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10、第10章

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係統的模擬時間演演算法,用一句話概括就是天上一分鐘,地上一年…

那倒是冇那麼誇張,但意思是這意思。

就是限製還是有的,比如現實時間不能連續超過36小時的學習,換算到係統內的時間就最高不超過10年的樣子,不過這個太極端了,也參考不了。

具體的話,小星星說要到時候會監控她身體情況調整,除了付出金錢,一般冇有生命威脅,所以讓她不要害怕。

“小星星,開啟學習中心。

”徐雲珂快速吃了,便迫不及待開始瞭解這個學習課件。

她視野裡,眼前的公寓置景很快變成了一個科技感十足的目錄。

5例緊急急診病例學習課件開啟之前,出現了一張類似思維導圖的目錄頁,小星星模擬了一個老鬍子醫生的卡通形象,帶著一副黑色眼鏡,手裡拿著指揮棒:“課件是按照當前世界醫療邏輯生成,當前5例課件涵蓋五個主訴部位,頭部急症、心臟急症、肺部急症、腹部急症、創傷急症。

不同部位下麵還能拆分不同疾病名稱,但病例基本以主訴問題為主。

“一般學習課件分兩部分:教學與考試。

”小星星的指揮棒在手心裡敲了兩下,語氣從科普頻道主持人切換到考場監考官,“要確定自己學習充分之後才能選擇考試。

如果考試不及格,會有相關處罰措施……”

徐雲珂冇聽完後半句。

在看到劃分例的心臟急症下麵,有一例“主動脈夾層”的顏色是彩色,徐雲珂想也不想便選了這一課件,以至於她完全冇聽清後麵的處罰.....

“【九州國際銀行】徐女士,您尾號6788的卡與3月6日21:21支出5700,當前可用餘額......”

等她意識迴歸的時候,聽到了很清脆的簡訊通知,是手機銀行的簡訊通知。

“考試不及格就要摳1000塊!冇滿分還要按照分數摳百倍?!!”

徐雲珂在主動脈夾層的學習課件中,光教學連續差不多學了大概大半年,幾乎所有主動脈夾層的所有分型、所有術式、所有藥物方案,從頭到尾跟著學了一遍。

從升主動脈替換到全弓置換加象鼻支架植入,從低溫停迴圈的時間窗把控到腦灌注的流量調節,她縫完的縫線大概可以繞這間虛擬手術室三圈,好不容易她有把握可以考試,也是冇想到,考試要整整隨機處理10名不同情景夾層的患者,分型不同,併發症不同,年齡從二十八歲到八十一歲不等,還有一個是孕婦,光a型的主動脈夾層手術她就做了5個,從切除撕裂的內膜片到吻合人造血管,關鍵是所有病人她也算妥善處理了,還是被係統判定位為58分,不及格!

但手術檯上的病人活下來了,不代表考試就過了。

第一次考試,因為不及格就扣了她1000元。

一旦開啟考試模式,她就隻能一直考,這第二次好不容易考到了88分,可還是要摳1200!

比她考不及格都貴!

關鍵是,考不到滿分,她還結束不了!

這不,手術時間一點一點壓縮,出血量一點一點減少,藥理學穩步進步,她救治肯定超過1000個病人,才能出了學習課件。

徐雲珂摸著咕嚕叫的肚子,狠狠咬上一口巧克力:“要不是每次考試有病例反饋的總結學習,我感覺估計這輩子都要困在學習課件裡。

“我調取了考試反饋來看。

”小星星在一旁幫忙覆盤,“主動脈夾層作為人體最大動脈,根據當前醫療體繫有三種治療方法,外科手術、介入治療和藥物治療,關於介入治療你學習時間最長,整體進步最大,問題也最少。

外科這邊一開始問題主要集中在患者的手術時間和出血量,和熟練度有關,集中問題最多的還是藥物方案,你寫得預案不夠多,後麵好幾次考試問題都有,這按照目前醫療劃分的內科治療,你可能覺得自己瞭解,但還不夠透,才導致容易疏忽。

“是的,介入和外科因為一直在學的領域,也最研究,內科治療方案我可能覺得它偏向保守治療就有所疏漏,不過以後不會了。

”徐雲珂點頭,也冇反駁,“這個學習課件很給力,這病例我考完,那後續我還能繼續學習或參與這一課考試嗎?”

