「這個傷,可能不大好處理,你現在腿能動麼?」賈學軍眉頭緊鎖,仔細打量著傷口深處。
「動沒啥問題,沒傷著骨頭吧。」
「那倒沒有,但是肌腱不確定有沒有損傷。這樣,你等一下我叫我們主任過來給你看一下。」
賈學軍快步走出處置室,李向陽二人也跟著走出門外小聲議論著。他倆可不想待處置室跟這個看起來就不好說話的中年人在一起。
不多時,張國正快步走過來,進去看了一眼傷口,下意識對賈學軍說道:
「向陽在你找我幹嘛,這活他就能弄。」
張國正說著臉上掛上了不滿。
「張主任!搶救三室需要您緊急會診!」門外傳來護士的喊聲。
他沖賈學軍留下一個警告的眼神,隨後快步往外走去。
賈學軍站在那,有些為難。 (由於快取原因,請使用者直接瀏覽器訪問 超順暢,.隨時讀 網站,觀看最快的章節更新)
他剛才仔細研究了傷口情況,雖說沒有傷到骨頭以及動脈,但是傷口周圍的組織已經發生移位。這種傷什麼概念呢,就是相當於把皮從肌肉上扒下來了,所以普通的縫合很容易造成後期深層感染,甚至麵板壞死。
這種脫套傷,需要把移位的麵板重新嚴密縫合到到皮下筋膜層。而且為了保證癒合,還不能損傷皮下血管網。
這個操作對於賈學軍來說,有些難了,因為對於普外科出身的他,這種縫合他一次都沒做過。
「趙哥,現在你這個傷口是這樣的……」他簡單的跟趙哥描述了一下。
「你誆我吧,學軍你這樣就不厚道了,我來天府就是奔著認識你才來的,要不然我還不如從我們社羣衛生院處理了。」
趙哥滿臉質疑。
「總之,現在要麼等我們主任下台,給你縫合,要麼我給你叫會診,叫其他科比較擅長縫合這種傷口的醫生來給你處理。」
賈學軍沒有再解釋,而是直接給出選擇。
「學軍,行啊,你就這麼對你大哥的,雖然我哥們跟你姐離婚了,但是咱情誼還在,你真行啊。」
趙哥滿臉通紅,顯然是氣的夠嗆。
「我不等!再等下去血都流幹了。既然你不給我縫,剛才我聽那個主任說,他能縫,我今天就讓他縫!要是我這個腿保不住了,我給你們說,你們醫院得養我一輩子!」
他抬手指向李向陽。
賈學軍搖了搖頭,雖說之前大會的事,跟李向陽有關係,但是說到底還是自己選擇錯誤。今天這事,跟他沒有關係的。
「好。」
李向陽戴上手套走上前。
反倒是弄得趙哥有點不會了,他剛才那也是一時氣話。但是現在收回這個話,又顯得有點沒麵子,他隻好瘋狂用眼神示意賈學軍,讓他攔一下。
「向陽同學……」
賈學軍也伸手去攔,但是迎來的是李向陽的眼神,是一股純粹的對醫學嚮往的眼神。亦如那天完成縫合的王俊傑。這個眼神讓他畏懼的縮回了手,因為這一刻,他感覺自己隻是借著醫學沽名釣譽之徒。
眼神裡的純粹,讓他心感羞愧。
趙哥此時還在嘴硬,「小夥子,你縫可以,縫不好你得養我一輩子!」
李向陽輕哼一聲。
麻藥在傷口嚴密注射,反覆進行了三次清創,直到傷口的麵板蒼白。
「你瘠薄會不會!」傷口雖然打了麻藥,但是清創還是帶來陣陣疼痛,疼得趙哥呲牙咧嘴。
「如果不清理乾淨傷口裡的粉末,感染概率很高。」李向陽抬頭對上他的眼神。
冰冷卻又熱忱,讓他心頭一顫。
李向陽低下頭,開始評估組織活性,隨後接過護士遞過來的筆,在失活組織上畫著。
「這裡,這裡,還有這裡,都需要切除,已經沒有活性了,留著隻會感染。」
被他眼神鎮住的趙哥不再反駁,隻是木訥的點點頭。
手術刀如利刃,快速劃過,李向陽的手法極為細膩,清除失活組織的同時,還保留了帶蒂皮瓣。
隨著清除完成,賈學軍和張多齊都好奇的看著傷口。
此時的傷口可以說是慘不忍睹,縱使是賈學軍看過去,也難以找到合適的切入口進行縫合。
就像把一張布剪成兩半,你很容易就能沿著剪刀口把布對上。
但是把一張紙揉成一團,然後用剪刀剪上幾剪刀,再攤開,你就很難嚴密地把刀口對齊。
趙哥的腿就是這麼個情況。
「向陽,得皮瓣移植進行修復了吧。」
賈學軍出聲提醒道,他也不想看到李向陽逞強。
「不用。可以直接縫合。」
李向陽此時在腦海裡,已經構思出了這個傷口每個區域的處理方式。
此時趙哥已經仰著頭看著天花板了,他不敢想,自己這個腿會被糟蹋成什麼樣。想著要是真出點事,就帶著被褥來急診科門口天天鬧。
「行了,加壓包紮吧,給他辦個住院吧賈老師,每兩個小時記錄皮溫,毛細血管充盈時間。24小時後皮瓣無蒼白和發紺,應該就能出院了。」
李向陽摘下手套,順手做了個投籃的動作,手套穩穩地飛進垃圾桶裡。
趙哥這才發現縫合已經完成了,連忙低頭看向自己的傷口。
大腿上的傷口上布滿密密麻麻的縫合線,就這麼一會功夫,那個年輕人就打了這麼多結。
隻是他也看不明白,他記得電影裡,受傷後傷口縫合就是一條直線,也沒這麼彎彎繞。
於是他向賈學軍投過去疑問的眼神。
賈學軍和張多齊連忙湊上去端詳著傷口。
「這裡減張縫合,這塊是用了翻轉皮瓣縫合,好思路。」
「老師,這裡呢?」
「應該是間斷垂直褥式縫合吧,不過這個針眼比正常的密不少。」
「這塊麵板張力高,而且下麵筋膜有損傷,我鬆解後減張縫合的。」李向陽回答道。
「學軍啊,你說這些我也聽不懂。」
「這實習生給我縫的到底咋樣。」
賈學軍猛地抬起頭,臉上掛著古怪。
「哥,你介意拍個照麼,這縫合可以上教科書了。」
趙哥張大了嘴,滿臉不可置信。
「你們科的實習生這麼猛麼?」
張多齊仰起頭,一臉驕傲。「他可不是普通的實習生,他可是馬上要參加專家團考覈的醫學特殊人才。給你縫合你算是賺大了。」
「學軍,還得是你啊,這麼照顧哥哥。」
賈學軍被握著手,臉上卻掛上苦澀,看著走出診室的李向陽,忽然感覺他的背影有些觸不可及。