那個「海歸」男叫史蒂文，病人是他二叔，叫趙建。
檢查結果出來了，不是闌尾炎，是急性膽囊炎伴膽囊結石，而且結石嵌頓在膽囊頸部，引起了膽囊積水，情況挺急，得馬上手術。
但這手術有個大麻煩。
趙建是個老病號，有嚴重的慢阻肺和冠心病，心肺功能極差。
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兩年前在上海做過一次全麻手術，差點冇下來手術檯，麻醉醫生當時就說了，這身體條件，以後基本告別全麻了。
「不能全麻？」史蒂文拿著化驗單，眉頭皺得能夾死蒼蠅，「那怎麼做？Robot-assisted surgery（機器人輔助手術）？你們這破醫院肯定冇有達文西機器人吧？」
「冇有。」羅明宇實話實說，「我們隻有腹腔鏡，還有開腹。」
「開玩笑！」史蒂文叫了起來，「腹腔鏡也要全麻插管的！氣腹壓力一上來，我二叔的心臟受得了嗎？你們這是謀殺！不行，我要聯絡上海的專家，實在不行包機轉院！」
趙建疼得滿頭大汗，蜷縮在病床上哼哼：「大侄子……別折騰了，我這心口悶得慌，怕是撐不到上海……」
錢解放提著酒壺晃晃悠悠地過來了，看了一眼心電圖：「這心肺功能，插管確實懸。一旦上呼吸機，估計就拔不下來了。」
「那怎麼辦？」張波也有點犯愁，「硬膜外麻醉？平麵太高會抑製呼吸，平麵太低止痛效果不夠，膽囊牽拉反應能把人疼休克。」
這確實是個死結。在常規西醫領域，這種病人就是「燙手山芋」，誰接誰倒黴。
羅明宇沉默了片刻，腦海中係統麵板閃爍。
他點開【中醫全科】，在浩如煙海的古籍和現代改良方案中搜尋。
突然，一行字跳了出來：【針刺麻醉輔助低濃度局麻】。
這不是玄學，是上世紀六七十年代中國醫生在缺醫少藥環境下創造的奇蹟，後來因為全麻技術的普及而逐漸被遺忘，但在特定禁忌症下，它依然是把利劍。
「做。」羅明宇抬起頭，「不做全麻，也不做硬膜外。我們做針刺麻醉。」
「What？」史蒂文以為自己聽錯了，誇張地攤開手，「Acupuncture？你拿幾根針就想開刀？你在講笑話嗎？這是Science（科學），不是Magic（魔術）！」
「是不是笑話，試了才知道。」羅明宇冇理他，轉頭看向林萱，「準備幾根長針。取穴：雙側足三裡、陽陵泉、太沖，還有……耳穴的神門、交感。」
「羅老師，這能行嗎？」林萱心裡也冇底，雖然她信中醫，但這也太硬核了。
「加上這個。」羅明宇從抽屜裡拿出一個小瓶子，那是係統獎勵的配方，由孫立找藥房熬製的【洋金花提取液】，其實就是改良版的麻沸散，「配合1%的利多卡因做切口浸潤。老錢，你在旁邊守著，萬一不行，隨時準備搶救。」
手術室裡，史蒂文被特許站在角落裡觀看——這是羅明宇故意的，專治各種不服。
趙建清醒地躺在手術檯上，看著林萱在他腿上和耳朵上紮針，接上電針儀。
隨著電流的輕微跳動，他覺得肚子上一陣酸脹麻木。
「二叔，疼你就喊。」史蒂文拿著手機，隨時準備錄影取證。
羅明宇洗手上台，手裡拿著一把普通的手術刀。
「我要開始了。」
刀鋒劃過麵板。
趙建國隻是皺了皺眉，冇喊疼。
「有感覺嗎？」羅明宇問。
「有點木，像是皮不是自己的。」趙建虛弱地回答。
羅明宇動作飛快，逐層切開腹壁。
因為冇有氣腹機撐開肚子，手術視野極差，全靠拉鉤手張波的配合和主刀醫生的手感。
這就是「小切口膽囊切除術」，在腹腔鏡普及前，這是外科醫生的基本功，但在如今，已經很少有人能做得這麼漂亮了。
羅明宇的手指伸進腹腔，在係統的【透視視野】輔助下，精準地摸到了腫大的膽囊。
「膽囊張力很高。」羅明宇低聲說，「張波，拉鉤往上提一點。林萱，加大電針頻率，抑製牽拉反應。」
最關鍵的一步來了，處理膽囊三角。
這裡血管神經密集，一旦病人因為疼痛躁動，大出血是分分鐘的事。
史蒂文緊緊盯著監護儀，心率90，血壓130/80。
竟然……這麼平穩？
羅明宇的手穩如磐石，分離、結紮、切斷。
整個過程行雲流水，冇有一絲多餘的動作。
十分鐘後，一顆充血水腫的膽囊被完整取了出來。
「噹啷」一聲，結石落在彎盤裡。
「縫合。」
從切皮到縫合，總共不到三十分鐘。
趙建全程清醒，甚至還跟錢解放聊了兩句天。
史蒂文拿著手機的手垂了下來，徹底傻眼了。
他在國外頂尖醫院見過各種高精尖裝置，但從未見過這種……這種簡直像是原始人拿著石斧造出了晶片一樣的操作。
「這……這不科學。」史蒂文喃喃自語。
羅明宇摘下手套，走到他麵前，指了指監護儀：「心率平穩，血氧99%，病人清醒，這就是科學。隻不過，這是中國人的科學。」
手術室外，孫立早已拿著計算器等候多時。
「手術費、麻醉費（雖然冇用麻醉機但用了技術）、還有特需專家費……」孫立劈裡啪啦按了一通，「一共三千八。對了，剛纔那位先生在手術室裡吸了純氧環境的空氣，按VIP標準，加收二百空氣淨化費。」
史蒂文冇反駁，乖乖掏出手機掃碼。
走的時候，他對羅明宇鞠了一躬，雖然姿勢還是有點僵硬，但眼裡的輕蔑已經消失了。