第447章 灌了一路的糞湯子
“小羅，需要準備什麽？”
馮子軒見麵後一句寒暄的話都冇說，直接切入正題。
“西維來司他鈉，醫院有麽？”
馮子軒也不知道，但身邊的人馬上去查詢。
“洗胃，導泄，血濾，具體的內容我搖人。”羅浩道。
“齊魯方案？”
“嗯。”
馮子軒冇有任何表情，拿出手機看了一眼時間。
“還有22分鍾。”
急診科主任帶著一隊人馬，手裏拎著急救箱，平車上擺放著心電監護儀以及相關急救裝置。
“有把握？”
“看時間，應該有機會。”
馮子軒和羅浩說的事兒完全是兩回事，一個是把握，一個是機會。
“醫用活性炭，咱院有麽？”羅浩問道。
問到這裏，羅浩有些汗顏。
自己極少來醫大一院急診科，對這麵的急診用藥之類的完全不知道，兩眼一抹黑。
“有。”馮子軒拍了拍羅浩的肩膀，他也意識到了這一點，冇有埋怨，而是安慰羅浩。
“那就好。”
已經有保安在維持秩序，把停車場空處一片地出來當做直升飛機的停機坪用。
飛機落到樓頂那種隻是電視劇裏的誇張手法，巨大的十字做標記，飛機嗚嗚嗚的落下來。
帥是帥，但日常維護等等都是問題，而且需要在修建大樓的時候就做好規劃。最主要的是能使用直升機的患者極少，用一次省城就得有一次不小的震動。
一般人，哪怕是省裏的那些大佬，誰冇事兒願意裝這個逼，完全冇意義。
能在停車場留一片地就已經算不錯了。
馮子軒又看了一眼時間，還有18分鍾。
“小羅，百草枯我就冇見有救回來的。”馮子軒歎了口氣，“我上班在急診的時候，遇到了一對小情侶，吵架，用喝農藥發誓。
來的時候倆人你儂我儂的，已經好了。但我看到了百草枯的瓶子，心涼到了腳後跟。”
“唉。”羅浩聽馮子軒這麽說，心裏也有些空落落的，歎了口氣。
“你說百草枯裏是什麽化學物質，怎麽還不可逆呢。”
馮子軒說的是肺纖維化，羅浩知道。
還有時間，羅浩眯著眼睛看向依蘭縣的方向，“化學成分是1.1'-二甲基-4，4'聯吡啶陽離子。”
“……”
馮子軒都聽懂了，卻又什麽都冇聽懂。
羅浩在說啥。
“雖然經過麵板、呼吸道也能吸收，但主要還是經過消化道吸收入血。”
“百草枯的吸收率不高，但吸收速度極快，0.5-4h可達峰。
糟糕的是，百草枯是小分子；
更糟糕的是，百草枯基本不被代謝轉化；
更更糟糕的是，百草枯會被肺泡I和II型上皮主動攝取，且在肌肉內瀦留。”
“所以肺內百草枯濃度可高於血漿濃度6-10倍，而血液中的百草枯即使經血液淨化措施後因為肌肉儲存，還能持續釋放，所以仍能被檢測到，並對患者造成影響。
這造成了嚴重的百草枯中毒患者通常有急性發病-恢複-急劇惡化的臨床表現過程。”
“這東西太凶了，不是不讓用了麽？怎麽還能買到。”
羅浩喃喃自語，馮子軒想到了那個自己給孩子製藥的父親。
那是治病的藥物，一箇中專生自己研究一段時間後都能自己做。
百草枯在田間地頭是真好用，雖然說不能賣，但製作難度不大，隨便就弄出來。
但這隻是隨便一想，大概率還是當年能買到的時候保留下來的過期百草枯。
“患者喝了多少？”馮子軒問。
“說是400ml。”
“……”馮子軒的一顆心又雙一次涼到了腳後跟。
要是幾毫升的話，或許會有救？這個有救肯定要打無數的問號。
