第228章年輕人就是衝動
血鉀6.93mmol/L！
楊靜和看了一眼，很平靜的交代，“2-6床，請會診。”
“好，主任。”管床醫生馬上開始行動。
羅浩把病曆調到2-6床，看過之後對照協和病曆庫裏海量的病曆想了想，“楊主任，我去看一眼這個患者。”
“？？？”楊靜和一愣。
就是個危急值，找相關科室做會診，避免高鉀血癥導致患者出現心臟驟停以及相應的副反應也就是了，羅浩有什麽好看的？
看了不也是高鉀血癥？還能因為你看一眼就好？
話是這麽說，心裏是這麽想，但楊靜和卻冇有阻攔，而是笑著站起身，“走，一起去看一眼。”
“羅教授要看什麽？”小醫生竊竊私語。
“估計是要挑毛病，2-6的醫囑有問題麽？”
“冇問題也有問題，是下馬威吧，話說他怎麽跑咱們科下馬威了。”
楊靜和聽到身後小醫生們的竊竊私語，回頭，冷著臉掃了一圈。
目光如刀，寒光凜凜。
所有人噤若寒蟬。
羅浩耳聰目明，比楊靜和聽的更清楚，但他冇在意別人說什麽。
患者的情況有些古怪，羅浩想起了一個可能。
來到病房，診斷輔助ai給出一大堆診斷，可唯一冇有的就是【高鉀血癥】。
檢驗科報了危急值，診斷輔助ai竟然冇給出相關診斷。
羅浩凝眉看著患者和係統麵板。
菌血癥，羅浩盯著這個診斷想了幾秒。
診斷輔助ai給出診斷就可以按照係統的診斷做出治療，可冇有診斷呢？
與輔助檢查並不相符的診斷到底哪個正確？
羅浩想都不用想，肯定相信係統診斷輔助ai。
很快，【融合】技能過的診斷輔助ai列出2139個類似的病曆。
羅浩隨便看了一個，和自己的猜測差不多，心裏托底。
“匯報病史。”楊靜和有些不滿，沉聲斥道。
“不用了，剛纔我看了一眼病曆。”羅浩滿臉笑容，“采血的護士下班了麽？”
“護理部在巡查，還冇下班呢。”一名小醫生說道。
護理部？
羅浩的眉毛皺了一下。
醫院裏，羅浩最不喜歡的就是護理部這個部門。
在協和的時候接觸的少，並不覺得什麽，但回到東蓮礦總當醫務處乾事，羅浩和護理部打過很多交道。
可以說每一任護理部主任基本都不當人。
難為女人最多的就是女人，這句話放在醫院護士身上再恰當越過。
機關的那些屍位素餐的傢夥隻是分點錢，讓他們的績效獎金和臨床科室前三的獎金取一個平均數。
再有就是去辦事的時候吃拿卡要，不給點錢就拖著不辦。
這些羅浩都能理解。
可是！
護理部不一樣。
她們無時無刻不在彰顯自己的存在，每天都活躍在臨床，各種考覈，讓小護士連夜班都下不去。
考覈、辱罵，種種pua的手法護理部的人用得相當熟練，羅浩甚至感覺pua是護理部的專屬技能，不管誰當護理部主任都把技能點開並且迅速加滿。
“你去找一下采血的護士。”楊靜和對管床醫生的態度有些不滿。
與羅浩手底下的孟良人比，自己家的小醫生一點眼力見都冇有，楊靜和有些惱怒。
管床醫生聽楊靜和這麽說，馬上轉身，一溜小跑去找護士。
羅浩走到病房門前看了一眼，管床醫生敲了敲治療室的門，而門裏麵隱約傳來罵聲。
罵聲尖利，暴躁，狂風驟雨一般。
不知道是哪個小護士又在捱罵，羅浩心裏想到。
但羅浩不是陳勇，他冇有中央空調的屬性，對護花使者這個職業並不感興趣。
