救護車警笛拉響，藍色頻閃燈光打在急診大廳外牆。
兩台救護車並排倒車入位，車尾門砰地推開。
輔道上，第三台、第四台救護車排隊減速。
長湘市急救係統的排程單被強行修改了路由，遠景健康砸錢買通的分站站長們，把今夜最難啃的骨頭全塞進了紅橋醫院。
擔架車金屬輪碾壓地磚，發出鈍響。
隨車醫生劉強滿頭大汗，手裡攥著交接單，「車禍多發傷並發敵敵畏中毒！服藥後被渣土車剮蹭，右股骨粉碎性骨折，血壓70/40了！」
羅明宇套上無菌手套，搶拉擔架車頭，「進搶救一室。張波建雙靜脈通道。林萱準備阿托品。」
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病人滿身泥漿，混雜著令人作嘔的大蒜味與農藥刺鼻氣味。
瞳孔縮小如針尖，全身肌肉震顫，呼吸道被大量白色泡沫黏液堵塞。
典型的重度有機磷中毒。
「洗胃。」張波剪開病員服，泥水混著血水往下淌。
西醫學規程裡，必須上大劑量阿托品與氯解磷定。阿托品庫存亮了紅燈。
昨天斷供風波後，藥房僅剩十三盒注射液，這種重度中毒病人一晚上就能耗空全院儲備。
羅明宇兩指按在病人頸動脈，頸搏動微弱散亂。「不用常規洗胃機。毒素入血，胃腸黏膜因為外傷處於應激性缺血期，插管加壓洗胃容易穿孔。」
張波拿管子的手頓住。
「改灌腸洗毒。林萱，大黃三十克，芒硝二十克，甘草五十克，加綠豆二兩，急火熬十份。藥房陳師傅那邊通知他加人手。」羅明宇下達指令，拿過止血鉗。
有機磷屬中醫「溫毒」與「陰寒」交雜。
毒閉心竅是死因。大蒜味屬於濁氣上逆。
「推一支阿托品保心率。停氯解磷定。」羅明宇捏起錢解放打磨的特製三棱針，「放血排毒。」
少商、商陽、中衝、關衝、少衝、少澤。
十宣穴儘數刺破。
黑紅血液湧出，帶有強烈農藥氣味。
有機磷結合膽鹼酯酶引發乙醯膽鹼蓄積，造成毒蕈鹼樣症狀。
而在經絡層麵，這是熱毒閉阻血分。
西醫學解毒靠受體阻滯，羅明宇選擇用針強行疏泄血液毒素負荷。
十五分鐘後，第一桶急煎中藥送達。
灌腸加胃管低壓注入。
大黃芒硝瀉熱通便，綠豆甘草解百毒。
很快，胃管抽吸出褐色毒液混合物，量大且腥臭。
這邊血壓還冇穩，股骨乾粉碎性骨折的失血開始要命。
大腿根部腫脹如水桶，內出血超過一千毫升。
老錢推著「紅橋三號」止血艙輔機進門。
不需要全套艙體，隻用高壓氣溶膠噴槍。「紅橋二號」止血粉被超聲波打散，通過霧化管對準深層創口噴射。
「用手法復位。」羅明宇視線掃過CT車現場影像，「張波，你拔骨。瞎子李在哪？」
康復科盲人李師傅摸索著進門，「羅大夫，你找我。」
「股骨中下段粉碎錯位，動脈受壓。你不來，這腿得截斷。」羅明宇聲音平穩。
瞎子李淨手消毒，觸控患者大腿麵板。「骨渣卡在膕動脈旁邊，差兩毫米破皮。幫我定住胯骨。」
張波雙手壓住骨盆。
瞎子李大拇指扣住股骨遠端，食指和中指像鉗子一樣卡進肌隙。「起！」
伴隨沉悶的骨骼摩擦音，腿骨形變復原。
動脈受壓解除，足背動脈搏動恢復。
瞎子李額頭滲出汗水，退後兩步。
錢解放趁機用碳纖維夾板接管固定。
搶救一室還冇結束，急診門開啟。
三歲女童，吞食多枚鈕釦電池，食道強酸燒傷穿孔。
八旬老人，高血壓腦出血並心衰，氣促端坐。
重症哮喘發作，張口抬肩。
救護車警笛成了催命符。
全市急診網格被撕開一個口子，全往紅橋傾瀉。
「五區全開。」羅明宇大步走入護士站。
孫立在電話頭吵架：「120指揮中心嗎？我們這兒是紅橋，你們區域劃分怎麼搞的？河西區心梗你拉城南來？」
電話那頭打官腔：「醫療資源統籌，紅橋現在承接能力強嘛。」
結束通話電話，孫立拿記事本統計床位。重症監護十二張床全滿，留觀室加床排到走廊。
「這是想亂拳打死老師傅啊。」孫立算耗材，「呼吸機管路不夠，心臟除顫儀導電膏就剩四支。他們遠景健康這波是陽謀，卡死咱們吞吐上限。」
羅明宇拿起病歷夾，「他們算錯了一筆帳。」
「什麼帳？」
「這兒不是西醫院。西醫靠床、靠機器、靠藥。中斷任何一個環節，搶救停滯。」羅明宇走向二室，「中醫靠人。」
長湘市的夜晚暴雨如注。
老錢鑽在機械維修間，兩台報廢的鳥牌呼吸機被他拆解。
管路不夠用，他直接擷取食品級矽膠管，放在高壓鍋裡一百二十分鐘高溫滅菌。
導電膏冇了，他用氯化鈉溶液配比蘆薈膠，加入少許卡波姆增稠劑，現場調配出三盒電解質膠極替代品。
藥房燈火通明。陳師傅叫來兩個學徒，三口一米直徑的鐵鍋架上土灶。
參附湯、生脈飲、四逆湯，按大劑量連夜熬製。
二室。八旬腦出血並發心衰患者。
西醫降壓利尿擴血管常規連招無效，西地蘭推注心率降不下。
血壓飆至200/120mmHg，心音極弱。
「強心無力，厥陰風動。真武湯配安宮牛黃丸研末，胃管走。」羅明宇按住老人脈寸關尺，脈象如盤中走珠。
「抽不出痰。氣道痙攣。」張波備吸痰管失敗。
羅明宇用改良版梅花針，在老人頸部至陽、魄戶等穴位快速叩刺，再行火罐拉拔。拔出紫黑血印的瞬間，老人喉嚨裡發出呼嚕聲。
錢解放改裝的負壓吸引器開到最大檔位，張波準確探入吸痰，帶出血性黏液。血氧濃度緩慢爬坡至93%。
門外，戴鴨舌帽的男人舉著手機拍攝，鏡頭對準走廊裡的擔架和滿地雜亂。
這是遠景健康安插的線人，記錄所謂的「醫療擠兌失控」畫麵。
孫立從後方走來，單手按下他的手機攝像頭。「家屬探視區在右邊。拍什麼呢？」
男人想爭辯，被保安拖出大廳。