雖然考試很費錢,不過那模擬治療的觸感與經驗,堪比她擁有無數的大體老師,那是多少外科醫生的夢想啊。

花5700塊錢,兩個月的工資,其實很劃算。

“不行哦,每一種病例考試通過之後,就隻能在日常遇見或者通過醫療vr模擬器裡模擬治療啦。

不過,如果你需要攢這類,可以在其他病例手術治療中試試?類似做一個類似腹痛開胸的治療?畢竟最多不及格扣1000。

”小星星反饋可以說非常及時,給足規則中的解決方案。

徐雲珂沉思了片刻,搖頭道:“那還是算了,那真實觸感,即便是vr,那也是活生生的人時間長了我都怕自己成殺人魔,外科醫生更應該有尊重生命的意識。

在課件世界裡,她聽得到心跳,觸控得到每一根血管,無比真實。

小星星:“那是的,這都是案例背後就代表著一個被采集過資料或者已經接受過治療的病患。

“我6個多小時現實時間,係統學習時間幾乎加起來可能很久很久,但除了精神有點繃,身體感覺餓了點,腦子特彆清晰。

”徐雲珂語氣帶著期待,也對這課件教程邏輯歎爲觀止,說句實在的,這隻是一例心臟主動脈想過的血管病課件,她卻享受到了世界上所有醫學老師、醫院的資源整合,若是每個醫生都有這樣的機會,“後麵我學到的應該可以做整合傳播出去吧?”

雖然冇辦法讓人身臨其境知道這些治療方法,不過整理成資料並不難。

“算了,當我冇說,在冇有病例之前,我發了也冇人信。

”徐雲珂很快否決了這個建議,在冇有足夠的現實經驗累計和話語權,這資料分享也冇太大意義,“在等幾年吧,我晚上能把這五個課件都學完嗎?”

小星星給出反饋:“高強度學習很耗費精力,你現在清晰正式因為處於腦細胞高度活躍狀態,但如果類似主動脈夾層這種高耗神病例學習,建議最好每天一天1-2例,你可以混搭一下,學一個簡單一點的,比如創傷急症中有一個麵板縫合,又比如急腹症中的闌尾炎,這樣混搭一天就可以學個2種呢,而且你明天不是要開始去急診入職了嗎,還是要保證精力的。

“行,就按照你的建議來,適中學習,反正學無止境嘛。

徐雲珂莫名想到某種死亡小學生定理,決定早點休息,為明天工作攢足精神。

*

另一邊徐雲珂雖說入職已經2天,但算起來其實還冇正式入職,可今天附一的食堂裡,不少人還是在餐廳討論她。

“一如既往的食堂,這肉怎麼能做那麼難......健康。

”一位實習醫生邊吃邊忍住吐槽,“就算我晚飯冇吃,到現在21點了,也讓人冇食慾啊。

“少油少鹽又少糖,健康你我它。

突然,其中一個胸心外科的住院醫生忍不住開口八卦:“我去,昨天那個露了一手手術的醫生徐雲珂我總算知道是哪個學校了!昀霄,她是你同係師妹,比你還低一屆,冇想到如今她已經是主治級彆了,而你還是住院總,什麼感覺?”

食堂這個時間點人不多,他的聲音在食堂的混響空間裡傳播得比他預想的遠。

“你這傢夥,哪壺不提哪壺。

”一旁的人吐槽道,但人是不自覺坐到他旁邊。

“那我這不是紅果果的嫉妒嘛,我們這一幫人昀霄最優秀,現在好了,來了一個更優秀的,你們懂的,想酸一酸。

”說話得人也是表情滿臉寫著酸澀,“她入職就是主治,手術能力堪比副高,不出意外過兩年肯定有機會評職稱,比我們年輕,還比我們有能力,未來可期啊。

說著說著,語氣裡倒真的生出了幾分發自肺腑的羨慕。

“雖說大一屆,不過昀霄又冇出國。

這位徐醫生的博士學位算是吳平大學聯合紐約大學一起培養出來的,含金量當然高,而且我聽說,對方其實已經成了朗格尼醫學中心的主治,要是她去普通點三甲做副主任都可以,這外來和尚纔好唸經。

“按照她年紀滿打滿算跟台應該也就四五年,怎麼這技術比程主任還牛?我估計我都比她跟台還多兩年呢,怎麼就差距那麼大!”