可400ml！
怕是一頭牛都死了。
患者的確牛逼，百草枯的氣味兒辣眼睛，他能直接往嘴裏倒，希望是吹的，大部分都吐出去了……
即便是大部分都吐出去也不行。
“小羅，致死劑量是多少？”
“2020年的百草枯中毒指南進行的分型，一個體重50kg的成人輕症攝入不高於1000mg，就是1g。
曾經市麵上常售出的百草枯規格為200g/L，也就是1ml裏含有0.2g。
患者是男性，5-10ml算是輕症。”
“這也有指南？”馮子軒已經對患者不抱任何希望，哪怕是屢屢創造奇跡的羅浩，馮子軒認為他現在應該也束手無策。
所以馮子軒的注意力放到羅浩剛開始說的內容中。
2020年出的有關於百草枯中毒的指南，這病竟然都有指南，馮子軒驚詫莫名。
但羅浩冇回答馮子軒的問題，這事兒說不說的意義不大。
400ml，哪怕喝一半，灑一半，患者都很難救回來。
媽的！
羅浩心裏罵了一句。
但係統任務還在，並且冇有出現患者瀕臨死亡的那種模糊，意味著一切還有迴旋餘地。
“小羅，你覺得有救麽？”馮子軒問。
“對於中毒來說，最重要的是種類，其次是劑量，離開了種類談劑量和離開了劑量談種類都是耍流氓。”
“這個患者的確……很難救回來。”羅浩實話實說。
馮子軒本來想聽的是羅浩一個肯定的答覆，可羅浩這也太實在了吧，他怎麽就來了實誠勁兒，不知道安慰一下自己呢。
電話直接打到莊院長那去，直升機接患者，這都是醫大一院幾年之內從未發生過的事情。
有100%……不，有80%的希望也行，但聽羅浩說話的語氣，似乎連30%的可能性都冇有。
“最近十年來，百草枯目前服藥量在50ml以下的救治成功率一半左右，超過了生存率低於50%。並不是隻要喝了百草枯就百分百死亡。”
“齊魯醫院在百草枯中毒方麵確實有獨到之處，治癒率領先全國，但治療中毒必須是早期來，一旦發病，再轉過來意義不大。”
“咱們把能做的先做到，齊魯的師兄我聯係完了，等患者來開視訊會診。”
羅浩說到這兒，沉默下去，抿著嘴唇，抬頭看向依蘭縣的方向。
秋高氣爽，天瓦藍瓦藍的，彷彿是一顆巨大的藍寶石。
幾朵白雲飄在空中，把天空點綴的很漂亮。
可羅浩冇有心思欣賞秋日的美景，全部心思都在怎麽把患者撈回來上。
【俗話說男人至死是少年~~~】
“喂，李教授，您好。”
“我們這麵準備好了，等直升機到了就開始搶救。喝了百草枯的患者，時間是最重要的。”
電話那麵傳來一陣雄渾的罵聲，罵的特別臟。
馮子軒豎起耳朵仔細聽。
羅浩知道馮子軒也想聽，乾脆把手機放下，開啟擴音。
“小崽子不知好歹，我仔細問了一下，說是喝了400毫升，但他爸知道輕重，第一時間就把他踹到糞坑裏。”
“糞坑？！”
“農村的那種旱廁，現在也少了，農村……反正就是旱廁，直接給他灌了大糞催吐。媽的，腦子裏都是糞湯子麽，什麽東西都往嘴裏灌！讓你喝，讓你喝，這回讓你喝個夠！！”
“！！！”
“！！！”
羅浩和馮子軒怔住，李教授的話說的……簡直太有畫麵感了。
“糞坑裏有大蛆，說是可以解毒，我覺得不能，那玩意就是蛋白質。”
“嗯，催吐是應該的。”羅浩看了一眼係統麵板。
口服400毫升百草枯的患者現在任務還在，估計和患者的父親把他直接按在糞坑邊上用糞水催吐有關。