願意罵誰就罵誰，總之不會罵到自己頭上。
從前的經曆告訴羅浩，對小護士越是兇殘的護理部主任，對臨床主任就越是和藹，人家心裏清楚地很——能欺負誰，不能欺負誰，明鏡一般。
門開啟，首先湧出來的是罵聲。
“能不能乾，不能乾就滾蛋，你不願意乾有的是人願意乾。”
“冇時間，別人為什麽有時間？”
“臭毛病，都特麽誰慣的！”
一連串的責罵聲像是機關槍一樣突突突的傳來。
管床醫生和開啟門的護士長壓低聲音小聲說了幾句。
“你們的臨床工作是怎麽做的！采血的注意事項有什麽？一會回來挨個回答！”
“肯定是你們采血出了問題，醫生纔會找你去。”
“抓緊時間。”
很快，一個小護士眼睛裏含著淚，滴溜溜打轉，一溜小跑過來。
身後跟著一排護士，為首的人四十多歲，眉毛倒豎，嘴唇很薄，一臉刻薄像。
“別著急，慢著點，我就是問問情況。”羅浩給了小護士一個溫和的微笑。
小護士冇說話，低頭看著腳尖。
“你說一下采血的過程。”羅浩溫言問道，但他看見小護士怕的不行，馬上溫言安慰，“我估計不是你采血的事兒，就是問幾句，然後有其他處置。”
不是采血的事兒？
不是采血的事兒找護士乾嘛？
羅浩欲蓋彌彰，冇想到他竟然還有這種屬性。
楊靜和笑眯眯的看著羅浩，他能看出來羅浩對小護士的態度很溫和，反而對護理部主任不理不睬。
年輕人麽，都這樣。
誰年輕的時候還不是一隻沸羊羊呢。
等過幾年羅浩就會明白，一個小護士有什麽要緊的，又不是自己枕邊人，護著她乾嘛。
年輕人都熱血沸騰，看不得人受欺負，這一點從羅浩堅持要給陳嬌做手術就能看得出來。
楊靜和冇說話，隻是站在一邊看熱鬨，他想看羅浩到底要鬨什麽幺蛾子出來。
“我……我……我……”
小護士結結巴巴的說不出一句完整的話。
“啞巴了，羅教授問伱話呢！”護理部主任厲聲斥道。
隨後，她轉頭看羅浩，臉上露出微笑，“羅……”
冇等護理部主任說完，羅浩也程式化的笑了笑，皮笑肉不笑，“小點聲，在病房呢，不得喧嘩吵鬨。”
“？？？”
“！！！”
我艸，羅浩還真為了一隻螻蟻般的小護士，毫不猶豫的去懟護理部主任？！
“輕鬆點，真和你冇什麽關係。”羅浩回過頭安慰小護士。
羅浩和護理部主任都在玩變臉，隻是物件不同。
楊靜和越看越覺得有趣。
小護士的情緒冇有變得穩定，而是愈發木然，開始小聲回答羅浩的問題。
那麵護理部主任的表情也非常古怪，楊靜和覺得有趣。
這種犀利的、無法調和的矛盾還真是很少見。
想要挑起一個矛盾不難，但難的是要怎麽把矛盾化解。
楊靜和覺得自己似乎找到了羅浩的破綻，年輕人還真就是年輕人，永遠熱血沸騰，永遠不用腦子。
滿腔熱血，從來不顧後果，羅浩的稚嫩一展無遺。
最後羅浩確定護士標本采集過程符合要求，無用力拍打采血部位、止血帶使用時間過長等情況；
采集後做到了及時送檢，未對標本進行冷藏和冷凍等操作；
也冇有出現EDTA抗凝采血管與生化管標本相混的現象。
一切都很標準，甚至大概的采血、送檢時間小護士都能說得出來。
“老楊，你手下的小護士不錯啊，乾練的很！不比我家協和差。”羅浩讚道。
楊靜和一怔。
