第102章 中毒事件
此時,急診門口傳來騷動。一群情緒激動的家長試圖衝破保安防線,為首的中年男子高喊:「我要見我兒子!你們醫院是不是把藥都留給有錢人了?張哲!不要怕,爸爸來救你!」
混亂迅速蔓延,幾名家長開始推搡保安,場麵即將失控。
「各位家長!「他的聲音穿透嘈雜,「我知道你們擔心孩子。現在裡學生正在接受治療,其中14名情況危急。我們人手和藥物都嚴重不足,需要你們的幫助!
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人群中安靜下來,所有人都看著他。
「會開車的家長,請立即去周邊藥店採購活性炭和口服補液鹽,這是採購清單。「他遞出一疊紙條,「懂護理的家長,請到紅色區域協助我們的護士。其餘家長,請在等候區保持安靜,每15分鐘,我會親自出來通報情況。
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他直視那個帶頭的男子:「先生,您兒子張哲在27號床,中度中毒,已經洗胃,現在情況穩定。如果您想幫忙,現在最需要的是人手搬運擔架。
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男子愣住了,隨即重重點頭:「好!我幫你!
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不到十分鐘,原本混亂的場麵變成了有序的協作。家長們自發組織起來,有的開車採購物資,有的協助搬運患者,有的安撫其他家屬。李向陽的臨時指揮中心甚至招募了三名醫學院學生和五名懂醫療的家屬誌願者。
「向陽,老李說發現一個規律!「王俊傑急匆匆跑來,「嘔吐物帶血的學生都吃了食堂的素菜,而隻吃肉的學生症狀較輕!」
「立即通知所有醫護人員!優先處理食用素菜的患者!「李向陽迅速調整分級標準。
「李醫生!檢驗科報告出來了!「一名護士遞上報告單,「中毒學生血液中檢測出高濃度烏頭鹼!
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「烏頭鹼?「李向陽眉頭緊鎖,「這不應該出現在學校食堂...等等,食堂今天的選單是什麼i
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「紅燒肉、涼拌木耳、炒青菜、米飯。「王俊傑迅速回答。
「木耳!「李向陽恍然大悟,「可能是誤用了野生毒木耳!烏頭鹼主要存在於某些野生植物中,包括某些毒蘑菇和毒木耳。通知所有醫護人員,阿托品劑量需要加倍!」
他立即抓起對講機:「全體注意!全體注意!剛確定中毒物質為烏頭鹼,來源於食堂的木耳。
所有患者阿托品劑量加倍,準備利多卡因控製心律失常!重複,阿托品加倍,準備利多卡因!」
就在此時,一名年輕醫生慌張地衝進急診大廳:「李醫生!3號床患者出現室顫!」
「我去處理!「周磊迅速回應,已經朝著3號床奔去。
李向陽點頭,繼續指揮:「毒物科!需要你們的緊急支援,製定針對烏頭鹼中毒的專業治療方案!」
「已經聯絡了!15分鐘後到!「護士長回應道。
「不夠快,「李向陽搖頭,「讓毒物科主任直接電話指導,同時準備他們的治療方案。
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他轉身對王俊傑說:「俊傑,我需要你做一件事。去食堂,找到今天剩下的木耳樣本,封存起來,交給疾控中心。這不僅是醫療事件,更是公共衛生事件。
「明白!「王俊傑迅速離開。
李向陽再次拿起對講機:「藥房,報告現有阿托品庫存!
「還剩35支,李醫生!「藥房回復道。
「不夠,遠遠不夠,「李向陽眉頭緊鎖,「聯絡周邊所有醫院,緊急調撥阿托品,特別是市一院和二院。薑老師,這個可能需要您出麵。」
「已經在聯絡了,「薑新東的聲音從耳機傳來,「另外,市疾控中心已經介入,他們會在20分鐘後到達。」
李向陽點點頭,繼續巡視紅色區域。突然,一個熟悉的聲音從對講機傳來。
「李醫生,心內科監護室已騰出10個床位,可以接收危重患者。「是心內科主任打來的電話。
李向陽剛想回應,盧俊已經站到了他身邊,手裡拿著一份剛列印出來的治療方案。
「這是烏頭鹼中毒的標準處理流程,「盧俊簡短地說,「我已經聯絡了周邊四家醫院,他們會在半小時內調撥120支阿托品。同時,市疾控中心的專家建議除了阿托品,還需要使用活性炭吸附和利尿劑促進排泄。
「謝謝盧老師,「李向陽由衷地說,「我正需要這個。」
「小夥子,「盧俊拍拍他的肩膀,眼神中帶著讚許,「做的很棒。
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李向陽點點頭,將治療方案迅速傳達到各個區域。他注意到,隨著專家的介入和資源的調配,整個急診科的混亂正在逐漸平息,治療流程變得更加有序。
「李醫生!「一名護士焦急地喊道,「27號床,就是張哲,心跳加速到160,血壓驟降!」
李向陽迅速趕到27號床。患者是一名十六七歲的男生,麵色蒼白,呼吸急促。心電監護顯示心率160次/分,血壓80/50mmHg。
「烏頭鹼中毒導致的心律失常,「李向陽迅速判斷,「準備100mg利多卡因靜脈注射,同時阿托品2mg靜脈推注!準備除顫儀,可能隨時需要。
護士迅速執行命令。李向陽一邊監測患者狀況,一邊通過耳機聯絡:「盧主任,27號床出現嚴重心律失常,我已給予利多卡因和阿托品,需要您過來評估。
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「馬上就到,「盧俊的聲音從對講機傳來。
幾分鐘後,盧俊趕到。他快速檢查了患者狀況,點頭認可了李向陽的處理方案:「處理得當。
烏頭鹼會阻斷鈉通道,導致心臟傳導係統異常。利多卡因是鈉通道阻滯劑,可以對抗這種效應。
「我擔心的是,「李向陽低聲說,「如果這種木耳是誤用的,那可能還有很多學生家裡有類似的野生木耳,需要發布公共健康警告。
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盧俊若有所思地點點頭:「我會向疾控中心建議這一點。現在,繼續專注於救治患者。
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就在此時,急診大門再次被推開,一群穿著防護服的人員快步走進來,為首的是一名中年女性口「市疾控中心,張明華,「她自我介紹道,「我們已經接到通知。請提供所有患者樣本和剩餘食物樣本。
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「樣本正在準備,「李向陽回應,「另外,我的同事已經去學校幫助封存剩餘食物,特別是木耳。
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「很好,「張明華點頭,「我們需要瞭解患者症狀的時間線和分佈情況,這有助於確定毒源。
據我們初步調查,這是一起誤用毒木耳導致的集體食物中毒事件。食堂採購員可能將一種名為毒覃「的野生木耳誤認為可食用品種。
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「好,我們全力配合。