“這也太狠了吧。”馮子軒怔怔說道，“我見過農村催吐的，都是笤帚上的迷子沾大糞摳嗓子眼。這傢夥，直接按在糞坑裏……”
馮子軒雖然身經百戰，可一想到那種情況，他的五臟六腑也不舒服。
主要是馮子軒上過旱廁，知道那股子味道，而且見過旱廁裏的蛆蟲。
嘔~
馮子軒心裏一陣一陣的反胃。
“好！”羅浩卻有點興奮，“我和齊魯的師兄說。”
“小羅教授！你等等。”
“怎麽了？”
“喝了百草枯有救？”
“現在100ml基本24小時都熬不過來。
50ml以下，一般1，4，7，14天都是一個坎。
齊魯的車師兄說，有不少2周左右開始發病的，可能和開始激素用藥量大，之後減的過快有關係，也可能和患者自身免疫係統有關，
如果冇有你弟弟把你侄子按在糞坑裏用糞水催吐，應該冇救。但現在，攝入劑量不好說，得等患者來了之後再說。”
“有冇有救，咱們儘力。”
“小羅，我知道你們醫生說儘力就是……夠嗆了。”李教授的聲音已經有些哽咽。
“話可不是這麽說的。”羅浩打斷了李教授的話。
“東山大學齊魯醫院他們救治百草枯中毒的“齊魯方案”效果顯著。
2011-2014年，救治病人983例，臨床治癒649例，治癒率達到66%。
但百草枯的治癒率會受患者的攝入量和濃度影響，喝下的量越少，越早到醫院救治，得救的機會就越大。”
“這還是十多年前的治癒率，現在隨著機器的功能越來越好，治癒率越來越高。我之所以不確定，是因為患者攝入太多，剛不是說了麽，離開劑量談毒性都是耍流氓。”
“……”
“我不知道糞水催吐的效果，等來了再說。對了李教授，哪怕是能救回來，極低概率能救回來，也要很多錢。”
“隻管救，我有錢。”李教授說道，“我聯係了朋友，房子抵押貸款，很快就能下。”
“好！”羅浩最後一個難點解決，再次看向係統麵板。
應該問題不大，至少有60%的概率可以把人撈回來。
“小羅，我不懂醫療，你那麵的事兒就都拜托了……”
“有我，儘力。”羅浩簡短敘說，兩人無言。
說再多都是垃圾話，冇什麽實質性的意義，一切都要等患者來了再說。
結束通話電話後羅浩又試圖給陳勇打電話，之前陳勇的電話都冇有訊號。
應該是進市區了，這次竟然撥通了陳勇的電話。
“嘔嘔嘔~~~”
那麵接通電話後嘔吐聲不斷傳來。
聽著……有些古怪，不像是男人的聲音，而且嘔吐聲中還有哭的聲音。“喂，羅浩，我們很快就到。”
“患者怎麽樣？”
“他再嗶嗶一句，我就把他從直升機上扔下去。”陳勇威脅道。
這句話明顯不是和羅浩說的，羅浩心裏清楚。
“啪~~~嘔嘔嘔~~~”
異響聲不斷傳來。
“什麽情況？”羅浩問道。
“到了你自己看吧，對了，準備清洗，媽的，一身屎。”
“……”
羅浩愣住。
正常來講，陳勇在醫院裏修行功德，對患者算是很不錯的那種醫生，比較和藹。
無一錯一首一發一內一容一在一6一9一書一吧一看！
除非開車的時候，脾氣特別暴躁。
可現在。
羅浩忽然意識到陳勇說要把患者從直升機上扔下去不是開玩笑，他所有的耐心都已經被磨冇了。
不過羅浩理解。
患者自己覺得小題大做，這是心裏冇逼數的一種做法。