上一秒，自己還在看羅浩熱鬨，想要看看羅浩怎麽化解自己挑起來的矛盾。
下一秒，羅浩一句話就把小護士推到自己身上。
這貨……
楊靜和想起在介入導管室裏孟良人說的那種可能——逆向飛刀，解決冇有放射性粒子的問題。
他愈發確定那個可能性不是孟良人的想法，而是羅浩的想法。
楊靜和愣了一瞬間，而羅浩已經拿出手機撥打電話。
“陳勇，放療，2號病房。”
說完，羅浩結束通話電話。
“老楊，你看要不再采一管血。”羅浩看著楊靜和，說出了肯定句。
重新采集，在羅浩和楊靜和的注視下，護士的手開始發抖。
“我來吧。”羅浩溫和的從護士手裏拿過采血裝置，開始如教科書一般的采血。
動作標準，的確如同羅浩在上公開課，給醫大的學生們講解采血要點一般。
楊靜和靜靜的看著，他也不知道羅浩要乾什麽。
是顯擺一下采血？
但表現的比護士技高一籌有意義麽？
楊靜和不懂。
如果是去帝都之前，楊靜和會不屑，甚至脾氣不好的時候會懟兩句。
但去過一次帝都，楊靜和親眼目睹了很多事情。
疑難病例的手術方案是羅浩定的，還上台給潘主任打下手，順利完成手術。
這些都表明羅浩在醫療領域裏已經有了自己的一席之地。
表現的比護士水平高，這種無意義的事情羅浩不會做，楊靜和很肯定這一點。
采血結束，羅浩抬頭看見了陳勇和孟良人。
他把采血管交給陳勇，陳勇掃了一眼屋子裏的人，感覺到暗流湧動，把采血管又交給孟良人。
“老孟，加急。”
孟良人冇說話，點了點頭，拿著采血管一溜小跑，身影瞬間消失。
“小羅教授，你怎麽看？”
等血樣被送走，楊靜和問道。
“我懷疑患者冇有高鉀血癥，看複查結果吧。”羅浩笑了笑。
護理部主任、護士長以及小護士的臉色一下子很難看。
羅浩的意思是護士采血的問題！
一句話，把所有護士都得罪了，楊靜和也覺得奇怪。
按說小羅教授的情商不至於這麽低，就算是采血的問題，他也有無數種不得罪人，還能把話說清楚的做法。
但羅浩卻選了最讓人厭煩的一種方式。
“行，先等結果吧。”羅浩拍了拍患者，和患者說了幾句閒話，習慣性安撫了一下，轉身離開。
這時候楊靜和才注意到陳勇冇戴口罩，站在走廊的門口，和護理部主任有說有笑，聊的開心。
“……”
楊靜和無語。
但他注意到剛剛的氣氛說不上劍拔弩張，但也尷尬莫名。
可隨著陳勇和護理部主任開始說話，氣氛不知不覺已經緩解了少許。
羅浩叫陳勇來，是這個目的？
楊靜和不知道，他隻是靜靜的觀察著。
甚至最開始的目的楊靜和都已經忘了，他被羅浩翻來覆去的幾句話都弄的雲裏霧裏。
回到辦公室，羅浩很平靜的在電腦前坐下。
“姐，進來看看。”陳勇的聲音傳來，“你一天查八百遍，全院護士的各種基本功都過硬的很，羅浩不是那個意思。來，進來等著。”
“不好吧，我那麵還在……”
“每天都查小護士，太操勞了，有時候還是要平易近人一點，和醫生多溝通麽。”
陳勇拉著護理部主任走進來。
剛剛陳勇的幾句話冇什麽閃光點，頂多算是溫和，但配上顏值巔峰的小李子的模樣，陳勇整個人都在發著光，隨著他人走進來，辦公室裏都亮了起來。
羅浩似乎忘記了剛剛的事情，他在靜悄悄的看著病曆，時不時的和管床醫生溝通。
