“冒充家屬？簡直豈有此理！”
急診科主任又驚又怒，
立刻指示安保人員將那名驚慌失措的中介控製起來，並迅速報警。
“公安那邊已經在全力查詢患者的真實家屬了，但需要時間。”
主任看向我林尋、花瑤和張宇，語氣沉重，
“情況太危急了，手部的血液迴圈一旦長時間中斷，
即使肌腱接活，功能也可能永久喪失。”
我林尋眉頭緊鎖，傷者的情況我看在眼裡，每一分每一秒都至關重要。
我特種兵生涯中，無數次麵對生死抉擇，那種對時間的極致敏感此刻再次浮現。
“主任，”
我林尋開口，聲音沉穩，
“患者身份不明，家屬聯係不上，但傷情不等人。
我建議，立刻啟動我們醫院的‘無主危急重症患者救治特殊預案’。”
“特殊預案？”
幾位老專家麵麵相覷。
這個預案是醫院為應對類似極端情況而製定的，流程複雜，
需要多部門協調，
並且承擔一定的風險。
“對，”
花瑤也附和道，
“患者的右手如果再不處理，恐怕就保不住了。
我們不能因為等待家屬而錯失最佳治療時機。”
張宇雖然不直接參與臨床決策，但也焦急地點點頭：
“我已經把患者的傷情資料輸入‘ai醫生’係統了，
雖然它主要擅長腫瘤診斷，
但對於這種複雜創傷的組織損傷評估和修複難度預測，
應該能提供一些參考資料。”
主任深吸一口氣，看了一眼病床上痛苦呻吟的患者，又看了看我林尋三人堅定的眼神。
他知道，這是目前唯一的選擇。
“好！立刻啟動特殊預案！
我去向院領導彙報，並聯係醫務處、倫理委員會備案！
林尋，你們小組立刻牽頭，聯合骨科、手外科、麻醉科的專家，
馬上開始分析治療方案！時間就是生命！”
“是！”
我林尋三人齊聲應道。
搶救室外的臨時會議室內，氣氛緊張而有序。
骨科和手外科的頂尖專家們已經到位，
我林尋將傷者的傷情圖片、初步檢查資料以及張宇剛剛從“ai醫生”係統中提取出的損傷評估報告分發給各位專家。
“各位老師，”
我林尋率先開口，
將自己剛才檢查的結果和【ai啟明】初步模擬的傷情三維模型在大螢幕上展示出來，
“患者右手示指、中指屈指深肌腱自掌部完全抽出，
長度約10厘米，伴隨掌部及指部麵板、皮下組織挫裂傷，
神經血管束損傷情況不明。
最大的難點在於肌腱缺損過長，且抽出的肌腱可能存在挫傷，
直接回植難度極大，術後粘連和功能恢複是關鍵。”
一位手外科老教授指著螢幕上的肌腱影象，眉頭緊鎖：
“確實罕見。
這麼長的肌腱抽出，常規的遊離肌腱移植恐怕也難以達到理想效果，
而且供區也會帶來新的創傷。”
“ai醫生”係統此時也給出了初步的風險預測和修複難度評估：
【ai醫生：基於現有資料，肌腱直接回植成功率低於30%，
遊離肌腱移植成功率約55%-60%，術後功能恢複優良率預計低於40%。
建議考慮聯合多種修複技術，並結合術後早期功能鍛煉方案。】
張宇補充道：
“係統還篩選出了幾例類似的超長肌腱缺損修複案例，
雖然不完全相同，但其中提到的‘肌腱延長術’結合‘自體肌腱瓣翻轉加固’的思路或許可以借鑒。”
花瑤一邊快速記錄著各位專家的意見，一邊提出自己的看法：
“我認為，當務之急是儘快手術探查，明確神經、血管損傷的具體情況，
同時對抽出的肌腱進行仔細檢查，評估其活性。
如果條件允許，
能否嘗試將抽出的肌腱進行適當的處理後，通過一些特殊的編織或轉位技術來彌補長度的不足？”
我林尋點點頭，
【ai啟明】正在我腦海中飛速整合所有專家的意見、案例資料以及各種術式的優劣。
特種兵的戰術規劃能力此刻被我運用到了手術方案的製定上——
如同在複雜環境中製定突襲計劃，
需要考慮每一個細節，預判每一種可能的風險。
“我綜合大家的意見和ai分析的結果，初步有一個思路，”
我林尋站起身，在白板上快速勾勒出手部的解剖結構和手術的大致步驟，
“第一步，徹底清創，探查並保護好可能存在的血管神經束。
第二步，評估抽出肌腱的質量，
如果條件尚可，嘗試采用‘階梯式編織延長法’結合‘掌長肌腱遊離移植’進行橋接。
第三步，對於神經和血管的損傷，儘可能一期修複。
第四步，術後采用特殊的外固定支架，並結合早期智慧化康複鍛煉方案，
最大限度減少粘連，促進功能恢複。”
我的思路清晰，邏輯嚴謹，
將各種可能的技術手段有機地結合起來，
既考慮了當前的傷情，也兼顧了長遠的功能恢複。
在場的老專家們眼中都露出了讚許的目光。
“林尋這個方案，可行性很高！”
剛才那位手外科教授點頭道，
“階梯式編織延長可以有效利用自身抽出的肌腱，
減少異體或自體其他部位肌腱的取用，值得一試。”
“麻醉方麵，我們會采用神經阻滯聯合全身麻醉，確保術中患者無痛，
同時為術後鎮痛打好基礎。”
麻醉科主任也表態。
主任看著這緊張而有序的討論場麵，心中稍安。
他看了一眼牆上的時鐘，距離啟動預案已經過去了半小時。
“好！就按照這個思路，立刻完善手術方案細節，通知手術室做好準備！
林尋，你們小組全程參與，隨時提供ai輔助支援！”
“明白！”
我林尋、花瑤、張宇異口同聲。