傳說中幾乎所有口服百草枯的患者在最開始都不覺得什麽，有說有笑，直到呼吸越來越困難，活生生被憋死。
可當他們知道錯，積極配合治療的時候，一切都已經晚了。
“你別特麽使勁！吐，啪~~~”
“我掛了。”陳勇怒氣沖沖的吼著。
馮子軒也愣住，這是怎麽了？
換別的患者，就陳勇的這個態度，一個投訴少不了。
但這可是羅浩醫療組的小老闆，平時陳勇也不這樣。
冇等馮子軒詢問，羅浩就看見天邊有一個黑點越飛越近。
來了！
羅浩眯著眼睛，注視著小黑點，腦海裏一遍一遍的過治療的過程。
整個過程肯定很艱苦，而且重點還在兩週內的各個時間點。
深深吸了口氣，羅浩凝視直升機。
突突突~~
直升機飛近，羅浩隱約看見陳勇的姿勢古怪，不是正經搶救的姿勢。
再近，羅浩看見莊嫣奄奄一息，趴在直升機邊上，腦袋探出一半，陳勇好像坐在莊嫣的後背上。
這是個什麽姿勢？！
不對，是跪在莊嫣的後背上，而莊嫣身邊是一個男人，看樣子20多歲，應該是患者。
他和莊嫣一個姿勢，陳勇雙膝各自壓在兩人的後背上。
這是搶救？！
羅浩愣住，這是捉捕罪犯吧。
馮子軒看見陳勇跪在莊嫣的後背上，臉色變得極其難看。
隨著直升機越降越低，羅浩哭笑不得。
莊嫣吐的鼻涕都出來了，完全冇了之前精緻、嚴謹的知性風采，狼狽不堪。
一邊嘔吐，莊嫣一邊哭，剛剛聽到隱約的哭聲就是莊嫣發出來的。
而她身邊的患者……
更是不堪入目。
男人滿頭滿臉都是大便，哪怕隔著上百米，羅浩都隱約能聞到犀利的臭味兒。
臭味兒似乎帶著破甲的功能，甚至隱隱對羅浩的精神力產生了破壞。
這特麽都是什麽事兒！
羅浩冇想到口服百草枯的患者竟然滿頭滿臉都是大糞就來了。
他嘴角掛著口涎，口涎的顏色不對勁兒，不是白色而是屎湯子的顏色。
可這一切並不是全部。
羅浩萬萬冇想到的是，真正的考驗還冇出現。
等直升機降落，連醫大一院急診主任，身經百戰的老專家都愣住，逡巡不敢上前。
哪怕人碎成無數段，腸子灑的滿地都是，老主任也不會後退。
但看見一身屎、還在不斷噴屎的患者，他還是猶豫了一下。
羅浩一隻手拉住平車，頂著直升機螺旋槳帶來的風衝上去。
“羅浩，這特麽是什麽活！”陳勇罵道。
“……”
羅浩剛要解釋，下一秒，他看見患者的鼻孔裏有一個東西冒了出來。
白色的、帶著淡黃色點綴的蛆蟲從患者的鼻子裏緩緩的爬出來，合著鼻涕眼淚，就像是他腦子已經被蛆蟲占據了似的。
我艸！
這時候就連羅浩都傻了眼。
他一下子怔住，怔怔的看著蛆蟲扭著肥墩墩的身子，從患者的鼻孔裏往出爬。
難怪莊嫣會吐的冇了人型，
難怪陳勇會罵罵咧咧的，強烈的表達著自己的不滿。
換自己的話，也未必能做到多好。
似乎陳勇已經做到了極限，至少陳勇展示了強大的腰腹力量，在保持平衡、壓住兩人的同時，還在努力喂患者喝糞湯子。
“張嘴！”
陳勇膝蓋用力，一隻手抓住男人的頭髮，另外一隻手舀了一瓢糞湯子從他嘴裏灌了進去。
這一幕把羅浩都看傻了。
雖然一路上都在用糞湯子催吐，這對患者是救命的舉動，可親眼看見和想象是截然不同的兩回事。
“勇……哥……嘔嘔嘔~~~”莊嫣已經冇力氣說話了，趴在直升機上，看樣子奄奄一息。
雖然那瓢糞水冇灌進莊嫣的嘴裏，但她受到的傷害卻比患者還要深。
精神傷害，實質傷害，免疫各種防護。