楊靜和坐在羅浩身邊，看一眼羅浩，又看一眼陳勇。
這倆人相當有意思。
羅浩當時給陳勇打電話，冇有更多的解釋，隻是簡單而又強硬的說了要來什麽地兒。
兩人之間冇有交流，可陳勇到了之後就“看”明白了情況，把護理部主任“誆”進醫生辦公室。
這種默契，簡直讓人拍案叫絕。
可接下來呢？
楊靜和想著院裏麵有關於陳勇的種種傳聞，愈發覺得這事兒更有意思了。
一個默契而穩定的醫療組，遇到突髮狀況後冇有溝通，所有人之間都給與對方足夠的信任。
這絕對不可能是一個人技術水平高就能“變”出來的。
牛啊，楊靜和越想越是驚訝，對羅浩和羅浩醫療組的評價也越來越高。
會做手術，會診斷，隻能說這名醫生很厲害，但未來的高度麽，還說不好。
可短時間內就帶出來一支這麽默契的團隊，楊靜和越想越覺得可怕。
楊靜和想著想著，想到了一個怪異的可能。
羅浩剛纔可誇小護士是自己“調教”的好，采血標準來著。
媽的，難道要自己背鍋？
楊靜和沉吟。
“老楊，這個患者可以先嚐試一下粒子植入。”羅浩看了4個患者後，終於找到一個患者。
楊靜和把之前的雜念拋到九霄雲外，仔細看病曆。
的確，這個患者已經到了癌晚的階段，放療的話楊靜和自己都擔心會有放射性肺炎，導致種種並發症。
如果做放療的話，非但不會延長患者生命，反而會因為一係列的並發症導致生存質量下降。
今天一早的查房，楊靜和還和患者家屬交代，建議去臨終病房等著。
羅浩不是隨便找的患者，他隻挑自己不要的。
楊靜和心裏點了點頭，羅教授辦事的確有分寸、有章法。
估計他是想讓自己看見患者的療效，心服口服後再大規模推廣。
“小羅，教授。”楊靜和自己把患者記下來，隨後問道，“采血複查的結果，你估計是什麽？”
“患者不是高鉀血癥。”羅浩篤定的說道。
護理部主任聽羅浩這麽說，滿臉笑容一下子凝結。護士長臉部肌肉抽搐了幾下，彷彿便秘似的。
站在牆角的小護士低著頭，像是要哭出來，儘量掩飾著自己的情緒。
“哦？是這樣啊。”
“老楊，也不是采血的事兒。”羅浩又補充了一句。
楊靜和笑了。
羅浩給小護士開脫的說法不要太明顯，采血結果血鉀那麽高，羅浩還自己采了一次血，等結果回報的時候，羅浩要怎麽說？
楊靜和搖了搖頭，微笑不語。
最後的結果隻有一個！
要麽是患者血鉀高，要麽是小護士采血的環節出了問題，導致溶血，出現高血鉀。
絕對不可能兩者都不是。
羅浩這話說得有問題。
楊靜和抬頭看陳勇，護理部主任又和陳勇在聊著什麽，剛剛難看的表情早已經消失殆儘。
豎起耳朵，楊靜和仔細聽陳勇和護理部主任聊天內容。
“羅浩的診斷冇出過錯，隻要他在，我都不去看病人，羅浩說什麽是什麽。”
陳勇笑嗬嗬的與護理部主任溝通著。
就這？
楊靜和心生不屑。
雖然他經曆了一些事兒，包括最開始自己“送”給羅浩的肝占位的患者，自己懷疑羅浩指鹿為馬，最後確診是脾種植。
包括小楠的手術被叫停，羅浩為了明確診斷 獲得信任，直接視訊找郎院士會診。
那些事兒無一不證明羅浩診斷水平之高已經超乎想象。
但這次麽，應該是羅浩腦子一熱，想要幫小護士一下，結果現在下不來台了。
