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第八十五章 搭橋手術

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祝春華的下巴輕輕抵在他的後背,聲音溫柔又帶著幾分擔憂,輕聲問道:「怎麼了?站在這裡愁眉苦臉的?」

王瀟反手輕輕拍了拍她的手臂,語氣故作輕鬆:「沒什麼,不著急。」

祝春華卻輕輕搖了搖頭,臉頰磨蹭著他的後背,聲音裡帶著幾分嬌嗔,又帶著幾分認真:「騙人,你明明就很著急,都寫在臉上了。

王瀟,你忘了嗎?你答應過我的,醫學相關的所有事,我們都要相互坦誠,不準隱瞞對方,不管遇到什麼困難,我們都一起解決。」

王瀟聞言,愣住了,腦海裡飛速回想,卻怎麼也想不起來自己什麼時候答應過她這句話。

是上次兩人酒後溫存,神誌不清的時候?

還是哪次兩人情深意濃,一起運動時,衝動許下的承諾?

祝春華聽著他茫然的表情,忍不住輕笑一聲,抱著他的手臂又緊了緊。   海量好書在,.等你尋

「不管你記不記得,反正你答應過我就對了。快說,到底怎麼了?是不是搭橋手術有什麼困難?」

看著祝春華這般溫柔又執著的模樣,王瀟心底的防備瞬間卸下,所有的焦慮和無奈也不再隱瞞。

他輕輕嘆了口氣,轉過身,看著祝春華清澈的眼眸:「好吧,我不瞞你了。我從來沒有做過搭橋手術,連相關的實操經驗都沒有。

剛纔想找我以前的一個天才同學,要些搭橋手術的視訊資料和筆記,可打電話也說在手術,聯絡不上,我一時之間心裡有點急。」

祝春華聞言,露出一絲狡黠的笑意,她微微踮起腳尖,湊近王瀟,嬌嗔地問道:「哦?天才同學?男的還是女的啊?」

王瀟愣了一下,沒想到她會問這個,隨即無奈地笑了笑,「這就屬於醫學之外的事了,反正就是一個同學,手裡有我需要的資料而已。」

「哼,還敢瞞著我!不說就是女同學!」祝春華哼了一聲,趁王瀟不注意,伸手狠狠地捏了一下他的屁股,力道不輕。

「嘶——」王瀟猝不及防,被捏得倒抽一口冷氣。

他的語氣裡滿是委屈,「春華!你幹什麼啊!這麼用力,想捏死我啊!」

祝春華看著他痛得齜牙咧嘴的模樣,氣消了大半,忍不住笑出了聲,伸手輕輕拍了拍他的後背。

「誰讓你不老實,敢瞞著我!痛就對了,給你個教訓,下次再敢隱瞞我,看我怎麼收拾你!」

王瀟揉著被捏痛的地方,看著她笑得明媚的模樣,輕輕嘆了口氣:「好好好,我錯了,下次再也不隱瞞你了,行了吧?」

祝春華看伸手挽住他的胳膊:「這還差不多。不過,你也不用急著找什麼同學要資料,多大點事,姐姐教你不就行了?」

「春華,你會做冠狀動脈旁路移植術?」

他當然知道祝春華科研能力極強,但這種高難度的複雜手術是她的短板。

而且他們組還從來沒開展過這類手術。

祝春華揚了揚下巴,語氣裡帶著幾分傲嬌:「不然呢?你真當姐姐我就隻會寫論文啊?」

說著,她拉著王瀟的手,轉身就往電梯口走,「走,現在就去練功房的模擬手術室,趁下午手術前,讓你熟悉一下操作流程,保證你能上手。」

王瀟被她拉著,祝春華的手柔軟細膩,卻帶著一股不容置疑的力量,「好的,祝副主任。」

兩人快步走進電梯,直奔心外科練功房。

這裡的裝置與真實手術室幾乎別無二致,手術台、無影燈、各類器械一應俱全。

祝春華走到冷藏櫃前,取出一個新鮮的豬心,又拿出托盤和一套搭橋手術專用器械,一一擺放在手術台上。

「你來操作,按我說的做,先熟悉豬心的解剖結構,和人心大同小異,重點看冠狀動脈的分佈。」

王瀟立刻上前,戴上無菌手套,目光專注地落在豬心之上。

他雖沒做過搭橋手術,但心臟解剖基礎紮實,指尖輕輕撥動豬心,很快就找到了冠狀動脈的大致走向。

祝春華則站在他身側,調整無影燈,將光暈精準聚焦在血管部位。

她的語氣瞬間變得嚴謹幹練,褪去了方纔的嬌嗔:「第一個問題,咱們下午要做的是三尖瓣置換合併冠脈搭橋,這兩個操作,應該先做哪個?」

王瀟沒有絲毫猶豫,幾乎脫口而出:「先搭橋,後換瓣。」

他雖不懂深層邏輯,但之前在文獻中零星看到過類似的手術順序,憑著記憶給出了答案,說完後還是下意識看向祝春華,眼底帶著一絲不確定。

「答案是對的,」祝春華微微點頭,語氣卻多了幾分嚴肅,伸手輕輕點了點豬心的心肌部位,「但我問你,為什麼要先搭橋、後換瓣?」

王瀟眉頭微微蹙起,一時間有些窘迫,指尖不自覺地攥緊了手中的器械:「我……我不清楚,隻是大概在文獻中見過相關聯合手術的順序,沒注意原因。」

祝春華見狀,沒有絲毫上級醫生的壓迫感,反而放緩了語氣,耐心講解起來。

「這是心臟手術的核心原則,優先處理威脅心肌的病變,再處理心功能相關的瓣膜病變。

你看,冠脈堵塞會直接導致心肌缺血缺氧,要是先做瓣膜置換,手術過程中心肌長時間缺血,很容易引發心肌梗死,甚至心臟驟停,風險太大。

先做搭橋,能快速恢復心肌供血,給後續的瓣膜置換鋪路,降低手術風險。」

這番話條理清晰、通俗易懂,王瀟瞬連連點頭:「原來是這樣,我明白了。」

祝春華臉上露出一絲得意的笑意,繼續考教他:「明白就好,再問你,搭橋手術的核心是吻合橋血管,那橋血管應該先吻合哪一端?近端還是遠端?」

這個問題徹底難住了王瀟,他輕輕搖了搖頭,語氣坦誠:「這個我真不知道了,從來沒接觸過實操,連相關的講解都沒聽過。」

「記好了,先吻合遠端,」祝春華拿起一根人工橋血管,遞給王瀟,指了指冠狀動脈。

「先把橋血管的一端,縫到冠狀動脈狹窄部位的遠端,這裡要注意,針腳要均勻,吻合要緊密,不能漏水,也不能損傷血管壁。」

王瀟一邊縫合,一邊認真地聽著她的講解。

「遠端吻合完成後,再做近端吻合,把橋血管的另一端縫到主動脈壁上。」

所謂冠狀動脈旁路移植術,也就是老百姓常說的搭橋手術,原理並不是疏通堵塞的血管,而是用另一根血管繞過堵塞的血管。

這就相當於有一截水管被異物堵塞了,堵塞物不好清理,那你可以在堵塞部分的前後挖孔,接上一根U形管,讓血液能繞過堵塞的部分,從U形管中通過,重新暢通。

搭橋手術就是通過橋血管使血液順利到達心肌,實現心肌正常供血。

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