標準知情宣告條款)
MitoFix-01已完成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗,經國家藥品審評機構審核,現階段處於藥品上市許可申報前的臨床使用補充監測階段,本次開展的臨床使用監測為藥品正式上市審批提供最終補充資料,研究用藥物相關安全性、初步療效已通過前期臨床試驗驗證。
1.您參與本試驗完全出於自願,可在試驗任何階段,無需說明理由,隨時退出試驗,不會影響您後續的常規治療及醫療權益。
2.試驗過程中,您的個人資訊、病史及試驗相關資料將嚴格保密,僅用於本臨床試驗研究,不會泄露給任何第三方,所有資料將進行匿名化處理。
3.若您在試驗過程中因使用試驗藥物或參與試驗檢查發生相關不良事件,將由申辦方承擔相關的醫療費用,並根據相關規定給予合理補償。
4.試驗期間,您可隨時聯絡首席研究員都康勝教授(聯絡方式:XXX-XXXXXXX)或責任醫生(聯絡方式:XXX-XXXXXXX),諮詢試驗相關問題、反饋身體不適。
後麵就是受試者的簽名及日期。
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