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【檢測到即將進行的手術。】
【完美手術係統啟動。】
沈昊舉起手術刀,看向王瀟。
現在科室裡三尖瓣置換術的所有手術,已經全部被沈昊讓給了祝春華治療組。
王瀟就算有林主任的授權,也別想主刀三尖瓣置換術。
而且祝春華一直以在,就在嘗試從自己這裡分走更多術式,提高自己治療組的工作量。
一旦三尖瓣置換術被分給了她,就是羊入虎口,她不可能輕易放棄,林主任也不好開口再要回來。
沈昊想到自己這樣操作,真是既做了順水人情,又壓製住了王瀟的起勢。
誰說我沈某人是個不懂人情世故的手術機器來著?
可這份得意沒能持續多久。
王瀟站在二助的位置上,臉上那抹自信的笑容顯得不懷好意。
沈昊心頭猛地一沉,一股莫名的不祥預感如同潮水般瞬間湧了上來。
上次做三尖瓣的時候,王瀟就是這副表情,難道他又要來找茬?
沈昊看著一助完成開胸的最後步驟,清了清嗓子,試探性提了個問題考教王瀟:「主動脈瓣葉病變一般有哪些情況?」
「有鈣化、粘連、脫垂、狹窄或關閉不全。」王瀟才剛剛看完林曦總結的資料。
「主動脈瓣口縫合人工瓣時要注意什麼?」
「嗯……除了要均勻縫合控製張力外,還要注意不能縫合過深,傷到心臟傳導束。」
「如果傷到了心臟傳導束,要怎麼處理?」
「裝永久起搏器?」資料裡並沒有談到這一點,如果傷到心臟傳導束,那就是醫療事故了。
沈昊點了點頭,王瀟對主動脈瓣置換術的瞭解已經很全麵,今天怕是就是來找茬的。
他沉默了幾秒,忽然做出了一個讓在場所有人都始料未及的決定。
沈昊側身讓開主刀位置,語氣帶著幾分賭氣,說道:「這台手術,主刀權交給你,讓我看看你的真本事吧。」
話音落下,手術室裡瞬間陷入一片死寂,原本各司其職的護士、助手全都愣住了,臉上寫滿了震驚。
眾人麵麵相覷,沒人敢相信沈昊會做出這樣的決定。
這台手術雖說不算難度頂尖,但也絕非新手能輕易駕馭。
王瀟從未獨立主刀過這個術式,沈昊此舉,無疑是在拿病人的生命開玩笑。
角落裡,幾個來觀摩學習的住院醫更是嚇得心頭一緊,臉色發白。
其中一個膽子稍大些的住院醫,悄悄拿出手機,飛快地給吳德陽發了一條資訊。
他說明瞭手術室裡的情況,反覆強調沈昊把主刀權交給了毫無經驗的王瀟,擔心會出嚴重的醫療事故。
吳德陽看到資訊時,正在辦公室整理病歷,嚇得瞬間站起身,立刻抓起手機,撥通了林高明的電話。
而此時的手術室裡,王瀟已經從容地站在了主刀位置上。
雖然他確實是第一次主刀主動脈瓣置換術,但啟動了係統以後,可以邊做邊練。
他抬手示意護士遞來手術刀,眼神專注而堅定,周身彷彿籠罩著一層專業的光暈。
就在王瀟順利插管,建立起體外迴圈,準備進一步操作時,手術室的大門被踩開。
林高明反舉雙手快步走了進來,他顯然也刷了手,做好了手術準備。
他目光飛快地掃過手術台,一眼便看到了主刀位置上的王瀟,以及一旁的沈昊。
在場所有人都以為,林高明定會立刻發怒,阻止王瀟繼續主刀,甚至會嚴厲斥責沈昊的荒唐舉動。
可出乎所有人意料的是,林高明隻是停頓了幾秒,站到了觀摩的位置。
他的目光落在手術台上那停跳的心臟,仔細觀察了片刻,並沒有開口阻止王瀟,也沒有斥責任何人。
沈昊壓低聲音對林高明說了句話,又遞了個眼色。
兩人眼神交匯的瞬間,彼此都讀懂了對方的心思。
他們都做好了隨時接管手術的準備,隻要王瀟出現一絲失誤,他們便能立刻上前補救。
但與此同時,他們心底又都藏著一絲好奇,想看看王瀟在麵對這台幾乎陌生的開胸手術、第一次獨立上手時,究竟能有怎樣的表現。
事到如今,他們都想驗證一下這個總是讓人出乎意料的年輕人,是不是真的有隱藏的實力。
林高明還是有些不放心,提醒道:「王瀟,注意分寸。這個病人是比較標準的主動脈瓣脫垂,病灶清晰,相對好處理。
但你一定要格外小心旁邊的心臟傳導束,一旦損傷,後果不堪設想,切記,動作要輕,要準。」
王瀟頭也沒抬,專注地操作著手中的器械,聞言微微點頭,語氣堅定:「明白,林主任。」
隨後,王瀟有條不紊地完成了體外迴圈的設定,連線好相關器械,確認各項引數無誤後開轉。
緊接著他手持手術刀,開始考慮切口位置。
這樣一個縱行切口必須同時暴露出三個瓣葉,否則操作時會牽扯到血管和周圍組織,造成損傷。
一般選擇在冠脈開口1.5到2厘米左右的上方處,太靠近左右冠脈開口的話,縫合會堵塞冠脈。
但如果太高容易傷到無名動脈,會引起大出血。
王瀟比劃了半天,終於下定決心,在升主動脈前壁做了一個切口。
脫垂的主動脈瓣暴露出來,病灶清晰可見,這個切口做得很成功。
病灶的形態是教科書式的脫垂,和林高明所說的一樣,屬於比較標準的型別,操作難度不算特別高。
王瀟深吸一口氣,壓下心底的一絲波瀾,眼神愈發專注。
他熟練地切除病變的主動脈瓣,動作乾脆利落,沒有絲毫拖泥帶水。
隨後拿起測瓣器,換上最小的測瓣器頭,準備測量瓣環大小,為後續植入人工瓣膜做準備。
可就在測瓣器接觸到瓣環的瞬間,王瀟耳邊突然響起了一聲警告。
【叮!】
【出現醫源性術後併發症風險。手術失敗。】
這是為什麼?我什麼也沒做呀?
王瀟的操作停了下來,一旁提心弔膽觀看的住院醫們都迷惑不解。