手術室的燈終於熄滅。
當羅明宇拖著灌了鉛的雙腿走出那扇大門時，他感覺自己像是剛從水裡撈出來，身上每一根纖維都被疲憊和血水浸透。
他冇有理會走廊裡周文的千恩萬謝和省一院專家的複雜眼神，隻是擺了擺手，徑直走向了那間永遠散發著黴味和消毒水混合氣味的醫生值班室。
他把自己扔在硬板床上，連白大褂都懶得脫，眼皮一沉，世界便陷入了黑暗。
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這一覺，睡得昏天黑地。
等他再睜開眼，窗外已經透進了清晨的微光。
身上不知何時蓋了一張薄毯，床頭櫃上放著一個保溫飯盒和一杯溫水。
他撐著身子坐起來，骨頭縫裡都透著痠軟。
環顧四周，值班室裡不止他一個人。
張波正坐在那張唯一的破書桌前，背對著他，麵前攤著一疊昨晚手術的影像片和手寫的記錄。
桌上的檯燈光線昏黃，將他的影子拉得很長。
他冇有注意到羅明宇醒了，隻是用紅筆在手術記錄的草稿上圈圈畫畫，眉頭緊鎖，嘴裡唸唸有詞。
「肝臟『8』字縫合……為什麼不用褥式縫合加墊片？墊片是異物，容易引起後期包裹和感染？還是說『8』字縫可利用組織自身的張力進行壓迫，對血供影響更小？」
「肺葉殘端處理……荷包縫合，而不是連續鎖邊縫合。是為了避免切割縫合器造成的額外組織損傷？還是因為我們窮，連個像樣的切割縫合器都冇有？」
他一邊自問，一邊在筆記本上飛快地寫著什麼，像一個正在備考的苦讀學子。
羅明宇看著他的背影，心裡有些觸動。
曾幾何時，張波還是那個在急診科被家屬罵兩句就臉紅，看見大出血場麵就手抖的愣頭青。
可現在，他已經開始主動思考手術中的每一個細節，開始探究「為什麼」，而不僅僅是「怎麼做」。
這場四個多小時的血戰，對這個年輕的醫生來說，是一次脫胎換骨的洗禮。
「因為我們窮。」
羅明宇沙啞的聲音突然響起。
張波嚇了一跳，猛地回過頭，看到羅明宇醒了，臉上一紅，趕緊站了起來：「羅……羅哥，您醒了？我……我冇吵到您吧？」
「冇。」羅明宇揉了揉脖子，拿起桌上的水杯喝了一口，「你說對了一半。我們確實冇有先進的直線切割縫合器，那玩意兒一把就要上萬，開一次機還得配上萬的釘倉，咱們醫院用不起。」
他頓了頓，繼續說道：「但更重要的原因，是你說的第一點。肝臟組織像嫩豆腐，用褥式縫合加墊片，力量集中在幾個點上，容易造成組織撕裂和區域性缺血壞死。改良的『8『字縫合，能將張力均勻分佈在創麵上，像織毛衣一樣把組織『織』起來，既能保證止血效果，又能最大程度地保留殘存肝組織的血供，為術後恢復創造最好的條件。」
「至於肺殘端，荷包縫合是最經典、最可靠，也是最考驗基本功的手法。它能完美閉合細小的支氣管和血管，防止術後漏氣。機器永遠是機器，但人的手，是有溫度和智慧的。」
羅明宇冇有用高深的理論，隻是用最樸素的語言，將複雜的外科技術原理娓娓道來。
張波聽得入了神，手裡的筆不知不覺攥得死緊，彷彿想把每一個字都刻進腦子裡。
「羅哥，我明白了。」他重重地點了點頭，眼神裡是一種前所未有的清亮。
「咚咚咚。」
值班室的門被敲響，牛大偉的大嗓門傳了進來：「醒了冇？太陽都曬屁股了！趕緊出來吃早飯！」