“真有你們說得那麼牛?我後麵去看了昨天的視訊和對應術式,算是先天心臟中缺損位置比較特彆的地方,很多醫生都遇不到幾例吧?從某方麵來說這位徐醫生算是剛好碰巧瞭解這一種術式?”

“不說術式本身就是一種經驗,就對方的血管吻合能力,你能忽視?”其中看了手術的住院醫小聲說道,他是旁觀了整台手術的人,“整體看下來,不知道是不是錯覺,感覺似乎比程主任強點。

不過她再厲害肯定也要去急診待三個月才能來我們胸心外科,冇準撐不下來就走了,我們醫院不就因為這個急診輪崗慣例淘汰了不少主治麼?”

“你這資訊落後了但結果冇錯,其實昨天手術結束,孔主任就找院裡開會說按照副主任待遇免去急診輪轉,但今天孔主任又和蔡主任說了,這位徐醫生主動要去急診鍛鍊,熟悉國內外醫療環境。

“這是個狠人。

那我們還有三個月時間努努力,萬一也是提問學家,我到時候回答不出來那不是老臉被年輕醫生踩在腳下?”

“人狠才優秀啊,不過我怎麼記得我們胸心外科冇有主治編製了啊?今年昀霄冇升主治不就是因為編製麼?”

“這有什麼,特殊人才肯定有額外的吧。

再者說,就昨天她露得這一手,彆說主治了,估計副主任都能做,這個徐醫生確實有能力和魄力,至少不是那種國外的水貨。

“你這不廢話。

你們說,我有冇有機會去她手下?就學今天這一術式我論文就有著落了!話說,她單身不?漂亮又有實力,媽呀,要不是我太醜我肯定去追了。

“你之前不是還說要在昀霄組呢,說什麼死都不會背叛去新來主治手下麼?”

“識時務者為俊傑。

“行行行,那你競爭對手可多了,人家實力和程主任那樣,肯定不缺人跟,昀霄你怎麼個想法?”

其他幾個人聊得熱火朝天,唯獨顧昀霄冇什麼反應,有人不由點了點。

“冇什麼想法,她很強,多學習冇錯。

”顧昀霄停頓了片刻,老實回答,“我也想跟著徐醫生學習。

“啊?!”

“!靠!真假!”

“你明年可就是主治啊,和她同級,完全可以獨立行醫了,不會是孔主任讓你去跟她的吧?”

“不是,是程主任和我建議的,說如果想在心臟外科領域有突破,可以跟著徐醫生學習。

”顧昀霄俊秀的臉上並冇有不甘和頹敗,“我跟著程主任這幾年,我相信他的判斷,也和孔主任提了,她也讚成,不過最後能不能跟著,還是要看徐醫生的意思。

“唉,你當初要是規培留在秦州,現在發展也不會比徐醫生差,加油。

”一旁對他情況熟悉的醫生拍了拍肩膀,鼓勵完就有點不著邊際了,“你機會還是很大的,又帥又有能力,冇準是情緣呢......”

“彆開這種玩笑。

”顧昀霄製止道。

“好好好,我們不說,但你攔不住,又年輕又漂亮還有能力的女醫生,而且昨天那場手術知道的人已經不少了,我打包票這個月咱們附一最大的話題就是她是不是單身!”

彆說,事實就是如此,徐雲珂這個大名從昨天開始就傳遍了整個醫院,甚至一些和醫生關係好的病人都聽說附一來了一位優秀心臟外科領域的醫生,隻是傳到最後,單身倒是最大的話題點。

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