新的藥物組合在王建國身上開始發揮作用,體溫和血壓的初步改善讓我林尋小組看到了希望。
隻是,好景不長,一種輕微但顯而易見的副作用出現了——
患者出現了輕度的皮疹和腹瀉。
雖然經過評估,這些副作用在可控範圍內,且與潛在的膿毒症相比,
獲益遠大於風險,
但當家屬通過探視視窗看到患者身上冒出的紅疹,並得知是新藥引起的時,
剛剛平複下去的焦慮情緒再次爆發。
“醫生!這是怎麼回事?怎麼又起疹子了?還拉肚子!你們是不是又用錯藥了?”
患者的弟弟隔著icu的玻璃,對著裡麵的我林尋大聲質問,
語氣中充滿了不信任和恐慌。
患者的妻子更是哭喊道:
“我就知道這新藥不靠譜!快停下!快把那個藥停了!再用下去我丈夫就被你們治死了!”
他們強烈要求立即停止使用這種新的藥物組合,甚至揚言如果醫院不答應,
就要采取更激烈的行動。
家屬的強烈反對,無疑給本就艱難的治療帶來了巨大的阻力。
醫院領導再次找我林尋談話,語氣中帶著明顯的壓力:
“小林啊,家屬的情緒很激動,安全第一,要不……
還是考慮一下他們的意見?
或者,跟趙主任那邊再溝通一下?”
連科室裡一些原本保持中立的醫生,也開始勸林尋:
“林醫生,要不就算了吧,彆冒這個險了,家屬鬨起來誰也擔待不起。”
趙小宏更是趁機煽風點火,在病房外對家屬“痛心疾首”地表示:
“你看,我就說他們用的藥有問題吧!
這不是拿病人做實驗嗎?趕緊停了,我來接手!”
麵對來自家屬的巨大壓力、領導的猶豫以及趙小宏的蠱惑,
我林尋小組內部也經曆了短暫的掙紮。
“尋哥,要不……
我們還是跟家屬再解釋解釋?或者調整一下劑量?”
張宇有些擔心地說。
花瑤也蹙著眉:
“皮疹和腹瀉雖然不重,
但家屬現在很敏感,我們怎麼解釋他們可能都聽不進去。”
我林尋沉默地看著監護儀上逐漸平穩的各項指標,又看了看患者雖然帶著皮疹但呼吸似乎平穩了一些的臉龐。
我的“ai啟明”能力在快速評估著繼續用藥和停藥的風險與獲益。
停藥,之前所有的努力可能前功儘棄,膿毒症隨時可能反撲,患者將再無生機。
繼續用藥,雖然有副作用,但目前看是可控的,且已經初見成效。
“不能停!”
我林尋斬釘截鐵地說,眼中閃爍著不容動搖的光芒,
“我們的判斷是基於科學和患者的實際情況。
副作用是我們預料到的,也是可控的。
現在停藥,就是前功儘棄,就是把患者推向死亡!”
我轉向張宇:
“把藥物副作用的文獻資料、發生率、處理方法,整理一份最通俗易懂的,
我要親自跟家屬談。”
我又對花瑤:
“密切觀察皮疹和腹瀉的變化,對症處理,確保不發生更嚴重的並發症。”
我林尋再次來到家屬麵前,
這一次,我沒有過多地解釋複雜的醫學原理,而是將整理好的資料遞給他們:
“這是這種藥物組合可能出現的副作用,發生率是多少,我們會怎麼處理,都寫在這裡了。
王大哥現在的體溫在下降,血壓在回升,這都是藥物起效的證明。
皮疹和腹瀉我們會密切關注並處理,絕不會讓它影響到主要治療。”
我看著患者的妻子,語氣無比誠懇:
“大姐,我知道您擔心。
但現在是王大哥最關鍵的時候,也是我們離成功最近的時候。
請再相信我們最後一次,再給我們一點時間。
如果三天後,病情沒有明顯好轉,甚至加重,我們立刻停藥,
並且同意由趙主任接手,好不好?”
或許是我林尋的真誠和堅定打動了他們,或許是“三天”這個期限給了他們一絲希望,
家屬雖然依舊滿臉憂慮,但最終沒有再堅持立刻停藥,隻是撂下了狠話:
“好!我們就再信你三天!要是三天後我丈夫還沒好轉,我們絕不罷休!”
我林尋鬆了口氣,立刻返回icu,帶領團隊投入到更加精密的治療和觀察中。
我們調整了對症處理的藥物,密切監測著每一個細微的變化。
這三天,對我林尋三人來說,如同一個世紀般漫長。
我們幾乎寸步不離icu,承受著巨大的精神壓力,
同時還要應對時不時來自家屬的探視和質問,以及醫院內部的各種流言蜚語。
第三天傍晚,當夕陽的餘暉透過icu的窗戶灑進來時,一個令人振奮的訊息傳來:
王建國的體溫恢複了正常,血壓穩定,炎症指標顯著下降,
意識也開始逐漸清醒,甚至能簡單地回應醫生的指令了!
那令人擔憂的皮疹和腹瀉也在對症處理下明顯好轉。
“太好了!起效了!真的起效了!”
張宇激動地差點跳起來,連日來的疲憊一掃而空。
花瑤看著監護儀上趨於正常的數值,眼圈微微泛紅,露出了久違的笑容。
我林尋站在病床邊,看著王建國緩緩睜開的眼睛,
緊繃了許久的神經終於放鬆下來。
我知道,我們挺過來了,
我們的堅持和判斷,最終得到了回報。
雖然患者還遠未脫離危險,後續的植皮、康複等治療依舊漫長而艱難,
但這無疑是一個裡程碑式的勝利。
它不僅為患者帶來了生的希望,也為我林尋小組贏得了喘息的空間和寶貴的信任。
當我林尋將這個好訊息告知家屬時,患者的妻子激動得泣不成聲,
連連向我林尋鞠躬道謝,之前的憤怒和不信任早已煙消雲散。
而一直虎視眈眈的趙小宏,在聽到患者病情顯著好轉的訊息後,
臉色鐵青,
最終也隻能悻悻然地閉上了嘴。
醫院內部的質疑聲,也隨之漸漸平息。
這場圍繞著王建國的救治而展開的“戰爭”,我林尋小組憑借著專業的知識、堅定的信念、默契的配合以及一點點運氣,
終於取得了階段性的勝利。
但我們知道,真正的挑戰,才剛剛開始。