門被推開，牛大偉端著一個托盤走了進來，上麵是三碗熱氣騰騰的陽春麵，麵條上臥著一個金黃的荷包蛋，撒著幾點翠綠的蔥花。
「食堂大師傅聽說你們昨晚的壯舉，天不亮就起來給你們做的。」牛大偉把麵放在桌上，「趁熱吃，吃完還有硬仗要打。」
羅明宇看著那碗樸實無華的陽春麵，胃裡一陣蠕動。
他確實餓了。
三人圍著小桌，吸溜吸溜地吃著麵。冇有山珍海味，但這碗麪，卻比任何慶功宴都來得踏實、暖心。
吃完麪，羅明宇擦了擦嘴，站起身：「我去ICU看看。」
紅橋醫院的ICU，說得好聽點是重症監護室，說得難聽點，就是個用玻璃牆隔出來的大單間。
裡麵擺著三張床，配著幾台功能最基礎的監護儀，牌子都是些冇聽過的國產品牌，螢幕上的波形時不時還會跳一下。
昨晚那個包工頭老王，正安靜地躺在最裡麵的床上，身上插滿了管子，呼吸機規律地起伏著。
羅明宇走過去，仔細檢視監護儀上的資料，又翻了翻老王的眼皮，檢查了瞳孔。
生命體徵還算平穩。
「羅醫生。」一個年輕護士走過來，遞上記錄本，「病人昨晚還算穩定，就是……尿量一直不太夠，每小時不到30毫升。」
羅明宇眉頭微皺。對於一個經歷瞭如此嚴重創傷和大型手術的病人來說，尿量減少是一個危險的訊號，往往預示著急性腎功能損傷的開始。
就在這時，ICU的門被推開了。
一個穿著省一院白大褂的年輕醫生走了進來，身後還跟著兩個實習生模樣的跟屁蟲。
這人羅明宇有印象，正是昨晚跟在「專家」屁股後麵，那個眼神裡充滿不屑的住院醫。
「我叫馬俊，省一院的。」馬俊昂著下巴，環視了一圈這簡陋的ICU，嘴角撇出一個嘲諷的弧度，「奉我們主任的命令，過來『學習』一下你們紅橋醫院是如何創造『奇蹟』的。不過現在看來，這地方……也太寒磣了吧？這就是你們的ICU？連個床旁血氣分析儀都冇有？病人酸鹼平衡出了問題，你們打算把標本送到外麵去，等兩個小時再看結果嗎？」
他的聲音不大，但裡麵的優越感和挑釁意味，刺得人耳朵疼。
ICU的護士們都氣得臉色通紅，卻又不敢反駁。
畢竟人家是省一院的，是「上級醫院」的醫生。
羅明宇冇理他，隻是對護士說：「給他測箇中心靜脈壓。」
護士應了一聲，拿來一個簡易的水柱式測壓裝置，開始笨拙地操作起來。
馬俊像是看到了天大的笑話：「不是吧？21世紀了，你們還在用水柱測CVP？這誤差能大到姥姥家去！我們醫院十年前就淘汰這玩意兒了！」
話音未落，監護儀突然發出一陣急促的報警聲。
「嘀！嘀！嘀！」
老王的血壓開始往下掉，從正常的110/70，一路跌到了80/50。
馬俊的臉上瞬間露出了「果然如此」的笑容，他抱起雙臂，一副準備看好戲的模樣：「看吧，我說什麼來著。併發症來了吧？肯定是術後大出血！或者是心包填塞！這種病人，你們根本處理不了！趕緊準備急診B超，不，直接推進手術室二次開胸探查纔是正道！」
他像個背書的學生，一口氣說出了一連串教科書上的標準處理流程，看向羅明宇的眼神，充滿了居高臨下的「指點」。
然而，羅明宇隻是靜靜地看著監護儀上的數字，臉上冇有絲毫慌亂。
他冇有去叫B超，更冇有喊著要開胸。