楊靜和沉心靜氣，身子往一邊挪了挪，假裝記下來羅浩說的那名患者，趁機開啟另外一個電腦開始看患者的資料。
患者是從下麵地市級醫院轉過來的，癌晚伴有嚴重的感染。
癌晚，楊靜和判斷通過放化療能得到一定程度的緩解，至少還有2年的生存期。
但嚴重感染，甚至已經到了菌血癥的程度，再加上全麵離子紊亂，高血鉀症。
楊靜和第一判斷是要把患者轉走，去icu之類的地方先把狀態調整過來再說。
其實這種患者怎麽治療都冇問題，但羅浩這種既不是、也不是的說法就有大問題。
又不是高血鉀症，又不是護士的問題，難道是患者自己往管子裏擠檸檬汁了？
這不開玩笑呢麽。
還是說問題出在檢驗科身上？
楊靜和仔細的琢磨，怎麽想怎麽不對勁兒，羅浩應該是在胡說八道。
“小羅，你來。”楊靜和道。
“來了。”羅浩滑動椅子，來到楊靜和身邊。
“這個患者你怎麽看？”
“要是隻有阻塞性肺炎的話，找呼吸內科用藥；但現在情況比較嚴重，咱診斷清楚後我建議轉去icu，把菌血癥治好再回來放化療。”
“……”楊靜和沉默。
羅浩這不挺清楚的麽。
既不是，也不是，肯定是羅浩在幫小護士說話，然後把自己陷入泥沼之中難以自拔。
楊靜和笑了笑。
小羅這和稀泥的手法可不高明，哪有自己跳進去和稀泥的？他以為他是誰？！
“嗯，那我現在就把患者轉去icu。”楊靜和釋放善意，給羅浩遞了個梯子。
趕緊下來吧，別站在上麵扯淡了，楊靜和覺得自己很善良，善意滿滿。
“稍等。”
冇想到羅浩直接拒絕了楊靜和的梯子。
“嗯？”
“我擔心去icu還要不斷地檢查，耽誤事兒，要是按照高鉀血癥治療的話怕是得搶救，還是先明確診斷以後再轉過去比較好。”
“！！！”楊靜和像是看見了一個傻逼似的，用難以置信的目光看著羅浩。
他在說什麽！羅浩自己難道不知道麽！！
自己遞過去的梯子羅浩似乎根本不想接，也不想下來！
羅浩他難道冇意識到自己麵對的情況到底是什麽麽？
他似乎生怕自己“死”的不夠快，還讓自己手下的醫生去送血，催著趕緊出結果。
結果無論是血鉀高還是血鉀低，羅浩都要自己打自己的臉。
要麽是羅浩的診斷有誤，要麽是小護士采血出現問題。
不負如來不負卿？羅浩這時候還想著兩全？
楊靜和心裏冒出無數的疑問。
按照他對羅浩的瞭解，這小子很精明的，不應該這樣。
【俗話說男人至死是少年，可哪有……】
羅浩接起電話。
“羅教授，患者血鉀6.54！”
孟良人的聲音清晰的傳過來。
楊靜和歎了口氣，的確不是小護士的錯，羅浩親手采的血，依舊是高血鉀症。
得！
找他來篩患者，羅浩卻丟了個大臉。
明明是高血鉀症，他非要說冇有，轉icu也不讓，非要等化驗回報。
小羅到底是咋想的？！
要說色字頭上一把刀，小護士就是捱罵而已，小羅教授非要替她出頭，結果翻來覆去，把他自己都給搞糊塗了。
剛纔羅浩還拒絕了自己遞過去的梯子，現在可好，看你怎麽下。
楊靜和心生無奈。
有了帝都得經曆，楊靜和心裏對羅浩親近了很多，與之前完全不同，他不希望羅浩難堪。
怎麽能讓小羅教授下來台呢？
楊靜和下意識的看向羅浩。
可是！
羅浩嘴角露出一抹篤定的笑，從容而淡定。楊靜和一下子傻了眼，難道說……自己又看走眼了？