死的太快了,都來不及把脈,更別說記錄了。
青黴素的過敏反應,基本可以分為輕度,重度和延遲反應。
其中輕度反應:
麵板癥狀:蕁麻疹、紅斑、區域性或全身瘙癢;黏膜癥狀:口唇、眼瞼腫脹,流淚或流涕;消化係統:噁心、腹痛或輕微腹瀉。
重度反應:
呼吸道阻塞:喉頭水腫、聲音嘶啞、呼吸困難或喘息;迴圈係統異常:血壓驟降、脈搏細弱、頭暈或意識模糊;過敏性休克:可在數分鐘內出現昏迷、心跳驟停,需立即搶救。
延遲型反應(用藥後72小時內):
發熱、關節痛;皮疹伴隨淋巴結腫大;血清病樣反應(如全身水腫、蛋白尿)。
至於青黴素為何會引起過敏,現代醫學也有解釋。
主要是人體免疫係統將青黴素誤判為有害物質,引發異常免疫反應的結果。青黴素分子本身屬於半抗原,進入體內後易與蛋白質結合形成完全抗原,刺激免疫係統產生特異性IgE抗體,導致過敏反應。過敏程度因人而異,輕則皮疹,重則可能發生過敏性休克。
基本來說,對青黴素過敏的人群佔比是百分之十,這個比例可不低啊,十個人裏麵就有一個人會產生過敏反應,而十個過敏的人,就有一個會因為過敏死亡。
這也是朱威為何給秦冉兒說隻能給重症患者打針的原因之一了,除了葯太少之外,也有死亡率高的原因。
打了青黴素之後,有百分之一的概率會死,而過敏人群死亡的概率是十分之一。
當然了,不論是過敏反應,還是過敏性原因,都是後世總結出來的。
而在現在,這些理論靠不住的。
原因無他,隻有一個,雜質。
青黴素中特殊雜質主要包括高分子聚合物(如青黴素聚合物)和降解產物(如青黴噻唑酸、青黴胺等)。這些雜質可能引發過敏反應或降低藥物療效。
後世的青黴素雜質很低,比如我國最普通的青黴素,純凈度隻有百分之九十五,最乾淨的青黴素,純凈度能夠達到百分之九十八以上。
別小看這百分之三,為了去除這百分之三的雜質,所用的花費是驚人的。
最普通的青黴素,可能一支隻有十元人民幣,而最好的青黴素,一支最起碼一千以上,這價格相差是在十倍以上的。
我國為了普及基本醫療,讓大多數人都能看得起病,所以生產最多的就是普通便宜的,這也是為什麼每次打針用藥,都要皮試的原因。
而國外大多數都是貴的那一種,普通人根本用不上。
而不管是百分之九十五的純凈度,還是百分之九十八以上的純凈度,都不是現在能夠做到的。
朱威做出來的所謂的青黴素,其中的雜質肯定更高。
這也是朱威讓秦冉兒慎用的原因,也是朱威沒有寫具體過敏癥狀的原因,因為這些雜質不隻是那些高分子聚合物或者降解產物,還有很多的其他的汙染物,比如碳粉上的雜質,又比如蒸餾水中的雜質。
這些雜質是不可控的,可能每次的含量都不一樣,同樣的,每次產出的青黴素的含量,也是不一定的,現在根本沒有一套規格,哪怕有了規格,也沒辦法測出來。
可以這樣說,朱威做出的這個青黴素,往最好的來說,能夠有百分之三十的人沒有過敏,就已經達到了朱威想要的效果,有百分之六十的人不會因為過敏死去,這就夠了。
十人能救六人,百分之六十的救治率,很少嗎?
一點都不少,按照如今晉城每日三百的死亡人數來算,每天可以救二百四十人,一城就這麼多了,一府呢?一洲呢?一省呢?
沒什麼百分百的概率,也不會有百分百的概率。
這就是現實,沒什麼神葯一吃就能好的。
不過由此可看,吳又可沒有過敏反應,這運氣…沒誰了。
“秦夫人…現在怎麼辦?”
秦冉兒捏了捏手中的藥瓶,冷聲道:“繼續,下一個。”
三名太醫倒是沒什麼,他們見慣了生死,更加知道有時候是人力所不能及的,對於此人的死,心中有失望,有難受,但是沒有什麼負擔,一個好的醫生,是要將病人當作自己的親人一樣盡心治療,但是並不是要將病人的死與痛苦都攬在自己身上,要是那樣的話,治不了幾個人,醫生就先崩潰了。
但是護士不行啊。
護士是醫學院第三年的護士,若是沒有疫情,她現在已經被安排在一些城市或者鄉村地區,跟著大夫打打下手。
若是那樣的話,她可能一兩年都碰不到幾個死人,但是在這裏,在疫區,她每日碰到的死人太多了,有死的悄無聲息,睡一覺就沒了,有死的萬分痛苦,哀嚎一夜聲音越來越弱。
在這裏工作,心理素質要強,要很強很強,但是再強的心理素質,也是有閾值的,超過這個閾值,人也就離崩潰不遠了。
這個護士不過是一個不到十八的小姑娘,上學早,性格還未完全成型,如今在疫區待了半個月,已經是很厲害了。
每日也能見到生死,更能見到那些爛瘡潰爛的膿水汙穢,還有那些排泄物嘔吐物,按理來說,她能夠堅持的。
可是,那些人的死,她可以給自己一個心理暗示,她可以暗示自己隻是一個護士,隻是一個聽從大夫命令的護士,隻是一個做著自己分內事的護士。
而這個病人不一樣,這個病人最終的死因,是她推入的葯。
換個方向來看,她是否也是殺人了?
當然了,道理不能這樣說的,更不能這樣想,可是在一個高壓環境之中,在一個充滿死亡與惡臭的環境之中,內心最後一點安慰與凈土也被打破汙染了。
誰又能撐得住?
於是,崩潰…不可避免。
聽到秦冉兒說下一個的時候,護士從悲傷中醒來,整個眼睛已經無神了,看著秦冉兒慘笑一聲:“院長…我殺人了…我撐不住了…”
秦冉兒一瞬間明白這護士什麼意思了,不過沒等她開口說話,那護士的聲音又傳來了:“請院長將我這段時間的補貼,給家裏帶回去…我回不去了。”
說罷之後,剛剛推葯的針管,變成她自殺的武器。
針頭順著太陽穴貫入…
秦冉兒飛快抹了一把眼睛,語氣冰冷:“抬出去…繼續!”
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