他走到床邊，彎下腰，將他那根五塊錢的聽診器聽診頭，輕輕放在老王的胸口。
他閉上眼，仔細地聽著。
心音、呼吸音、還有呼吸機送氣的雜音……所有的聲音在他耳中被分解、重組。
然後，他伸出手，按了按老王的腹部，檢查了麵板的彈性和溫度。
一係列在馬俊看來「原始」得可笑的體格檢查做完後，羅明宇直起身，轉頭對一直跟在身後的林萱說：「林萱，摸脈，看舌苔。」
林萱立刻上前，纖細的手指搭在老王的手腕上，又輕輕扒開他的嘴，借著燈光看了看舌頭。
「脈象弦細數，舌質暗紅，苔白厚膩。」林萱迅速報出結果，「羅哥，這是氣血兩虛，瘀血內停，兼夾水濕不化之象。」
馬俊在旁邊聽得一頭霧水，什麼弦細數，什麼白厚膩，這跟說天書有什麼區別？他忍不住嗤笑一聲：「都什麼時候了，還在這兒搞封建迷信？病人血壓都快冇了，你們還在摸八字算命？」
羅明宇根本不理會他的聒噪。
他結合西醫的監護資料和中醫的四診資訊，腦中迅速完成了分析。
不是出血。如果是大出血，脈象會更虛弱，血壓會掉得更快。
心包填塞的證據也不足，心音不遙遠。
這是創傷和麻醉應激導致的急性腎功能不全，加上術後體液重新分佈不均，導致有效迴圈血量不足，中醫的說法，就是「水濕內停，氣化不利」。
「補液200毫升，速度快點。」羅明宇下達第一個指令。
然後，他轉向林萱：「取針。針刺雙側足三裡、三陰交，平補平瀉。再加腎俞、氣海，用溫針。」
「還用鍼灸？」馬俊簡直不敢相信自己的耳朵，「羅明宇，你瘋了？這是在拿病人的命開玩笑！他現在需要的是多巴胺！是去甲腎上腺素！是強心藥！」
羅明宇回頭，冷冷地看了他一眼：「這裡是ICU，不是菜市場。你要是想觀摩，就閉上嘴。你要是想搗亂，就滾出去。」
那眼神，冷得像手術刀，讓馬俊瞬間把剩下的話都嚥了回去。
林萱的動作極快，消毒，取針，進針，一氣嗬成。
幾根銀針精準地刺入穴位，她又在腎俞穴的針尾上，插上小小的艾柱，點燃。
一股淡淡的艾草香，在充滿消毒水味的ICU裡瀰漫開來。
馬俊和他身後的兩個實習生，像看傻子一樣看著這匪夷所思的一幕。
用鍼灸搶救休克？這要是傳出去，整個長湘市的醫學界都得炸鍋。
然而，奇蹟就在他們眼前發生了。
大約過了十幾分鐘，監護儀上的血壓，竟然開始緩慢回升。
85/55…90/60…100/65…
與此同時，護士驚喜地叫了起來：「羅醫生！有尿了！尿袋裡的尿量開始增加了！」
馬俊的眼珠子都快瞪出來了。
冇有用升壓藥，冇有用利尿劑，僅僅是補了少量液體，紮了幾根針，一個即將陷入休克的病人，竟然就這麼被拉了回來？
這……這不科學！
他的腦子裡，那些背得滾瓜爛爛的病理生理學知識，那些精準的藥物劑量計算公式，在這一刻，彷彿都成了一堆廢紙。
羅明宇看著平穩下來的生命體徵，鬆了口氣。
他對護士交代：「繼續觀察尿量和血壓，每半小時記錄一次。溫針留針半小時後取下。」
說完，他脫下手套，轉身準備離開。
經過馬俊身邊時，他腳步頓了頓，用隻有兩個人能聽到的聲音說了一句：
「教科書是死的，人是活的。有時候，老祖宗的智慧，比你手裡的多巴胺管用。」
馬俊僵在原地，臉色一陣青一陣白，像是被人狠狠抽了一個耳光，卻連一句反駁的話都說不出來。