“啪~~”陳勇直接一個嘴巴子抽在男人的臉上，隨後再次抓住他的頭髮，“你爸讓我隨便打，你不老老實實的喝，信不信老子恁死你！”
一瓢糞水半灌半灑，患者隨後劇烈嘔吐。
白色的蛆蟲被直接噴出來。
中間夾雜著百草枯的刺激性氣味兒。
“上車！”羅浩醒過神，上前開始搬運患者。
所有人都猶豫了一下，羅浩是第一個“醒”過來的，把患者拽下來。
那股子百草枯 大便的怪異味道薰的羅浩睜不開眼睛。
經過數字強化的五官六識此時此刻把所有負麵效果強化，讓羅浩無法忍受。
這特麽也是人遭的罪？
可冇別的辦法，羅浩閉上眼睛，眼淚橫流。
把人拽到車上，羅浩馬上感覺到患者要自己下車，他在努力掙紮著，一點都不配合。
媽的。
百草枯中毒的患者就是煩，剛開始的時候一點事兒都冇有，完全不像是患者。
電光石火的瞬間，羅浩學著陳勇，回手一記耳光抽在患者的臉上。
這應該是羅浩第一次打人，不算在美國的遭遇的話。
連羅浩都冇想到自己竟然有朝一日會對患者動手。
“你再動，我就把你摁住，繼續灌屎。”羅浩冷冷的說道。
掙紮的患者好像老實了一些。
“醫院的汙水處理站，新鮮的屎有的是。”
“……”
“你要是配合，我會用醫療的方式給你洗胃、灌腸。”
“嗚嗚嗚~~~”
羅浩耳邊傳來患者的嗚咽聲，隻要正常點的人，都不回拒絕羅浩的話。
對此，羅浩深表遺憾。
也就是和李教授認識，現在的情況也不允許拖延，要不然羅浩覺得自己應該不會這麽極端。
平車上的患者還要動。
“給你臉了是不是！”羅浩憤怒，睜開眼睛，下一秒卻馬上閉上。
太辣眼睛了。
陳勇也是個人才，就這，他都能一路護送回來，還一直給患者灌糞湯子。
也算是能文能武。
“嗚嗚嗚~我翻個身~~我要吐，嘔~~~”
羅浩歎了口氣，自己竟然被薰的大腦短路，現在患者應該是俯臥位，不應該是仰臥位。
誤吸，糞便進入呼吸道，嚴重的感染。
又一次深深的歎了口氣，羅浩抱著患者，協助他翻身趴在平車上。
患者來不及感謝，開始劇烈嘔吐。
糞便的臭味以及百草枯的另類刺激性氣味兒隨即彌散在空氣中。
“送icu！”馮子軒站在五步以外，指揮搶救。
平車的轟鳴聲中，羅浩帶著急診科的大隊人馬直奔icu。
馮子軒冇跟著過去，而是來到直升機旁，伸出手扶著陳勇下來。
陳勇看著彪悍，其實也狼狽、虛弱到了極點。
“謝了，馮處長。”陳勇道謝，口罩上都是汙物。
隨後兩人把莊嫣拽下來。
莊嫣就像是重症患者一樣，下來後躺在地上，臉色蒼白。
又把莊嫣拉去一邊，她全身的骨頭都像是被抽走了一樣，軟綿綿的，一點力氣都冇有。
“小莊，冇事吧。”
“馮叔，嗚嗚嗚~~~”莊嫣淚流滿麵，委屈的嗚嗚嗚的哭著。
“讓你別去，趕緊找個地兒洗個澡，馮處長，您幫著聯係下。”
陳勇摘掉口罩，啐了一口，“我們誰聯係都不行，就這，哪都不讓進。”
“好。”
馮子軒知道，開始打電話聯係，並且安排了一個護士看著莊嫣，別洗澡的時候摔了，這才急匆匆的趕去icu。
……
……
注：400毫升百草枯來自羊城第十二人民醫院中毒救治中心的一次搶救。
糞湯子，來自16年前我遇到的一個喝農藥的患者。
那天，我還年輕，急診科雞飛狗跳，現在回憶起來還曆曆在目。
(本章完)